乳腺科微创技术简介.ppt
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1、,微创技术在乳腺科的应用简介,乳腺外科微创技术的发展,1、乳腺疾病是女性常见疾病之一 2、由于生活、工作压力逐渐增大,致使乳腺疾病日亦增加 3、全世界每年新发乳腺癌病例超过100万例 4、我国乳腺癌发病率也逐年上升且年龄日趋年轻化(上面这些数字性的东西大家以后可以在营销的时候用,增加真实感以及准确性),健 康,Mammotome微创旋切术 乳管镜 乳腔镜 射频消融 高强度聚焦超声 激光 电化学治疗、冷冻治疗等(黑体字部分都是目前相对落伍的技术,不做重点介绍),几种重要的乳腺微创技术,Mammotome微创旋切术,保护性旋切 (外鞘、旋切槽、真空) 导航(B超、X线或MRI等) 采集标本可靠(部
2、位深、非触及性病灶) 美观(2-3mm切口) 美国已将MMT和B超、X线列为乳腺疾病检 查的3大手段,乳管镜,乳管镜是内镜技术在乳腺疾病诊治中的延伸 超细(1mm)纤维乳管镜的问世明显丰富了乳腺疾病的微创诊治的内容 能够早期诊断有乳头溢液的乳管内肿瘤且定位准确(也就是说只能检查诊断不能去操作治疗),乳腔镜,乳腔镜:是腹腔镜技术在乳腺外科的延伸,可做腔镜辅助下的乳房皮下切除术及重建,乳腺癌前哨淋巴结活检、乳腺癌腋窝淋巴结清扫、内乳淋巴结清扫术以及乳房良性肿瘤切除术等。腋窝切口愈合后的瘢痕不明显,乳房皮肤上没有切口瘢痕。 适应症:乳腺良性肿块,辅助乳腺癌保乳,腔镜腋窝淋巴结清扫手术。,溶脂后抽吸液
3、体中可见聚丙烯酰胺水凝胶,吸脂后创腔内情况,乳腔镜的发展史,1987年首例腹腔镜胆囊切除术 1995年Friedlander报道将腔镜技术应用于乳腺疾病治疗,提出该技术可用于全乳房切除术和乳腺良性肿瘤的切除的研究 1997年相继报道在腔镜辅助下乳房部分切除术,和乳腺良性肿瘤切除 目前,国外已广泛应用于乳腺癌根治术、保留乳房的乳腺癌切除术和腋窝淋巴结清扫术。 2004年以来,国内也开展了在腔镜辅助下得乳腺癌根治术及乳腺癌保乳手术。,乳腔镜应用,乳腔镜下清除聚丙烯酰胺水凝胶(乳胶)注射隆乳术后异物 腔镜乳腺癌改良根治术,乳腔镜下清除聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后异物,什么是聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术
4、 聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术由于其操作简单、不开刀、无手术瘢痕,痛苦少, 一度被视为良好的组织填充物, 广泛地应用于整形美容外科领域,特别在隆乳术中得到了大量的应用。但是随着时间的推移,出现了大量并发症,而且存在注射容易取出困难等问题。,?,腔镜下辅助手术的优点: 1、切口选择:腋窝部或侧胸壁小切口,避免了乳房正面切口瘢痕,符合美学要求,易为患者接受. 2、恢复快:同时因为乳房的正常腺体结构不被破坏,因此可明显缩短住院时间,而且,在短时间内可恢复近乎原乳房外形。,乳腔镜下清除聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后异物,手术过程,溶脂后进行吸脂,调节充气压力,创腔内情况,吸脂后进行创腔内充气,手术前后患者
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