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1、WELCOME !WELCOME ! 婴儿常见症状婴儿常见症状 识别与护理识别与护理 主讲人:冯春丽主讲人:冯春丽 p 新生儿特殊生理特点及护理 生理性黄疸; 假月经; 乳房肿大; 上皮珠(板牙); 螳螂嘴; 生理性体重下降; 脱水热。 p 生理性黄疸 出生2-4天后出现黄疸, 皮肤和巩膜出现黄染, 手心和脚心不黄, 7-10天内自行消退, 早产儿可延长至24周。 留意黄疸变化情况 警惕病理性黄疸! p 假月经 少量阴道流血, 持续12天自止。 p 乳房肿大 男女婴均可发生 切勿挤压,以免 造成感染 牙龈部微凸的白色小颗粒, 或隐见齿龈黏膜下白色斑块, 乍看像是长出的牙, 数周后自然消退。 正
2、常生理现象, 无需处理,以免感染 p 上皮珠(板牙) p 螳螂嘴 两颊隆起的脂肪垫 正常生理现象 p 生理性体重下降 出生后23天体重下降, 一般减少39%, 710天左右恢复。 细心、耐心、喂饱, 预防疾病 p 脱水热 体温升高 神色好,无病灶 p 新生儿常见疾病及护理 【新生儿脐炎】 原因:护理不当,脐部细菌感染。 表现:少量黏液或脓性分泌物, 严重者有金黄色渗出物, 伴随发热或体温不升。 护理:脐部干燥清洁,75%酒精消毒 严重者送医院治疗。 p 新生儿常见疾病及护理 【鹅 口 疮】 原因:白色念珠菌引起。 表现:口腔黏膜点状白式膜状物 , 周围可见充血水肿、疼 痛。 护理:奶具彻底消毒
3、, 哺乳前清洁手、乳头。 p 新生儿常见疾病及护理 【脐疝】 原因及表现:腹直肌发育尚未完善, 腹压增高时,部分小 肠从腹直肌间隙外凸, 脐部向外膨出。 护理:减少哭闹,减轻腹压,防嵌顿 p 新生儿常见疾病及护理 【先天性髋关节脱位】 原因:先天性髋臼发育不良,女婴 多于男婴,单侧多于双侧。 表现:大粗隆外凸,臀部扁平, 臀纹不对称,跛行或鸭子步。 护理:定期检查,早发现早治疗, 做分髋运动。 p 新生儿常见疾病及护理 【红臀】 原因:臀部皮肤受尿液和粪便刺激发 生皮炎,常与护理不当有关。 表现:臀部发红,出现丘疹,继而渗 液、 糜烂,继发霉菌感染。 护理:清洁干燥、勤换尿布、臀部护 理。 p
4、 新生儿常见疾病及护理 【褶烂】 原因:局部湿热,相贴皮肤面摩擦、充 血、积汗引起,多见于肥胖小 儿。 表现:皮肤充血、发红、擦烂、表皮剥 脱。限于褶缝,不累及暴露部 位。 护理:清洁干燥、勤洗澡换衣,扑粉。 p 新生儿常见疾病及护理 【溢奶与呕吐】 原因:胃小而平,幽门紧贲门松 护理:减少空气吸入,拍嗝、侧睡。 反复呕吐,去医院检查。 溢奶 少量,无压力 非喷射性 呕吐 大口呕吐 喷射性 p 新生儿常见疾病及护理 【打嗝】 原因:宝宝神经系统尚未发育完善, 遇冷空气、进食太快等刺激, 膈肌突然收缩,迅速吸入空气。 护理:喂母乳、牛乳、温开水放松膈肌; 弹宝宝的脚心,想办法让宝宝哭; 其它伴随
5、情况差时应及时就医。 24小时3次或以上不成形大 便、水样便、黏液便、脓血 便。 预防脱水; 预防营养不良; 注意臀部护理; 严重的及时就医。 【腹泻】 p 新生儿常见疾病及护理 感染性非感染性 气温变化 过敏 消化不良 病毒 细菌 轻度中度重度 2天以上无排便,有排便困难; 饮食不当、局部因素、疾病等。 增加水份摄入; 顺时针按摩腹部; 良好的饮食、排便习惯; 湿热敷等刺激肛周; 及时就医排除疾病因素。 【便秘】 p 新生儿常见疾病及护理 【VD缺乏性佝偻病】 临床表现:神经精神症状;体 征。 护理:晒太阳,补充鱼肝油; 科学喂养,健康检查。 p 新生儿常见疾病及护理 疾病因 素 生长 过速
6、 先天不 足 喂养 不当 光照不 足 【缺铁性贫血】 原因:铁缺乏。多低体重儿、喂养不 当、 生长因素引起。 表现:面色苍白或苍黄,睑结膜、口 唇、指甲颜色淡苍白;厌食,精神 差,体重不增,抵抗力差,易感 染。 p 新生儿常见疾病及护理 健康BB 补充 铁剂 辅食 添加 母乳 喂养 【发热】 体温正常体温0.5以上 p 新生儿常见疾病及护理 感染性非感染性 多休息, 多喝开水 按医嘱用 药 饮食清淡 一般 护理 温水浴 酒精擦浴 冷(冰) 敷 特殊 护理 【肺炎】 原因:细菌、病毒、支原体等引起。 表现:咳嗽,发热,气急,烦躁不安 , 面色苍白,可见呛奶,呕吐, 呼吸困难,严重者呼吸困难, 鼻
7、翼煽动,口唇清紫。 护理:预防上呼吸道感染, 发现后立即就医; 多喝水,多休息,促排痰。 p 新生儿常见疾病及护理 【湿疹】 原因:多为致敏物引起的皮肤过敏, 饮食、环境引起。 表现:密集丘疹或丘疱疹,好发于两 颊、 头皮、额部、下颌、眉间。 护理:避免接触致敏源;选棉织品衣物 ; 擦金银花水;严重时及时就医。 p 新生儿常见疾病及护理 【肠套叠】 原因:部分肠管套入邻近肠管中, 男婴多于女婴,多见于肥胖儿。 表现:阵发性哭闹、腹痛、呕吐, 进食进水加重,612H出现便 血。 护理:合理喂养、适时增减衣物; 严重时及时就医。 p 新生儿常见疾病及护理 【肠绞痛】 原因:肠道管壁的肌肉发生痉挛, 男婴多于女婴,多见于肥胖 儿。 表现:每天固定时间哭闹,哭声尖细 , 吃奶后加重,不影响生长发 育。 护理:喂些温水,顺时针按摩; 严重时及时就医。 p 新生儿常见疾病及护理 【泪囊阻塞】 原因:婴儿鼻泪管下端胚胎残膜未完 全退化,引起鼻泪管下端阻 塞。 护理:注意卫生; 遵医嘱涂药; 自睛明穴向下按摩。 p 新生儿常见疾病及护理
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