AFP培训课件20110926(临床医生).ppt
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1、AFP 病 例 监 测,中国疾控中心免疫中心 王华庆 2011.9.27 奎屯市,为什么监测AFP?,由于15岁以下儿童是脊灰发病的高危人群,因此,把15岁以下儿童的AFP病例作为“疑似脊灰”病例进行监测报告,其目的是通过对高危人群的监测活动,最大限度地发现真正由脊灰野病毒引起的病例。 无脊灰准备证实阶段(1991-2000年) 评价脊灰监测系统敏感性和特异性。灵敏度、及时性优先。 维持无脊灰证实阶段(2001-2010) 已经没有本土脊灰,通过对急性麻痹病例监测尽快捕捉到输入性脊灰病例,控制本土流行即出现二代病例。 脊灰病例输入阶段(2011- 尽快控制疫情蔓延,为再次通过无脊灰证实提供充足
2、依据。,全国19931997年AFP病例 监测系统主要监测指标完成情况,2例VDPV,发现VDPV 病例广西,中国最后一例脊灰野病毒引起病例,发现脊灰野病毒引起的输入病例1例,1995年,1994年,1996年,1999年,2002年,2004年,发现输入脊灰野病毒引起的病例1例,发现聚集脊灰疫苗重组株病毒引起的病例四川,发现聚集cVDPV病例贵州,2005年,发现iVDPV病例安徽,2006年,2007年,中国应对脊灰突发事件,2011年,发现脊灰野病毒引起输入性病例3例,发现脊灰 野病毒局 部传播!?,回顾性调查诊断为AFP的地区和年度统计,部分AFP初步诊断疾病名称(回顾性调查),AFP
3、监测流程,报告,调查,采样,随访,发现,主动监测,就诊报告,AFP是什么?,急性软瘫(急性迟缓性麻痹) 慢性的 硬瘫 监测定义: 是所有15岁以下出现急性弛缓性麻痹症状的病例, 和任何年龄临床诊断为格林巴利综合征和不能排除为脊灰的病例均作为AFP病例。,AFP包括哪些疾病?,1.脊髓灰质炎; 2.格林巴利综合征(感染性多发性神经根神经炎,GBS); 3.横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎; 4.多神经病(药物性多神经病,有毒物质引起的多神经病、原因不明性多神经病); 5.神经根炎; 6.外伤性神经炎(包括臀肌药物注射后引发的神经炎); 7.单神经炎;,AFP包括哪些疾病?,8.神
4、经丛炎; 9.周期性麻痹(包括低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹); 10.肌病(包括全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病); 11.急性多发性肌炎; 12.肉毒中毒; 13.四肢瘫、截瘫和单瘫(原因不明); 14.短暂性肢体麻痹。,AFP监测流程,报告,调查,采样,随访,发现,主动监测,就诊,谁来报告?何时报告?向谁报告?,临床医生发现AFP病例后,立即向本院负责传染病疫情报告的人员电话报告; 传染病疫情报告的人员在6小时内以最快的方式报告到当地县级CDC。 如果医生怀疑为脊灰,传染病疫情报告人员2小时内报告到当地县级疾控机构。,医疗单位报告什么?,报告内容包括:发病地点、家长姓名、患
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