CIK细胞回输的护理.ppt
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1、1,生物细胞治疗,2,静脉输注干细胞治疗技术,D-ClK细胞治疗,腰椎穿刺蛛网膜下腔注射干细 胞移植技术,种类,ClK细胞治疗,3,干细胞移植治疗技术,腰穿干细胞移植技术: 术前准备(术前评估) 治疗前医生和护士熟悉腰穿程序,并保证能及时正确处理术中出现的意外情况; 治疗前向患者及其家属确认患者非高敏体质,无发热等感染症状,了解治疗方案,并向患者或家属做好介绍工作 监测患者的生命体征 准备用物:输血器、输注核查单、注射用物及抢救盘 细胞接收时,双人核对(A班和电脑班), 查对的内容:1、细胞外的标签,标签是否完整,确认患者的姓名、年龄、住院号、临床诊断与标签上是否一致 2、检查内包装袋的完整性
2、,确认无损坏,无渗漏; 3、检查注射器内的干细胞(10.2ml),干细胞呈乳白色或黄色悬液,无絮状物及其他明显异物,时间长后底部有沉淀,略显粘稠状;,4,腰穿干细胞移植技术: 术后护理: 治疗完毕后,由执行医生或护士在干细胞交接记录表执行者一栏中签字确认; 若留有脑脊液标本,护士应立即送检; 腰穿后患者在原地休息15分钟后无不适反应后再送回病房; 患者治疗后去枕平卧6小时; 患者安返病房后,测体温、脉搏、呼吸和血压;,5,干细胞移植治疗技术,静脉输注干细胞治疗技术: 术前准备(术前评估) 细胞接收时,双人核对(A班和电脑班), 查对的内容:1、细胞外的标签,标签是否完整,确认患者的姓名、年龄、
3、住院号、临床诊断与标签上是否一致 2、检查内包装袋的完整性,确认无损坏,无渗漏; 3、检查静脉移植脐带间质细胞袋的干细胞溶液(100ML成人),呈透明、黄色、无絮状物及其他明显异物。,6,干细胞移植治疗技术,静脉输注干细胞治疗技术: 治疗阶段(输注时) 患者取仰卧位,选择粗大的血管建立静脉通道,先用少量的生理盐水冲洗输液管道,再输入复温处理的细胞袋接入静脉通道; 输注的速度:25-30滴/分 输注结束后再用生理盐水进行冲管,减少细胞的浪费; 输注过程中,注意观察患者反应,并询问有无不适,若有不适,立即报告医生并作相应的处理。,7,干细胞移植治疗技术,静脉输注干细胞治疗技术: 治疗后阶段 治疗完
4、毕后,执行护士在干细胞交接记录表执行者一栏签字确认; 治疗后患者在原地休息15分钟后无不适反应后再起床活动; 患者治疗结束时,测体温、脉搏、呼吸和血压;,8,免疫细胞的输注,9,一、CIK细胞的定义,“CIK” 全称:cytokine induced killer 中文译名:细胞因子诱导的杀伤细胞 它是外周血单个核细胞在体外经多种细胞因子共同诱导培养产 生的一类细胞群,具有显著抗肿瘤活性的作用。,10,释放颗粒酶、穿孔素而裂解靶细胞,分泌多种细胞因子。不仅抑制肿瘤生长;同时通过调节免疫系统间接杀伤肿瘤细胞,诱导肿瘤细胞凋亡及坏死,杀伤肿瘤细胞,二、CIK细胞抗肿瘤作用机制,11,三、CIK细胞
5、的特点,对多重耐药肿瘤细胞同样敏感,12,DC-CIK细胞治疗的禁忌症,孕妇或正在哺乳的妇女 T细胞淋巴瘤患者 不可控制的严重感染患者 对IL-2等生物制品过敏的患者 艾滋病患者 正在进行全身放疗、化疗的患者 晚期肿瘤造成的恶病质、外周血象过低者。,13,DC-CIK细胞治疗可能出现的副作用,由于DC-CIK细胞是利用人体自身PBMC经体外诱导培养而制备的杀伤肿瘤的细胞,而不是传统的化学药品来杀伤肿瘤的细胞,因此该治疗方法相当安全,几乎无副作用。可能出现的主要副作用是发热、寒战,特殊体质的病人对治疗的反应暂时无法预测。,14,四、CIK细胞治疗的程序,细胞采集 细胞采集前检查患者肝功能、血常规
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