北京医科大方剂学课件12.治风剂.ppt
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1、第十七章 治风剂,一、定义:(辛散祛风或滋潜熄风药、 散风或熄风、风病) 二、立法:外风宜散,内风宜熄。 三、作用治风祛风、除湿、止痛、 止痒、解痉、定眩、牵正、解语、 平肝、潜阳、清热、滋养。,四、适应证风病,1、外风病证风疹、湿疹、偏正头痛、 中风、关节挛痛。 2、内风病证惊风抽搐、头痛、眩晕。,五、分类,1、疏散外风外风病证川芎茶调散、消风散 (大 秦艽汤、小活络丹、牵正散、玉真散) 2、平熄内风内风病证羚角钩藤汤、 镇肝熄风汤、大定风珠、天麻钩藤饮。,六、使用注意,1、辨清内外之风准确选方。 2、阴虚津少者慎用疏散外风方。,川芎茶调散局方,1、包括用法中的茶叶。 2、重用薄荷。,一、组
2、成,二、主治风邪头痛,1、病机:风中三阳,循经上犯,阻碍清阳。 2、主证:头胀痛(前额、眉心、两侧、巅顶、 后脑、满头、偏头),苔薄、脉浮 (或恶寒、发热、鼻塞) 3、与表证的区别 以头痛为主证(表证头痛多感冒后作) 多精神刺激后作。 现代:N性头痛、鼻炎、鼻窦炎头痛。 4、问题:风寒还是风热?,三、方解,1、治法祛风止痛。 2、配伍。 3、散什么邪风寒湿热偏风寒。 4、为何能治各部位的头痛? 川芎:辛温,祛风行血止痛君 荆薄:辛凉,助君祛风清利头目臣 羌活:辛温,善治太阳头痛 白芷:辛温,善治阳明头痛 助君臣 细辛:辛温,善长散寒止痛 佐 防风:辛温,辛散祛风要药 茶叶:苦寒:清头目 防风药
3、温燥佐 甘草:甘温,调和药性使。,四、应用:,1、原则:头痛之要方,偏风寒尤宜。 2、范围:凡风邪挟寒、挟湿、挟热、挟瘀、 挟痰均可。 3、加减: 挟寒苔薄白、脉浮紧、鼻塞流涕生姜、 苏叶,轻用薄荷。 挟湿苔白腻、脉浮滑、身重苍术、重 羌活,轻薄荷。 挟热苔薄黄、脉浮数去羌活,加菊花、 蔓荆子。 挟瘀带刺痛红花、桃仁。 挟痰吐痰涎,苔白腻、脉浮滑二陈汤。,伏风偏头痛左右无定位,脉弦僵、蝉或蝎、蚣。 鼻炎头痛鼻流脓涕重用白芷、防风,加苍耳子、 辛荑花。 巅顶头痛重在太阳或厥阴重用川、羌活,加藁 本。 前额、眉心头痛重在阳明重用白芷。 两侧头痛重在少阳加柴胡 满头胀痛三阳风甚重用川芎、羌活、白芷
4、4、使用注意气血、肝肾亏损、阳亢,实火上攻不宜。,消风散外科正宗,一、组成:13药,原方整体药量轻,宜适当提高。,二、主治,风疹 疹出云片状,时隐时现 湿疹 瘙痒不绝,抓破流黄水 风毒湿热侵淫肌腠血脉舌红苔黄(腻),脉 浮数或滑数。 说明:风疹 湿疹。,皮肤疹出色 红瘙痒难忍,三、方解,1、作用重在祛风(防、荆、蝉、蒡) 兼清热除湿(石、知、草、苍、苦、通) 佐以养血(生、归、麻) 2、说明为何养血?,四、临床应用,1、原则:病邪所致的实证。 2、现代:急性荨麻疹、过敏性皮炎、稻田性 皮炎、神经性皮炎、药物性皮炎。 3、加减 风热甚者银花、连翘、薄荷。 湿热甚重苦参,加地肤子、赤茯苓。 血热甚
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- 北京 医科 方剂学 课件 12. 治风剂
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