第八章肠杆菌科.ppt
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1、第八章 肠杆菌科,肠杆菌科细菌是一大群生物学性状近似的革兰氏阴性杆菌。多数是肠道的正常菌群,少数为病原菌。肠杆菌科细菌种类繁多,如埃希菌属、沙门菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属等。,(Enterobacteriaceae),第一节 埃希菌属 (Escherichia),埃希菌属有5个种,其中最重要的是大肠埃希菌俗称大肠杆菌(E.coli),是最常见的临床分离菌。,一、形态及染色特性,革兰氏阴性小杆菌,散在或成对,周毛菌,有菌毛。,二、培养特性,1.普通培养基上生长良好,光滑、湿润、半透明、灰白色菌落; 2. 麦康凯琼脂上形成红色菌落,伊红美蓝琼脂上产生黑色带金属光泽菌落; 3.致病菌株在绵羊血平板
2、上呈型溶血;,4.生化特性:糖发酵试验(发酵乳糖)和IMViC(+-)试验。 H2S阴性。,麦康凯培养基,伊红美蓝琼脂,三糖铁培养基,I(吲哚)、M(MR)、Vi (VP)、 C(枸橼酸盐利用试验),三、抗原及血清型,(一)抗原 菌体抗原(O抗原):其成分为LPS的多糖侧链。173种,耐热,1个菌株仅含1种。 荚膜抗原(K抗原):其成分多数为多糖(K88、K99为蛋白质),80种, 1个菌株可含1-2种甚至无。根据对热的耐受程度不同分L、A和B型。 3. 鞭毛抗原(H抗原):其成分为蛋白质,不耐热,55种, 1个菌株仅含1种。 (二)血清型(抗原式) 表示方法:O:K:H, 如: O8:K23
3、(L):H19,四、致病性,根据毒力因子与发病机制不同,将病原性大肠杆菌分为5类: (1)产肠毒素大肠杆菌(ETEC) (2)产类志贺毒素大肠杆菌(SLTEC) (3)肠致病性大肠杆菌(EPEC) (4)尿道致病性大肠杆菌(UPEC) (5)败血性大肠杆菌(SEPEC),(一)产肠毒素大肠杆菌(ETEC),引起人和动物腹泻,主要毒力因子有两类: 1. 黏附素(定居因子):菌毛,能黏附宿主的小肠上皮 细胞,虽不是直接的致病因子,却是首要的毒力因子。 肠毒素:分泌到胞外的一种蛋白质性毒素。 (1)不耐热肠毒素(heat-labile enterotoxin,LT) 对热敏感,可转变成类毒素,具有A
4、和B亚单位。 (2)耐热肠毒素(heat-stable enterotoxin,ST) 耐热,分子量小,无免疫原性。,(二)产类志贺毒素大肠杆菌(SLTEC),引起猪水肿病,有两类毒力因子: 黏附性菌毛 F18,有助于细菌在肠黏膜上皮细胞定居和繁殖。 致水肿病2型类志贺毒素 直接导致该病发生的主要毒力因子。,五、诊断,标本采集: 根据临床疾病类型的不同,采集适当的标本。如败血症病例采集病变的内脏组织,腹泻病例采集小肠内容物。 检查方法: (一)分离培养:选择培养基 (二)生化试验:糖发酵、IMViC试验、H2S阴性(三 糖铁培养基)。 (三)血清学试验:玻片凝集试验鉴定血清型,六、防治,目前国
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