2014年免疫规划工作总结与2015年工作方案.ppt
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1、衡阳市2014年免疫规划工作总结 与2015年工作方案,-衡阳市疾病预防控制中心 李解生,2014年工作总结,扩大国家免疫规划工作 麻疹防控工作 疾病监测工作 湖南省免疫规划信息化建设工作,扩大国家免疫规划工作,经费保障政策 2005年市人民政府下发了衡政办函200593号衡阳市人民政府办公室关于认真贯彻实施疫苗流通和预防接种管理条例的通知,要求各县市区人民政府要按照条例保障预防接种所需经费,并列入常年财政预算。 2007年,市人民政府下发衡政办函2007122号衡阳市人民政府办公室关于切实落实一类疫苗预防接种工作补助经费的通知,要求各级财政适当增加一类疫苗预防接种工作补助经费,以保障我市将流
2、脑疫苗纳入免疫规划所需工作经费。,扩大国家免疫规划工作,经费保障政策 2012年12月4日市卫生局下发了衡卫发2012218号关于转发省卫生厅的通知,要求切实落实好接种补助经费及接种辅助工作补助经费 。 2013年,市人民政府下发衡政办函201318号衡阳市人民政府办公室关于进一步加强预防接种工作的通知明确将预防接种补助经费按人均3元的标准单列,接种经费按照不低于5元/针的标准予以补助。,扩大国家免疫规划工作,人员培训 会议培训:4次,其中3月与9月2次直接培训到乡级防疫专干。 培训内容:2014年的工作计划、扩大免疫规划相关内容、湖南省信息化系统客服端使用、中国免疫规划信息管理系统五大子系统
3、(预防接种管理、AEFI监测、疫苗注射器管理、冷链系统管理、综合管理)的使用、麻疹类疫苗/脊灰疫苗的查漏补种/强化免疫方案 11月,省级对市、县两级免疫规划信息化工作进行了培训,主要内容为省级平台各子系统的使用。,扩大国家免疫规划工作,接种率调查 我市7月份开展了接种率调查工作 结果:共调查了985名儿童,全市建卡率96.45%、建证率99.80%、卡证相符率90.36%;乙肝首针及时接种率86.80%;五苗基础免疫接种率均达95%以上;乙脑、A群流脑第一针、甲肝接种率均在90%以上;但麻疹8月龄及时接种率,麻疹复种接种率,A群流脑第二针接种率,百白破、乙脑、脊灰加强免疫接种率与A+C群流脑接
4、种率均低于规定要求,各县市区接种率调查结果,各县市区接种率调查结果,各县市区接种率调查结果,各县市区接种率调查结果,(1)建卡率低于95%、卡证相符率低于98%的单位 建卡率:雁峰区、衡阳县、开发区 卡证相符率:衡阳县、雁峰区、衡东县、衡南县 (2)乙肝首针及时率低于85%、麻疹类疫苗8月龄及时率低于90%的单位 乙肝疫苗首针及时接种率:耒阳市、衡阳县 麻疹类疫苗8月龄及时接种率:各县市区 (3)麻疹类疫苗接种率低于95%的单位 麻疹类疫苗复种接种率:衡阳县、衡山县、南岳区等9个单位,各县市区接种率调查结果,(4)其它疫苗接种率低于90%的单位 A群流脑疫苗第一针接种率:祁东县 A群流脑疫苗第
5、二针接种率:开发区、祁东县、衡山县等8个单位 甲肝疫苗接种率:开发区、珠晖区、耒阳市、常宁市 百白破疫苗加强免疫接种率:衡山县、祁东县、开发区等8个单位 乙脑疫苗加强免疫接种率:石鼓区、开发区、常宁市等7个单位 脊灰疫苗加强免疫接种率:耒阳市、蒸湘区、石鼓区等12个单位 A+C群流脑疫苗接种率:常宁市、祁东县、开发区等11个单位,扩大国家免疫规划工作,存在的问题: 1、预防接种工作经费没有落实到位,接种人员积极性不高 2、部分疫苗接种率偏低 3、接种门诊预防接种相关公示内容、上墙制度不全,扩大国家免疫规划工作,建议: 1、争取政府支持,落实工作经费;制定考核机制,落实接种补助经费。 2、加强常
6、规免疫接种,适时开展查漏补种工作 3、扎实做好秋季入托、入学儿童接种证查验与补种工作,适时开展春季入托入学接种证查验。 4、以信息化建设为契机,加强常住与流动儿童管理工作,提高儿童接种率。 5、统一上墙制度与公示内容,麻疹防控工作,(一)麻疹防控工作 (二)麻疹监测工作 (三)麻疹风险评估,麻疹防控工作,麻疹发病情况 截止2014年12月31日,全市报告麻疹病例46例(实验室诊断45例,临床诊断1例),报告发病率0.63/10万,麻疹排除病例报告率5.25/10万。 各地麻疹发病率情况: 耒阳17例(1.44/10万)、衡阳8例(0.71/10万)、 珠晖4例(1.20/10万)、常宁3例(0
7、.36/10万)、 南岳2例(3.34/10万)、雁峰2例(0.93/10万)、 石鼓2例(0.86/10万)、衡山2例(0.51/10万)、 衡南2例(0.21/10万)、祁东2例(0.20/10万)、 蒸湘1例(0.33/10万)、衡东1例(0.16/10万)。,麻疹防控工作,2013年底以来,我市局部地区出现了麻疹疫情上升,麻疹形势严峻,各地高度重视麻疹防控工作,为了加强麻疹防控工作,切实落实麻疹类疫苗常规接种和查漏补种工作与麻疹监测病例处置工作,我市先后下发了关于进一步加强麻疹防控工作的紧急通知(衡卫发201428号)、关于麻疹防控工作情况的通报(衡疾控发201417号),并于4月23
8、日举办了全市重点传染病疫情防控技术培训班,对包括麻疹在内的重点传染病防控知识进行培训。,麻疹防控工作,3-5月两次对各县市区开展了含麻疹防控工作在内的督导工作,各县市区均对麻疹病例密切接触者及周围人群进行了应急接种或查漏补种工作。 7月开展了含麻疹类疫苗在内的接种率调查工作,麻疹第一针接种率达省级要求95%,第二针接种率未达到省级要求。8月龄麻疹及时接种率偏低。,麻疹防控工作,9月,全市开展了麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫活动。据统计:全市共接种麻疹类疫苗104902剂次,查漏补种/强化免疫接种率95%以上,达到省级要求。 10月,全市开展了麻疹类疫苗查漏补种/强化免疫快速评估,除少数县市区评估
9、接种率未达95%以外,其余均达标。,麻疹监测工作,2014年我市麻疹病例46例,发病率0.63/10万,死亡病例1例,无麻疹暴发疫情。 麻疹排除病例382例,排除病例报告发病率5.25/10万。 高质量完成428例疑似麻疹病例的监测,麻疹各项监测指标,除病原学采集率未达标(10%)外,其余各项指标均达省级要求。,麻疹监测工作,麻疹病例三间分布情况 (1)时间分布 2014年麻疹疫情有两个高峰,一个在1月份,一个在5-8月份。全年1月份病例最多(10),随后病例迅速减少,4月病例继续上升持续到9月。 (2)空间分布 各县市区均有发病,发病数前三的有:耒阳、衡阳、珠晖;发病率前三的有:南岳、耒阳、
10、珠晖 (以上数据均按审核日期统计,数据来源于传染病报告信息管理系统),麻疹监测工作,麻疹病例三间分布情况 (3)人群分布 性别:男:34、女:13,合计47例 年龄:主要集中在3岁(含)以下儿童,共报告41例,占87.23%(其中0岁组25例,1岁组9例,2岁组3例,3岁组4例);成人病例占一定比例(20岁以上4例,占8.5%)。 职业:87.23%病例为散居儿童 (以上数据均按审核日期统计,数据来源于传染病报告信息管理系统),麻疹监测工作,监测病例麻疹免疫史情况 免疫规划对象273人 8月龄-1岁192人,无免疫史77人,免疫史不详5人,麻疹疫苗接种率57.29% 2-14岁81人,无免疫史
11、12人,免疫史不详7人,麻疹第一针接种率76.54%、第二针接种率41.98%。,麻疹监测工作,存在的问题: 1、麻疹监测病例麻疹疫苗接种率低。 2、病原学标本采集率低(10%) 3、个案调查表不能在48小时内及时录入系统。 4、麻疹血清送达实验室后,不能在4日内网上报告检测结果。 5、麻疹疑似病例不能在报告后10日内完成病例分类审核订正。 上述指标3、4、5要求均来源于中疾控疫发201120号中国疾病预防控制中心关于印发(2011年版)的通知,麻疹防控,建议 1、麻疹防控工作不能松懈:一是要继续做好麻疹疫情的监测工作,科学研判疫情发展趋势,为处置麻疹疫情提供参考;二是要继续做好麻疹查漏补种工
12、作,提高麻疹类疫苗接种率。 2、各级政府应加大对疾控中心人、财、物地投入。 3、切实落实医院预检分诊制度,强化院内隔离、通风、消毒等综合防控措施,减少院内交叉感染的发生。,麻疹防控,建议 4、预防接种证查验工作应常态化。教育和卫生行政主管部门联合组织对幼儿园和学校新入学儿童进行接种者查验,并督促各部门各司其职,落实工作,及时发现未种儿童,按要求补种各类疫苗。 5、加强流动人口管理和登记,加大社会对预防接种的宣传力度以强化儿童监护人预防接种意识,形成全社会共同关注儿童预防接种的工作氛围。,麻疹风险评估,麻疹风险评估,我市风险评估结果: (一)评估的12个县市区中,耒阳市、祁东县、衡阳县、珠晖区、
13、雁峰区、蒸湘区、衡东县7个(58.33%)县市区麻疹疫情风险总评分较高。 (二)耒阳市、衡东县2个(16.67%)县市区为“疫情易于发生扩散”的高风险地区。 (三)耒阳市、祁东县2个(16.67%)县市区为“基础免疫水平薄弱”的高风险地区。 (四)衡阳县1个(8.3%)县市区为“麻疹监测质量不高”的地区。,衡阳市各县区麻疹疫情风险评估评判结果与对应措施,疾病监测工作,(一)AFP监测 (二)AEFI监测 (三)乙脑监测 (四)流脑监测,(一) AFP监测,截至12月31日,我市共报告AFP病例25例,其中实验室检测24例阴性,1例疫苗株病毒阳性,报告发病率1.68/10万,48小时调查率100
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