针灸对神经系统功能的调节.ppt
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1、实验针灸学 第三章 第二节,针灸对神经系统功能的调节,一、针灸对神经系统功能的调节作用,(一)针灸对受损周围神经功能的调节,1提高神经兴奋性,(一)针灸对受损周围神经功能的调节,2促进神经纤维再生,针刺治疗面瘫,肌电图好转,肌纤维重获神经支配,病损的神经功能恢复,电针组: A.水肿反应轻 B.新生细胞多 C.新生髓鞘多,3激发失神经支配的肌纤维主动收缩,保持肌细胞固有的舒缩性 促进细胞内新陈代谢 减缓肌蛋白因失神经支配后的变性,(一)针灸对受损周围神经功能的调节,(二)针灸对脊髓损伤功能的调节,大鼠中度脊髓损伤模型,针刺大椎、命门,测定脊髓血流量,针刺可抑制脊髓血流量的下降趋势,2-8h,增加
2、血流量,改善循环和代谢,促进神经再生和功能恢复,(三)针灸对大脑皮质功能的调节作用,1. 对条件反射活动的调整,针刺合谷、足三里对大脑皮质功能的影响,2.对运动从属时值的调整,3.对大脑皮质生物电活动的调整,(1)对脑电的影响 与大脑皮质的功能状态或个体脑 电图类型有关,(2)对大脑皮质诱发电位的作用,4对大脑皮层局部血流量的调节,针刺一侧肢体穴位时,对侧大脑皮质、丘脑、同侧基底节和双侧小脑皮质局部血流量(CBF)及脑功能活动呈现增高的趋势,缺血性脑血管病患者比正常人反映更敏感,提示针刺对大脑皮层的血流量有良好的调节作用。,二、针灸治疗脑血管病的作用及机制,针刺对脑血管病有很好的疗效 尤其对脑
3、血管病后遗症的治疗有其独特之处 针刺越早介入治疗,症状好转越快,功能缺损也越少。,(一) 改善脑的氧代谢和脑血流量,1、增加缺血性脑血管病脑的血液供应,针刺脑血流图波幅血流量 流入容积速度血管弹性,例:针刺可以使缺血性中风患者脑血流图波幅增高,上升时间缩短,流入容积速度增大,上升角和顶夹角增大.,二、针灸治疗脑血管病的作用及机制,器质性脑损害及缺血程度重者针刺效果差,脑缺血程度轻者,针刺后脑缺血症状容易改善,表明脑血管病的早期防治是极为重要的。,2、针刺效应与脑缺血程度关系密切。,全血粘度升高 红细胞电泳时间延长 纤维蛋白原增多,(二)纠正血脂和血流流变性的异常,二、针灸治疗脑血管病的作用及机
4、制,血清总胆固醇 甘油三酯 -脂蛋白 低密度脂蛋白 高密度脂蛋白 脂蛋白,降脂,针刺,血脂代谢异常,下降,针刺,升高,中风患者,血液流变异常,改善血液粘聚状态,(三)改善生化代谢紊乱,1. 对血浆过氧化脂质、前列环素、血栓素等的影响,过氧化脂质(LPO)是人体自由基反应的主要产物,测定LPO可间接了解自由基的代谢情况。 前列环素(PGI2):最有效的抑制血小板聚集的物质和血管扩张剂 血栓素(TX):具有强烈的促血小板聚集和引起小血管收缩的作用。 PGI2和血栓素A2(TXA2)二者平衡失调时极易导致血管内血小板聚集、血管痉挛收缩或血栓形成。PGl2TXA2平衡失调与LPO含量密切相关。,二、针
5、灸治疗脑血管病的作用及机制,氧自由基 LPO,PGI2 PGI2/TXA2,抑制血小板聚集 降低血液粘滞性 减少血管痉挛,(1)针刺可降低脑梗塞患者血浆ET1水平,缩小脑损伤范围,促进患者脑功能康复。,2. 对血浆内皮素的影响,二、针灸治疗脑血管病的作用及机制,(三)改善生化代谢紊乱,(2)抑制钙调素(CaM)活性。目前认为Ca离子内流是神经细胞死亡的最终途径。脑缺血后,往往伴有钙调素(CaM)系统的代谢紊乱。,脑缺血,2. 对血浆内皮素的影响,二、针灸治疗脑血管病的作用及机制,(三)改善生化代谢紊乱,3. 对脑局部缺血再灌流损伤自由基及一氧化氮的影响,(1)提高超氧化物歧化酶活性,抑制脂质过
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