中医防病与养生讲座.ppt
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1、2019/2/27,1,宝文社康中心,中医防病与养生健康讲座,2019/2/27,2,秋冬季包括立秋、立冬、小雪、大雪、冬至、小寒、大寒等个节气,秋冬季是一年中寒气最盛的时期,这一季节的特点是天寒地冻,霜雪冷风,阳气潜伏于内,阴气至盛太极,自然界万物封藏。,中医如何认识秋冬季防病与养生?,2019/2/27,3,根据中医天人相应的理论,人体的新陈代谢也处于蛰伏封藏的缓慢时期,在秋冬季养生应注重顾护和填补阴精,敛阳兼温补气血。秋冬季封藏之季,是一年中人体处于养精蓄锐的时期,如果秋冬季损阳伤阴,耗损气血,则来年春夏,机体必然难以适应春生夏长这一代谢旺盛时期的需要,容易旧病复发或产生新的疾病。,20
2、19/2/27,4,秋冬季饮食上应适当进食一些厚味补肾之食品或进食一些补益气血的血肉有情之品,如羊肉、狗肉、黄芪老鸡汤、乌骨鸡炖木耳、甲鱼枸杞汤、山药羊肉煲、鹿角猪髓汤等。,秋冬季适宜进食哪些食物?,2019/2/27,5,秋冬季在起居方面应该防止暴寒而伤及肺阳,肺阳为寒气所伤则咳嗽、肺气不利。同时,室内亦不可过温过暖,否则,室内外温差过大,会影响人的调节适应机制,易患疾病秋冬季应经常保持室内空气流通,若室内空气缺氧又污浊,易致人精神不振,神疲乏力,或产生呼吸道疾病。,秋冬季在起居方面应注意些什么?,2019/2/27,6,秋冬季应保持一定时间的户外有氧运动,这样可以提高机体的御寒能力,增强呼
3、吸道的免疫力,还可以改善中枢神经系统的兴奋与抑制的平衡调节机能,振奋精神。运动形式可丰富多样,如跑步、武术、球类等,其中效果较好的有太极拳、长跑等。,2019/2/27,7,当血浆中胆固醇或甘油三酯含量高于正常时,分别称为高胆固醇血症或高甘油三酯血症。几种血脂或所有血脂成分均增高则称为高脂血症。,血脂高在什么季节治疗效果较好?,2019/2/27,8,甘油三酯:总胆固醇:在临床具有重要意义的血脂成分是甘油三酯和胆固醇。患有糖尿病、肾病综合征、肝胆疾病、胰腺炎等疾病时,可伴有血脂增高。,我国正常成人空腹时血脂的含量 如下:,2019/2/27,9,近年来更发现高脂血症与动脉粥样硬化有密切关系,动
4、脉粥样硬化最早期的病理变化是动脉壁胆固醇和胆固醇酯的沉积,患者的血胆固醇或甘油三酯的浓度常高于健康人。对胆固醇或甘油三酯升高的人群进行随访观察,动脉粥样硬化的发病率比血脂正 常的人群为高。,2019/2/27,10,动物实验也证明,给动物喂饲大量的胆发实验性动脉粥样硬化。目前认为,脂类的代谢失调(血脂的蓄积)是动脉硬化的标志,高脂血症是冠 心病的“促进因素”或“危险因子”,因此,探讨高脂血症的治疗成为防治冠心病的重要手段之,也就是说,及时地治疗高脂血症,有可能减轻或推迟动脉粥样硬化及冠心病的发生。,2019/2/27,11,本病属于中医学“痰饮“”、湿热“”、肥胖”等病证范畴。本病的发生与素体
5、禀赋、饮食习惯、精神状态乃至起居情况密切相关,并以直接或由肾虚、肝郁等因素间接损伤脾运为其发病原因,就其自身发生发展的全过程而言,无不始于脾失健运,滋生湿浊,且多以饮遏胸阳,瘀阻心脉为最 终转归。,2019/2/27,12,秋冬季天寒阴盛,阳气被遏,津液不布,脂液凝聚,加之秋冬季户外活动减少,水液运行更加缓慢、停滞,从而加重高脂血症的发生。故高脂血症容易在秋冬季加重。,为什么高脂血症秋冬季会加重?,2019/2/27,13,夏季阳热当令,此时借助自然界阳热之气,配合药物治疗,可使体内阳气振奋,水津四布,五精并行,改善脂凝液聚的状态,故在夏季治疗高脂血症有较好的疗效。,为什么夏季治疗高脂血症较好
6、 ?,2019/2/27,14,方药一:白金丸(成药,内含白矾、郁金)。每次服克,每日次,饭后服, 日为个疗程,连服个疗程。本方适用于食少痰多的高脂血症患者。 方药二:三七克,山楂克,泽泻克,决明子克,虎杖克(近年来研究证明,泽泻每日用量大于克方有明显降脂作用)。水煎服。本方适用于高脂血症伴高血压患者。 方药三:首乌克,丹参克,赤芍药克,红花克,琥珀克,当归克,黄精克,大枣克,夜交藤克。水煎服。本方适用于失眠、便秘的高脂血症患者。 方药四:桑寄生克,杜仲克,玄参克,菌灵芝(先煎) 克,金樱子克,枸杞子克,骨碎补克。水煎服。本方适用于有肾虚表现的高脂血症患者。,2019/2/27,15,方药五:
7、水牛角粉克,加水煎小时后分次连渣服。服后有轻泻、腹胀等反应,不需处理。本方不仅能降低胆固醇和甘油三酯,而且还能减轻体重,适用于肥胖的高脂血症患者。本方药源广泛、价廉,可用水牛角加工时刨下的刨花磨粉,煎服。 方药六:草决明克,山楂克,丹参克。上药分别粉碎后,留草决明粉克,其余水煎次浓缩成稠膏,放冷至时,加入草决明细粉克,制成片剂口服,每片含浸膏克,相当于生药克。每次服片,每日服次,个月为个疗程。本方适用于高脂血症伴高血压、冠心病患者。 方药七:丹参克,首乌克,黄精克,桑寄生克,葛根克,甘草克。水煎服。每日剂,亦可作成片剂常服。本方适用于有明显肾虚表现的高脂血症患者。,2019/2/27,16,饮
8、食忌宜在本病的发生发展过程中,外源性饮食虽然不起决定性作用,但却不失为一种促发与加剧因素,对于合并肝、胆、胰疾病及糖尿病者,更具有重要意义,所以通常都需忌食荤腥滋腻之品,特别是富含胆固醇的动物内脏;同时还需限制糖的摄入。一般可多食内含不饱和脂肪酸或低饱和脂肪酸的植物油,也可经常选食以薏苡仁、秋冬瓜、丝瓜、山楂等制作的饭菜汤羹,多饮乌龙茶、龙井茶,或以茶树根、决明子泡水代茶等。,2019/2/27,17,高血压病容易在夏季发生,如能在秋冬日养阴,滋阴以潜阳,使肝阳不亢,则血压可得到较好控制。因此在秋冬季进行预防和治疗有其积极意义。,在秋冬季如何防治高血压?,2019/2/27,18,风阳上扰:头
9、痛眩晕,面赤目红,烦躁多怒,口苦咽干,小便黄少,舌质红,脉弦数有力。治宜清泻肝热,兼顾阴液。方药:龙胆草克,栀子克,草决明克,白芍药克,生地黄克,泽泻克,白术克。水煎服。,一般可分以下三型辨证治疗:,2019/2/27,19,阴虚阳亢:眩晕耳鸣,失眠多梦,烦躁易怒,腰膝酸软,遗精,舌质暗红,脉弦细。治宜育阴潜阳。方药:生牡蛎克,怀牛膝克,桑椹克,白芍药克,玄参克,珍珠母克,丹参克,麦门秋冬克,天麻克,钩藤(后下) 克。水煎服。,2019/2/27,20,阴阳俱虚:头痛眩晕,耳鸣,口干,失眠,自汗,肢冷,腰腿酸软,夜间多尿,舌质红,脉细弦。治宜滋肾阴,补肾阳。方药:附片(先煎) 克,熟地黄克,泽
10、泻克,山茱萸克,牡丹皮克,山药克,黄苓克。水煎服。,2019/2/27,21,单方验方 杞菊地黄丸:每次服9克,每日次。 罗布麻叶20克,煎水代茶饮( 日量)。 菊花20克( 1日量),煎水代茶饮。 龙胆泻肝片,每次服6克,每日2-3次。 丹参片,每次服6克,每3日次。 向日葵盘(去籽),水煮成膏,制成蜜丸,每丸重克,每次服丸,每日次。 杜仲皮克。水煎服。,2019/2/27,22,饮食疗法: 醋泡花生:花生米适量,加食醋浸泡日,每日早晚吃花生粒,有助降压。 海带草决汤:海带克,草决明克,水煎汤饮服。适用于肝阳上亢型高血压伴高脂血症者。 楂芹果冰饮:鲜山楂、鲜芹菜根、苹果,均切碎加水拌匀,隔水
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