中国心理卫生问题.ppt
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1、1,21世纪 中国心理卫生问题,李胜先 深圳市关爱协会,2,21世纪 中国心理卫生问题,1、基本认识 2、直面现实 3、理论推算 4、临床资料 5、中外对比 6、应对措施 7、现状分析,3,1、基本认识,引子(1) 人在烦恼和快乐的夹缝中生活 什么是烦恼? 谁没烦恼过? 精神病理学的解释,4,1、基本认识,引 子(2) 从世界精神卫生日说起 心理卫生 精神卫生 不健康的健康观念 重生理 轻心理 思想病 心理病 求神 求玄 求奇 容易落入精神控制的陷阱,5,1、基本认识,心理卫生 对心理健康的维护和增进 狭义的 (心理卫生)=精神卫生 任务:心理障碍和精神疾病的预防和矫治 目标:疾病的防治和个人
2、心理健康的维护 领域:医学事业的一部分,6,1、基本认识,广义的 心理卫生(包括精神卫生) 任务:心理能力的增进,健全人格的培养 目标:提高生活质量和人口素质 领域:社会事业(还包括健康教育工作 者、教育工作者、社会学家、 行为科学家等),7,1、基本认识,健康与心理健康 1948年 心理健康 国内学者的意见 WHO 没有心理异常 健康定义 正常发育的智力 健全的人格 充沛的精力 丰富的情感生活,8,1、基本认识,良好社会适应 能恰当地承担自己的 社会角色和社会职能 和谐的人际关系 灵活的应变能力 没有非适应行为,9,1、基本认识,识别概念 心理科精神科 心理咨询心理治疗 心理问题心理疾病 心
3、理障碍精神障碍 心理疾病精神病 神经病精神病,10,1、基本认识,人类特有的心理活动 知、 情、 意 认知活动 感知觉 记忆 思维 智能 注意 意识状态 情感反应 意志和行为,11,1、基本认识,情绪不良是不是病? 情绪活动 情绪 情感 心境 情绪障碍 高涨 躁狂 抑郁 忧郁 焦虑 情绪水平 兴奋 振奋,12,1、基本认识,情绪的分类(1) 按来源 原始情绪(快乐、愤怒、悲哀、恐惧) 与感觉刺激有关(疼痛、厌恶、欣快) 与自我评价有关(成功、失败; 骄傲、羞耻;内疚、悔恨) 与别人有关:爱 恨,13,1、基本认识,情绪的分类(2) 按内容 基本情绪(快乐、愤怒、悲哀、恐惧) 复合情绪(焦虑:恐
4、惧、内疚、痛苦、愤怒; 敌意:愤怒、厌恶、轻蔑) 按状态 心境 激情 应激 情感的种类 道德感 美感 理智感,14,2、直面现实,心理问题 一 个 涵 盖 很 广 的 生 活 用 语 心理失衡 心理障碍 心理反应 精神障碍 心理冲突 精神症状,15,2、直面现实,心理问题的量度 表现 持续时间 频度 严重程度,16,2、直面现实,心理异 常 的 观 察 与 判断 日常观察与判断(参照物) 专业测量与诊断(工具和标准),17,2、直面现实,心理问题无人不有 各年龄段的心理卫生问题 各职业人群的心理卫生问题 心理问题无处不在 家庭心理卫生 劳动心理卫生 学校心理卫生 环境心理卫生,18,2、直面现
5、实,心理问题无时不在 生活事件与心理卫生 生活习惯与心理卫生 信仰与心理卫生 精神活性物质与心理卫生 心理问题的社会影响 个人稳定 家庭稳定 人群稳定 单位稳定 社会稳定 国家稳定 (生活、文化、经济、政治),19,2、直面现实,心理问题 相逢不相识 对心理需要的普遍忽视 社会识别的误区 对心理问题的曲解、误导和欺诈 专业的低识别率,20,2、直面现实,心 理 问 题 的 起 源 生 物 学 因 素 心 理 因 素 社 会 文 化 因 素,21,2、直面现实,轻性精神障碍 神经症:恐怖症 躯体形式障碍 焦虑症 神经衰弱 强迫症 其他 应激相关障碍 适应障碍 与文化相关精神障碍 ,22,2、直面
6、现实,重性精神障碍 精神分裂症 躁狂抑郁性精神病 器质性精神病 中毒性精神病 智力障碍 人格障碍 性心理变态,23,2、直面现实,中国/WHO精神卫生高层研讨会 WHO总干事布伦特兰女士: “在中国当前的精神疾病中, 最重要的是抑郁症/自杀、精神分裂症、 癫痫、精神发育迟滞和老年性痴呆” WHO倡议 “各国携起手来,推动精神卫生”,将发起“全世界防止抑郁症/自杀、精神分裂症和癫痫运动”。,24,3、理论推算 世界卫生组织(WHO)数据,发展中国家疾病负担(占DALY%)排位 1990 % 2020 % 一 下呼吸道感染 9.0 抑郁症 5.6 二 腹泻 8.1 车祸 5.2 三 围产期 7.3
7、 缺铁性贫血 5.2 四 抑郁症 3.4 慢阻肺 4.3 十二 暴力 2.4 十四 自伤 1.8 十六 双相躁郁症 1.5 十九 酒精滥用 1.4 二十三 精神分裂症 1.2 二十七 强迫症 1.0 小结:2020年与心理卫生相关的疾病负担20.1%,25,3、理论推算 世界卫生组织(WHO)数据,中国疾病负担前四位排位变化(位次) 1990 总% 男 女 2020 总% 男 女 一 神经精神病 14.2 12.6(二)15.9(一) 恶性肿瘤 18.7 22.7(一) 13.3(三) 二 意外事故 12.9 15.7(一) 9.9(四)呼吸道疾病 16.3 16.2(三)16.5(二) 三
8、心血管疾病 11.0 11.2(三)10.7(二)心血管疾病 16.3 19.1(二)12.6(四) 四 呼吸道疾病 10.7 11.1(四)10.2(三)神经精神病 15.4 11.8(四)20.4(一),26,3、理论推算 世界卫生组织(WHO)数据,中国疾病负担的转变(单病种占总负担%) 1990 2020 位次 病名 总负担% 治疗的比例% 位次 病名 总负担% 1 慢性肺梗阻 8.5 50 1 慢性肺梗阻 14.5 2 抑郁症 6.2 5 2 脑血管疾病 8.2 3 下呼吸道感染 5.7 ? 3 抑郁症 7.3 4 脑血管疾病 5.2 50 4 车祸 4.8 5 自伤 3.9 ? 5
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