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1、中空性器官(1),组胚教研室 杜娟,上皮,黏膜(内膜),纤维膜/浆膜,中空性器官,循环系统器官,消化管,呼吸道,排尿管道,生殖管道,阴道,输精管、精囊(自学),输卵管、,子宫、,循环系统器官,心血管系统,动脉(大、中、小、微),毛细血管,静脉(大、中、小、微),淋巴管系统,淋巴导管 淋巴管 毛细淋巴管,心 脏,组织,微循环,微循环 (Microcirculation),组成 微动脉 毛细血管前微动脉 动静脉吻合 中间微动脉 直捷通路 真毛细血管 微静脉,位于微动、静脉之间的血液循环,是血液循环的基本功能单位,血管壁的一般结构,除毛细血管外,血管壁从内到外分为内膜,中膜和外膜。血管壁内还有血管和
2、神经分布。,血管壁的一般结构,内膜: 内皮:W-P小体 内皮下层:薄层结缔组织 内弹性膜(中A):弹性蛋白 中膜: 平滑肌f,弹性膜和弹性f 外弹性膜 外膜: 疏松结缔组织,1、内皮:单层扁平上皮,(一) 内 膜,细胞核居中,有核的地方稍微隆起 表面光滑,有利于血液流动 细胞长轴与血流方向一致,,胞质内有丰富的吞饮小泡 作用:向血管内外输送物质,超微结构,内皮细胞游离面有胞质突起和细胞衣。 作用:增大内皮细胞表面积,利于物 质交换,特有的细胞器W-P小体 (Weibel-Palade body) :,形态特点:细长杆状,外包单位膜。长3 m,直径0.2m。内含626条平行小管。WP小体含第八因
3、子相关抗原(vWF),该物质和凝血有关。,Weibel-Palade 小体电镜模式图,A图内皮细胞:1.W-P小体纵断面2. W-P小体横断面3.血管腔 4.基膜,B图W-P小体: 1.与2. :直径15nm 的细管纵断面 3. W-P小体质膜,细胞内含成束的微丝,具有收缩功能,2、内皮下层: 位于内皮下的薄层结缔组织,内含少 量胶原纤维、弹性纤维,有时可见少 量纵行平滑肌 内弹性膜:有的动脉内皮下层深面有一 层,由弹性蛋白组成,并有许多小孔 , 是内、 中膜的分界。,位于内膜和外膜之间,其厚度及组成成分 因血管种类不同而有明显差异。 大A以弹性膜为主,中A以平滑肌为主。 弹性纤维具有使扩张的
4、血管回缩作用 胶原纤维起维持张力作用,具有支持功能。,(二)中 膜,动脉管壁的平滑肌类似于成纤维细胞,可 以产生胶原纤维、弹性纤维和基质。,病理状况下,动脉中膜的平滑肌可移入内膜增生并产生结缔组织,使内膜增厚,是动脉硬化的重要病理过程,临床病理联系,为疏松结缔组织,其中的弹性纤维和胶原纤维呈螺旋状或纵向分布。 血管壁的成纤维细胞有修复外膜的能力 有的A在中、外膜交界处可以看到由弹性纤维组成的外弹性膜。,(三)外 膜,血管营养,管径1mm以上的动脉和静脉管壁中都有营养血管的小血管,称营养血管。这些小血管进入外膜后分支成毛细血管,分布到外膜和中膜。 内膜一般无血管,其营养由腔内血液直接渗透供给,动
5、 脉 (artery),大动脉-弹性动脉 内膜: 内皮:W-P小体多 内弹性膜:不明显 中膜: 厚, 弹性膜(40-70层) 外膜: 营养血管和神经 外弹性膜:不明显,大动脉(嗜银染色),中动脉,中动脉-肌性动脉 内膜: 内皮:W-P小体少 内弹性膜:明显 中膜: 厚, 环行平滑肌纤维(10-40层) 外膜: 神经纤维较多 外弹性膜:明显,中动脉,小动脉-肌性动脉 内膜: 内皮:W-P小体少或无 内弹性膜:明显 中膜: 厚, 环行平滑肌纤维(10) 外膜: 与中动脉相似 外弹性膜:无,小动脉,小动脉管壁三层结构 (HE和依红染色),微动脉,管径在0.3mm以下,仅有内皮,中膜有1-2层平滑肌,
6、动脉管壁结构与功能的关系,弹性A,心缩期:扩张 心舒期:回缩,肌性A:收缩和舒张,保持血流连续性.,调节分配各器官的血流量.,小、微A:调节组织局部的血流量.,动脉的年龄变化,发育至成年时,动脉管壁的结构才趋完善。且管壁结构随年龄增加而出现衰老变化 动脉的衰老变化以主动脉、冠状动脉和基底动脉等较为明显,中年: 血管壁中C.T增多,平滑肌减 少,硬度渐大。 老年: 管壁增厚,内膜出现钙化和脂 类物质沉积,硬度增大。,只有血管壁结构超前出现上述变 时,方可认为是病理现象,血管壁的特殊感受器,颈动脉体 位置:颈总动脉分支处管壁的外面,主要由排列不规则的许多上皮细胞团索组成,细胞团索之间有丰富的血窦。
7、 功能:化学感受器,感受动脉血氧、二氧化碳含量和血液pH 值变化 主动脉体:结构和功能上与颈动脉体相似。 颈动脉窦 位置:颈总动脉分支和颈内动脉起始处的膨大部分 功能:为压力感受器,参与血压的调节。,各级动脉比较表,不明显,静 脉 ( vein ),与动脉相比较: 1. 管径大,管腔不规则,管壁薄、弹性小。 2. 三层膜分界不明显,中膜薄,外膜厚。 3. 有静脉瓣(防止血液逆流)。,* 静脉可分为: 微静脉 小静脉 中静脉 大静脉,管腔由小到大, 管壁渐厚。 常与相应的动脉伴行。,微静脉(venule),特点:管径200um,内皮外平滑肌不完整 或无,外膜薄。,毛细血管后微静脉 (postca
8、pillary venule): 紧接毛细血管后,结构与毛细血管相似, 管径略大,有的内皮间隙大,通透性大, 有物质转运功能。,小静脉(small vein),管径200um以上,由内皮、一层或几层平滑肌纤维和少量结缔组织组成,小动脉和小静脉 HE染色,中静脉(medium-sized vein),管径2-9mm,内膜薄,内弹性膜不明显。中膜比其伴行的动脉薄,环行平滑肌分布稀疏,由结缔组织分隔。外膜较厚,无外弹性膜,有的可有纵行平滑肌束,常见营养血管和神经。,中静脉 HE染色,中动脉和中静脉比较,中A与中V的比较:,大静脉(large vein),内膜薄,内弹性膜不明显或无。中膜不发达,为几层
9、稀疏的平滑肌,有的甚至没有。外膜最厚,常见较多的纵行平滑肌束。,管径2mm以上的静脉有。由内膜凸入管腔褶叠而成。半月形,薄片状,表面为内皮,内为结缔组织,无血管。 多分布于离心脏较远且水平位置低的静脉内。,静脉瓣,功能:主要是防止 血液逆流,心 脏 (Heart),心脏,心内膜,内皮:单层扁平上皮 内皮下层: 内:细密CT 外:心内膜下层,心肌膜: 厚,主要由心肌纤维构成,心外膜:心包膜脏层,结缔组织:含脂肪细胞 间皮,心脏壁,endocardium,myocardium,epicardium,心脏壁的构造,内皮,内皮下层,心内膜下层 及束细胞,心内膜,心肌膜,心外膜,内皮: 内皮下层,内层:
10、 CT,平滑肌f. 心内膜下层:传导系统 的分支,1、心 内 膜,由心肌构成。其中心房肌比心室肌薄,左心室最厚。 排列成螺旋状,大致可分为内纵,中环,外斜三层. 心骨骼:房室交界处的致密CT. 构成心房肌和心室肌附着的支架,2、心 肌 膜,心房肌纤维 短而细直径(68 m;长20 30m) ,无分支。横小管少或无 心房特殊颗粒: 心房钠尿肽 (心房利钠尿多肽) 利尿,排钠,扩血管,降压.,心肌纤维的特点,心室肌纤维 粗且长,有分支(直径1015m;长100m),横小管多。,为心包腔脏层 浆膜: 间皮 疏松结缔组织 含血管,神经,常有 脂肪组织,3、心 外 膜,心瓣膜,由心内膜向腔内折叠而成 包
11、括房室瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣 两面为内皮,中心为结缔组织,心脏特殊传导系统 组成:窦房结、房室结、房室束、房室束分支,特殊心肌纤维,起搏细胞:心肌兴奋的起搏点 移行细胞:传导冲动 束细胞(蒲肯野纤维),Purkinje fiber,浦肯野纤维 (Purkinje fiber/束细胞) 位于心内膜下层内,是特化的心肌纤维。有12个核,染色淡,肌丝居边。闰盘丰富,能迅速传递电冲动。,蒲肯野纤维,普通心肌纤维,女性生殖管道,输卵管 子宫 阴道,输送卵子、受精,孕育胎儿,产道,1.一般结构,分部 子宫底部与体部 子宫颈 外膜 浆膜 纤维膜 肌层 平滑肌 平滑肌 结缔组织 结缔组织 未分化间充质细胞 弹
12、性纤维 内层 内膜 粘膜 随卵巢分泌 激素的消长 周期性脱落 粘膜上皮分泌 物周期性改变,浆 膜 下 层,浆 膜,中 间 层,粘 膜 下 层,固 有 层,上 皮,肌 层,内 膜,内膜:,上 皮:单层柱状,含分泌细胞和纤毛细胞,固有层:结缔组织内含基质细胞、子宫腺和血管,结构,内膜分层: 功能层: 浅层,厚,螺旋A供血; 周期性变化、脱落; 植入部位。 基底层: 深层,薄,基底A供血; 无周期性变化; 增生、修复。,功能层,基底层,月经周期(menstrual cycle):自青春期起,在卵巢分泌的雌激素和孕激素的作用下,子宫内膜功能层每28天左右发生一次剥脱、出血、修复与增生,周尔复始,称月经
13、周期。,月经期:第 1 4天,增生期:第 514天,分泌期:第1528天,分期,子宫内膜周期性变化,增生期(卵泡期): proliferative phase 时间:第514天; 原因:卵泡发育,雌激素; 内膜变化: 上皮修复:残留腺C增生; 内膜增厚:基质C增生,合成基质和纤维; 子宫腺增生:直,无分泌; 螺旋A伸长:位于深层。,分泌期(黄体期): secretory phase 时间:第1528天; 原因:黄体形成, 孕激素+雌激素; 内膜变化: 内膜增厚57mm,水肿; 基质C增生; 子宫腺弯曲,腔大,分泌; 螺旋A长而弯曲,伸到浅层。,月经期: menstrual phase 时间:第14天; 原因:黄体退化,孕激素+雌激素; 内膜变化: 螺旋A收缩功能层缺血坏死剥脱; 随后,螺旋A扩张小血管破裂出血。,子宫内膜的周期性变化 1、月经期:14d,黄体退化-雌孕激素下降-螺旋A破裂-出血-月经 2、增生期:514d,雌激素作用-基底层子宫腺上皮修复功能层-CT 细胞增生-内膜增厚-腺管直、腔规则、螺旋A增长。 3、分泌期:1528d,黄体形成-孕雌激素-内膜水肿-螺旋A弯曲。,1,2,3,详述中动脉管壁的结构特点。 比较大、中、小、微动脉的结构与功能关系,同行动静脉的异同。,子宫内膜的周期性变化?,思考题,
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