手足口病及发热的处理.ppt
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1、手足口病,大石人民医院儿童保健室 韦晓霞 2011年5月,概述,提起手足口病,有些人感到陌生,其实它和伤风、感冒一样,也是一种常见病。 在2008年我国多个省份发生了托幼园所手足口病的流行,和高度危重病情个案的发生,手足口病在社会上产生了很大的影响。,概述,一些孩子发生了手足口病,家长应引起重视,但也不必紧张。,病因,主要是由柯萨奇A病毒引起,有时为 柯萨奇B及埃可等病毒。 主要是通过飞沫由呼吸道直接传染;亦可通过污染食物、衣服、用具等消化道间接感染。,临床表现,多见于5岁以下的儿童,尤以12岁小儿最多,成人偶有感染。 多在夏秋季节流行,春夏之交是高发季节。 潜伏期为37天。,临床表现,多数患
2、儿突然起病; 约半数病人发病前12或发病的同时有发热,多在38左右; 可伴头痛、咳嗽、流涕、口痛、纳差、恶心、呕吐、腹泻等症状。,临床表现,12天后,口腔出现疼痛的水疱,甚至会影响吞食。 口腔溃疡:水疱初时呈细小的红点,然后或会形成溃疡。这些溃疡通常位于舌头,牙龈,以及两腮内的口腔粘膜。,口部症状,03.jpg,临床表现,身体的皮疹:口腔疱疹后1-2 天出 现,外形呈扁平或突起状的红点或水疱,而且并不痕痒。手足多见,掌背均有,也可见于手臂、腿及臀部,偶见于躯干。少则几个,多则百余个。,手部疱疹,足部疱疹,总结一下皮疹表现:,四部位 主要侵犯手、足、口、屁股四个部位 四特征 不痛、不痒、不结痂、
3、不结疤,危重症病例表现,少数病例(尤其是3岁以下者)可出现 脑干脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎 肺水肿 循环衰竭,治疗,目前此病没有较有效的治疗方法,但可以采取以下措施缓解: 1、服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。 2、保持局部清洁,避免细菌的继发感染。 。,治疗,3、口腔因有糜烂,小儿吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。 4、局部可以涂金霉素鱼肝油,以头减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。,治疗,5、可以口服B族维生素,如维生素B2等。还可以服用含锌的药物,如葡萄糖酸锌、甘草锌等,这些药物可以促使溃疡愈合。 6、若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药,预防措施,1、饭前便后、外出后要用肥皂或
4、洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童; 2、看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;,预防措施,3、婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒; 4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒被子。,幼儿园的预防措施,1、 把好晨、午、晚检关,积极宣传传染病学知识,争取及早发现患病幼儿。 2、 发现患儿立即隔离,对患儿所在班级进行全面消毒,凡是患儿所去过的公共教室均紫外线灯消毒,同班幼儿集体服用板兰根一周。,幼儿园的预防措施,3、 隔离患儿不得少于2周,皮疹完全痊愈,由医院开
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