乙肝患者教育手册.ppt
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1、乙肝患者教育手册,安科,慢性乙型肝炎流行病学,HBV感染呈世界性流行,全球约20亿人曾感染过HBV,其中3.5亿人为慢性HBV感染者,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和HCC。 2006年流行病学调查,我国1-59岁人群HBsAg携带率为7.18%, 5岁以下儿童的HBsAg仅为0.96%。据此推算,我国现有的慢性HBV感染者约9300万人,其中慢性乙型肝炎患者约2000万例。,慢性乙型肝炎流行病学,目前,世界各国乙肝、丙肝等病毒性肝炎患者接近5亿,占全球人口的1/12,中国是乙肝病毒感染人数最多的国家。 全球每年有超过50万人死于原发性肝癌,而其中多达80%的原发性肝癌是
2、由慢性乙肝引起的,在四亿慢性乙肝患者中,有75%生活在亚洲,而中国是全球乙肝和肝癌负担最沉重的国家。,走在治疗前沿的专家,中国肝病学会主任委员贾继东 中国医学会感染病学分会副主任侯金林,2010年慢性乙型肝炎防治指南,“最大限度地长期抑制或消除HBV,减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间”,慢性乙肝诊断,表现症状:60%的患者有乏力、全身不适、食欲减退、恶心呕吐等非特异性常见症状。其他特异性的症状有:黄疸、门脉高压(可导致食道静脉曲张出血)、腹水、肝性脑病。 诊断指标: HBsAg持续阳性6个月以上 HBV-DNA高
3、于105拷贝/毫升 ALT持续升高或反复升高,慢性乙肝的预防,传播途径: HBV主要经血液、母婴和性接触三种途径传播。 如何预防: 1、控制传染源:对急性,慢性乙型肝炎患者要隔离治疗,对HBsAg,HbeAg,抗-HBc等项阳性者不得献血和从事饮食行业及扥幼工作. 2、切断传播途径:遵守性道德,洁身自爱,不搞性乱,不以任何方式吸毒,不输入未经严格检验的血液及其制品,不共享注射器, 剃须刀,牙刷和其它不洁医疗器具等.,慢性乙肝的预防,3、保护宜感染人群:借种乙肝疫苗(注射3次后,保护性抗体产生率达96 % ),这是最好和最有保障的预防措施,历史和实践证明人类通过借种痘疫苗,全世界已经消灭了”天花
4、”这一烈性的传染病,同样的道理要消灭乙型肝炎病,关键在于人人提高免疫力, 借种乙肝疫苗。,治疗乙肝的方法很多,主要有: 抗病毒治疗 抗炎保肝治疗 抗纤维化治疗 免疫调节治疗等,乙肝治疗方案,抗病毒治疗是关键,乙肝病毒的持续复制是乙肝发生、进展和恶化的罪魁祸首 其他治疗乙肝的方法如抗炎保肝、抗纤维化等仅能缓解一些症状,而对乙肝病毒这个直接病因却“无能为力”,抗病毒治疗针对直接病因 乙肝病毒复制,现有的抗病毒药物,-干扰素 拉米夫定 阿德福韦酯、聚乙二醇干扰素等,80年代,90年代后期,2005年后,注射给药 有效抑制病毒复制 疗效相对持久 不良反应发生率较高 适用的人群窄,传统药物-干扰素,注射
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