医院消毒隔离技术4.19.7.1.ppt
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1、医院消毒隔离技术,霍邱第二人民医院,42071根据国家法规,结合医院的具体情况,制 定全院和不同部门的消毒与隔离制度。 【】1有全院和重点部门的消毒与隔离工作制度。 2有对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,有培训考核记录。 3有保障重点部门落实消毒与隔离制度(如重症医学科、新生儿病房、产房、手术室、导管室、内镜室、感染性疾病科、口腔科、消毒供应中心等)落实措施,并执行。 4为医务人员提供合格的防护用品。 5相关人员知晓上述内容并落实。 【】符合“”,并1有多部门与科室协作管理机 制,对消毒与隔离工作存在问题与缺陷分析、总结, 提出改进措施。2主管部门进行检查、分析、反馈, 对存
2、在的问题,进行及时整改。 【】符合“”,并医院消毒与隔离工作制度落实到 位,所有医务人员防护用品符合国家规定。 1,42072有满足消毒要求的合格的设备、设施与消毒剂。 【】1有满足消毒要求的消毒设备、设施与消毒 剂。2医用耗材、消毒隔离相关产品符合国家的 有关要求,证件齐全,质量和来源可追溯。3定 期对有关设备设施进行检测。4定期对消毒剂的 浓度、有效性等进行监测。 【】符合“”,并主管部门对医用耗材、消毒隔 离相关产品采购质量有监管,对设备设施及消毒剂 检测结果进行定期分析,有总结、反馈,及时整改。【】符合“”,并主管部门、药剂科联合对持续 改进的情况进行追踪与成效评价,有记录。,4207
3、3医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌符合规范与标准的要求,有清洗消毒及灭菌效果监测的原始记录与报告。 【】1有医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范。2有消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果有监测的程序与规范,判定标准。3消毒供应中心人员知晓相关规范并执行 【】符合“”,并1消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测落实到位,并有原始记录与监测报告。2主管部门对落实情况有监管、评价,对存在问题与缺陷有改进措施。 【】符合“”,并1消毒供应中心物流管理实行全程信息化管理。2消毒供应中心质量达到相关规范,灭菌合格率100%。,国内隔离技术的现状,通常是针对确诊传染病患者后采取隔离措置,标准预防观念差; 对经接触
4、传染疾病患者,尤其是多重耐药菌感染患者的隔离认识不足; 采取的隔离预防措施多种多样,有些措施缺乏科学依据; 个人防护用品的使用不正确:过度、不足;种类的选用不妥;方法不当; 分区布局不合理:大环境的布局,病区内的布局。,隔离技术定义:,应用最新、最科学的隔离预防和方法,预防医院感染的发生和暴发流行; 中华人民共和国卫生行业标准 (WSIT 311-2009) 医院隔离技术规范,隔离目的和原则,隔离的目的: a. 避免病人之间的交叉感染。b.保护职工减少职业 暴漏。 c .有效降低医院感染率。d.控制传染病的传播扩散。 隔离的原则: a.传染病人与健康人严格分开。 b.确诊病人与未确诊病人分别收
5、治。 C.清洁物品与污染物品要严格区分。 。,术语和定义,标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生,根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏,以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。,术语和定义,传播途径: 1、空气传播:带有病原微生物的微粒子 (5m)通 过空气流动导致的疾病传播。 2、飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核 ( 5m), 在空气中短距离(l m内)移动到易感人群的口、鼻 粘膜或眼结膜等导致的传播。 3、
6、接触传播:病原体通过手、媒介物直接或间接接 触导致的传播。 感染链:感染在医院内传播的三个环节, 即感染源、传播途径和易感人群。,术语和定义,感染源:病原体自然生存、繁殖并排出 的宿主或场所。 传播途径:病原体从感染源传播到易感 者的途径。 易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免 疫力的人群。,个人防护用品,1、口罩 (纱布口罩)(外科口罩) (医用防护口罩) 2、帽子 3、护目镜 4、防护面罩 5、手套 6、隔离衣 7、防护服 8、鞋套 9、防水围裙,隔离的管理要求,在新建、改建与扩建时,建筑布,并应具备隔离预防的功能,区域划分应 明确、标识清楚。 应根据国家的有关法规,结合本医院的实际情况,制
7、定隔离预防制度并实施。 隔离的实施应遵循“标准预防” 和“基于疾病传播途径的预防”的原则。 应加强传染病患者的管理,包括隔离患者,严格执行探视制度。,隔离的管理要求,应采取有效措施,管理感染源、切断传播途径和保护易感人群。 应加强医务人员隔离与预防知识的培训,为其提供合适的、必要的防护用品,掌握常见传染病的传播途径、隔离方式和防护技术,熟练掌握操作规程。 医务人员的手卫生应符合WS/T313。 隔离区域的消毒应符合国家有关规定。,建筑布局与隔离要求,根据患者获得感染危险性的程度,应将 医院分为4个区域。 1、低危险区域 2、中等危险区域 3、高危险区域 4、极高危区域,医务人员防护用品的使用,
8、防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用 1、 口罩的使用 2、 帽子 3 、护目镜 4、 防护面罩的使用 5 、手套的使用 6 、隔离衣 7 、防护服的使用 8、鞋套的使用 9、防水围裙的使用,正确佩戴方法,微过滤罩杯式口罩正确的穿戴 方法,。,取出口罩,并将鼻梁片朝上, 弄弯鼻梁片使其成鼻型弧度,将带子拉至鼻梁片的另一侧 (下方),双手提起带子直接 将口罩套掛于脖子上,将口罩倒放以下巴夹紧,双手提起带子套掛于脖子上 (当你头上带有护士帽时采用),微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法,将口罩展开,以双手提起上方 带子绕过头后置放于耳际上缘,用双手调整鼻梁片使其张力适宜服贴于鼻樑上,确保脸部确实密
9、合。,微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法,密合测试,以两手掌杯形覆盖 在口罩上并用力吐气,确保不会有空气沿着边缘洩漏,如此便完成正确的口罩穿戴,微过滤罩杯式口罩正确的穿戴方法,12,护目镜Protective glass:防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅入人体眼部的用品,12,12,防护面罩(防护面屏)face shield:防止患者的血液、体液等具有感染性物质溅到人体面部的用品。,12,对感染性强的病毒细菌,要戴眼镜,或罩盖头颚和面部的防护板。护目镜安全的玻璃来保护眼睛,面罩保护整个面部皮肤。,护自镜、防护面罩的使用,a)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、 体液、分泌物等喷溅时。 b
10、)近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插 管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、 分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 d)佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有无松懈。 每次使用后应清洁与消毒。,下列情况应穿隔离衣,经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等。 对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。,下列情况应穿防护服,临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物
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