右侧额颞叶脑出血.ppt
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1、LOGO 主查凌燕 被查张春芹 许才慧 右侧额颞叶脑出血 主要内容 6.下阶段护理重点 7.健康指导 8.讨论 1.查房目的 3.疾病相关知 识 2.病史简介 4.护理 5.现阶段小结 1.提供更优质的护理,更好的为病人服务 2.学习疾病的相关知识,提高自身的业务 水平 3.促进低年资护士的成长 4.给给自已一个锻炼锻炼和提高的平台 查房目的 病史简介 v姓名:王家发 性别:男 年龄:60岁 v入院诊断:1、右侧额颞叶脑出血破入脑室系统 2、高血压病(极高危) v代主诉:因突发神志不清伴呕吐1小时入院 v查体:神志呈恍惚,双侧瞳孔等大等圆,直径 3mm,对光反射迟钝,左侧肢体偏瘫,肌力2级 ,
2、右侧肢体刺痛不自主活动 v头颅CT示:右侧额颞叶脑出血破入脑室系统 vT P R BP 术前CT 片 术前护理诊断(针对性) 1.焦虑虑 2.知识识缺乏 3.意识识障碍 患者入院诊断明确,头颅CT提示血肿量大,具备手 术指证,积极完善术前准备,急诊去手术室行右额 颞叶脑内血肿清除术,术毕予19:45带气管插管 返回神经外科ICU 术后护理诊断 Add your text in here Add your text in here Text Text Text Text Text Text Text Text 患者于8月10日19:30出现不耐管,在充分吸痰下 拔除气管插管,8月11日神志昏迷,
3、8月13日9: 00拔除头部硬膜外负压引流管。 目 前 该病人仍在我科积极治疗护理中 高血压定义 类 别 收 缩 压 (mmHg ) 舒 张 压 (mmHg ) 理想血压12080 正常血压1201298084 正常高值1301398589 高血压14090 1级高血压(“轻度”)140 15990 99 2级高血压(“中度”)160 179100 109 3级高血压(“重度”)180110 单纯 收缩期 高血压 14090 高血压分级与危险因素相关表 其他危险因 素和病史 一级收缩压 140-159或 舒张压90- 99 二级收缩压 160-179或 舒张压100- 109 三级收缩压 18
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