婴幼儿营养1.ppt
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1、婴幼儿营养 婴幼儿的生理特点 婴幼儿的营养需要 婴幼儿的合理喂养 母乳喂养 人工喂养 混合喂养 婴幼儿膳食 关注婴幼儿营养的重要性 婴幼儿营养状况影响一生的健康状况,如婴幼 儿营养不良不仅造成体重减轻、身材矮小,而且影 响其智力和免疫功能。而营养过剩也会导致成人心 血管疾病、糖尿病、高血压等疾患,所以,合理的 营养对婴幼儿来讲至关重要。 婴幼儿的体格发育状况通常是用体重、身 高和牙齿是否发育正常这三项指标来衡量。 婴儿期是人类生命生长发育的第一高峰期 , 体重:出生时平均3kg至1岁时达9kg。 身长:出生时平均50cm至1岁时达75cm。 是脑细胞发育的关键期: 至1岁时,脑重达900-10
2、00g,接近成人脑重的23。 婴幼儿的生理特点婴幼儿的生理特点 生长发育 婴幼儿时期的生长发育是机体组织器官增长和成 熟的过程,这个过程由遗传因素和环境因素共同作用 决定,其中营养因素是十分重要的一个方面。 婴儿期、幼儿期 婴儿期:体重、身长、头围、胸围、上臂围 幼儿期:体重、身长、头围、智能 消化与吸收 胃呈水平位,胃容量小。 婴儿期消化器官幼稚,功能亦不完善,23 个月时才有淀粉酶分泌,至1岁时才可基本完善, 不恰当的喂养易致消化功能紊乱和营养不良。 体重是衡量婴幼儿近期营养状况最灵敏的一项 指标。新生儿出生时体重应为3千克,6个月以内平均 每月增加0.6千克;6个月以后,平均每月增加0.
3、5千克 。1岁以后体重增加速度减慢。 但是,从近年来的实际调查情况来看,国内婴幼 儿体重的增加已大大超过一般规律,这与营养状况的 改善有密切关系。婴幼儿体重增加虽然是健康的重要 标志,但也要注意不能营养过剩,以免引起肥胖。 身高是反映婴幼儿近期与远期营养状况的指 标。足月新生儿出生时的平均身高为50厘米,1 岁以内增加50,为75厘米;1-4岁内再增加25 厘米达到1米。婴幼儿身高增长的速度很快,所 需要的营养也相对较多。 日本儿童目前的体格状况证明了这一点。过 去日本人身材矮小,但在第二次世界大战后,由 于重视营养,日本儿童的平均身高增加很快,从 109.1厘米飞快增长到114.5厘米。 牙
4、齿是衡量婴幼儿骨骼发育的重要指标。出 生后6-8个月开始出乳牙,1岁时萌出6-8颗,2岁 至2岁半时出齐,达到20颗。婴幼儿牙齿的健康与 钙、磷的供给关系很大。在这一时期如果缺钙, 将会导致严重的牙齿钙化不佳,影响咀嚼和消化 。 乳牙萌出的一般顺序 种类 数目 出牙时间 总数 下中门齿 上中门齿 上侧门齿 下侧门齿 第一乳磨齿 尖齿 第二乳磨齿 2 2 2 2 4 4 4 610个月 810个月 1013个月 1014个月 1317个月 1824个月 2028个月 2 4 6 8 12 16 20 婴幼儿的营养需要 1. 能量消耗有5个方面: 1)基础代谢 约占总能量消耗的60%。 总热量总热
5、量1 13 3。 出生后一年内使用脱脂奶是有害的。出生后一年内使用脱脂奶是有害的。 碳水化合物 给婴幼儿添加适量的淀粉(节约蛋白,促 进淀粉酶的分泌) 不应养成爱吃甜食的习惯 4、钙:初生婴儿体内钙含量约占体重的0.8%,到成人时为 1.5%。生长过程中体内需要存留大量的钙。 DRIs:初生6个月为300mg, 712个月为400mg。 5.铁 初生4个月之内的婴儿,体内贮存铁,4个月后体内 贮存的铁逐渐耗尽,即应开始添加含铁辅助食品。 含铁丰富的动物性食品如肝脏、蛋黄等。 DRIs:婴儿及各年龄组儿童为10-12mg。 年龄 (岁) 钙 AI (mg) 磷 AI (mg ) 钾AI (mg)
6、 钠 AI (mg) 镁 AI (mg) 铁 AI (mg) 碘 RNI (g ) 锌 RNI (mg ) 硒 RNI (g ) 铜 AI (mg) 氟 AI (mg ) 铬 AI (g ) 0.5 1 3 300 400 600 150 300 450 500 700 1000 200 500 650 30 70 100 0.3 10 12 50 50 50 1.5 8.0 9.0 15(AI ) 20(AI ) 20 0.4 0.6 0.8 0.1 0.4 0.6 10 15 20 婴幼儿期常量元素和微量元素参考摄入量(RNI或AI) 6.维生素 1)正常母乳中含有婴儿所需要的各种维生素
7、仅VD稍低。 2)如母乳不足或出现VD早期缺乏现象,可考虑每日额外添 加5-10ugVD。 3)如乳母摄食不足,可在出生后第二周添加VC。婴儿的配 方奶粉原则上应满足各种维生素需要。 年龄( 岁) 维生素A AI (gRE) 维生素D RNI (g) 维生素E AI (mg-TE) 硫胺素 RNI (mg) 核黄素 RNI (mg) 维生素B6 AI (mg) 维生素C RNI (mg) 泛酸 AI (mg) 叶酸 RNI (gDFE) 烟酸 RNI (mgNE) 00.5 0.51 13 400 400 10 10 10 3 3 4 0.2(AI ) 0.3(AI ) 0.6 0.4(AI
8、) 0.5(AI ) 0.6 0.1 0.3 0.5 40 50 60 1.7 1.8 2.0 65(AI) 80(AI) 150 2(AI) 3(AI) 6 婴幼儿期维生素参考摄入量(RNI或AI 婴幼儿的喂养 母乳喂养 1)34个月开始添加辅助食品。 2)8个月后,减少喂奶次数,(消化器官完善、 乳牙萌出、营养需要) 用牛奶或其他辅助食 品替代。 3)1012个月应完全断乳为宜。 母乳中营养素齐全,能全面满足46月龄婴儿生长发 育的需要。 含优质蛋白质:白蛋白与酪蛋白比例优于牛奶、 丰富的牛磺酸。 含丰富的必需脂肪酸:亚油酸、亚麻酸。 含丰富的乳糖 母乳中钙含量约为30mg/100ml,与
9、婴儿肾溶质负 荷相适应。 婴儿在头6个月内所需要的维生素基本上可从母乳 中得到满足。 母乳含有丰富的抗感染物质。 母乳中特异性免疫物质:T淋巴细胞,B淋巴 细胞、分泌型免疫球蛋白A。 母乳中的非特异性免疫物质: 吞噬细胞 乳铁蛋白 通过竞争铁离子而抑制细菌的生长繁殖 溶酶菌 溶解易感菌,保护胃肠道和呼吸道 乳过氧化氢酶 双歧杆菌因子等 成分母乳牛乳 水(g) 能量(kJ) 蛋白质(g) 脂肪(g) 碳水化合物(g ) 灰分(g) (主要为乳糖) 87.6 274 1.3 3.4 7.4 0.3 89.8 226 3.0 3.2 3.4 0.6 氨基酸(mg) 必需氨基酸 组氨酸 异亮氨酸 亮氨
10、酸 赖氨酸 蛋氨酸 苯丙氨酸 苏氨酸 色氨酸 缬氨酸 29 52 112 70 17 36 45 17 57 62 115 245 207 65 113 101 39 134 母乳与牛乳的营养成分比较(每100g) 成分母乳牛乳 非必需氨基酸 精氨酸 丙氨酸 天门冬氨酸 胱氨酸 丝氨酸 酪氨酸 谷氨酸 甘氨酸 脯氨酸 38 39 89 21 46 39 189 23 97 84 83 179 28 143 118 528 45 295 常量元素和微量元素 (mg) 钙 磷 镁 铜 锌 铁 30 13 32 0.03 0.28 0.1 104 73 11 0.02 0.42 0.3 维生素 维生
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