肾上腺.ppt
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1、肾上腺,检查方法 (一)平扫 1.病人仰卧位,双手上举抱头。 2.先扫定位像,层厚层距2-5mm,从肾上腺上方扫至肾上腺下方。 (二)增强扫描 静脉内快速注射60%泛影葡胺60-100ml或非离子型造影剂后再扫描。,、,正常表现 11、 位置:(1)右肾上腺位于右肾上极以上12cm,在下腔静脉的背侧肾上腺外侧面靠近肝脏右叶的内面,内侧缘与右膈脚平行,它们之间均有低密度的脂肪相间。(2)左肾上腺位于左肾上极的前内方,内侧支与左侧膈脚、主动脉接近,外侧与胰尾和脾血管相近,位于它们的背侧。,2、 2、形态:肾上腺=内侧肢+外侧肢+内、外侧肢相交构成的体部。在CT图象上,右侧肾上腺多呈线条影,与膈脚平
2、行。左侧肾上腺多呈倒“V”或倒“Y”型。正常肾上腺轮廓光整,边缘较平或略凹,绝不明显外突或呈圆形。 333、密度 肾上腺密度在CT平扫时与临近肾脏相似,大致均匀。 444、大小 单纯测其大小无明显意义。,常见疾病,(一) ,肾上腺皮质功能亢进(增生、腺瘤),(一) 嗜铬细胞瘤 ( 无功能性肾上腺肿瘤(无功能性、髓性脂肪瘤、转移瘤、神经母细胞瘤),(一) 肾上腺皮质功能亢进,1. 病理 肾上腺皮质增生或腺瘤可导致皮质功能亢进,若是盐皮质激素分泌过多,则表现为原发性醛固酮增多征;若是糖皮质激素分泌过多,则表现为柯兴氏综合症。,1. 临床表现 (1)原发性醛固酮增多症表现为高血压、周期性软瘫、失钾性
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