血液检验.ppt
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1、血液检验,赣南医学院附属医院血液科 李海亮,网织红细胞计数,概述 网织红细胞是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞,其胞浆内尚存核糖体,核糖核酸等碱性物质,这些嗜碱性物质用煌焦油蓝或新亚甲蓝染色后,呈现一种蓝色或蓝绿色的网状结构。 根据其发育阶段不同分为、型,正常情况下、型网织红细胞不见于外周血。,网织红细胞分型,型:又称花冠型,嗜碱物质围绕胞核呈花冠状。 型:又称丝球型,嗜碱性物质位于细胞中央,呈致密的线团。 型:又称网型,嗜碱性物质呈网眼状疏松的结构。 型:又称破网型,网状结构开始溶解,呈不规则分布。 型:又称点粒型:嗜碱性物质呈颗粒或纺状,位于细胞的边缘。,各型网织红细胞形态,正常值及意义,成人
2、 0.5%1.5% 绝对值 2.48.4万/l 绝对值= =R.C/mm3 判断骨髓增生情况 增生性贫血:急性溶血、急性大失血、缺铁性贫血等。 增生不良性贫血:再障。 作为临床判断治疗效果。,R.C(%)RBC/mm3 100,红细胞比积及相关数值,红细胞比积 是指红细胞在一定条件下,测出红细胞在全血中所占体积的百分比。 正常值 男性:4050容积% 女性:3748容积% 意义 比积增加见于各种原因所致的血液浓缩,常在50%以上,以及红细胞绝对值增加,如真红。 比积减低见于各种贫血。,红细胞平均数值的计数,平均红细胞体积(MCV) 指每个红细胞的平均体积 (m3) MCV= 参考值:8292m
3、3,红细胞比积(容积%)10 红细胞数(百万/ l),红细胞平均数值的计数,平均血红蛋白含量(MCH) 指每个红细胞内所含血红蛋白的平均量(pg) MCH= 参考值:2731pg(微微克),Hb(g/dl)10 RBC(百万/ l),红细胞平均数值的计数,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC) 指每百毫升红细胞中所含血红蛋白的克数,以g%表示。 MCHC= 100 参考值:3236%,Hb(g/dl) 红细胞比积(容积%),临床意义,贫血的形态学分类鉴别表,红细胞渗透脆性试验,原理 正常的红细胞悬浮于等渗NaCl溶液时,其形态保持不变,若悬浮于低渗NaCl溶液中时则发生膨胀、破裂,因此,可用各种浓
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