有机磷中毒及解救.ppt
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1、有机磷中毒及解救,一、实验目的,1观察家兔敌百虫急性中毒的症状及解救方法; 2加深对其中毒机理及解毒机理的理解,为更好地掌握临床用药打下基础。,二、实验原理,1急性有机磷农药中毒,大多发生于青壮年劳动力,女性居多,中毒原因多种,表现多样,严重程度各异。如果抢救不及时,常造成患者死亡,给家庭和社会带来不幸。,二、实验原理,2有机磷农药能抑制动物胆碱脂酶(ChE)活性,使ChE失去水解乙酰胆碱(Ach)的能力,使Ach在体内蓄积,从而产生一系列临床中毒症状。,有机磷农药,ChE,Ach,胆碱+乙酸,M样症状,N样症状,中枢症状,二、实验原理,3有机磷解救: 抗胆碱药阿托品的作用机制为竞争性拮抗乙酰
2、胆碱或拟胆碱药对M受体的激动作用,对M样症状有效。 碘解磷定可复活胆碱酯酶,恢复其水解乙酰胆碱的能力,对M及N样症状均有效,以缓解骨骼肌震颤的效果最快,两药合用可提高解救效果。,二、实验原理,4有机磷农药中毒要采用综合疗法。 皮肤要清洗、洗胃要彻底、应保留胃管、反复洗胃,直到洗出清澈无味。导泻很重要,要应用导泻药物,使排至肠道的农药排出体外,严格个体化,必须达到阿托品化。,三、实验材料,1家兔; 2兔固定器、磅秤、注射器、量瞳尺、棉球; 35%敌百虫、0.05%硫酸阿托品、2.5%碘解磷定。,四、实验方法,1取家兔1只,称重。 观察正常时各指标情况(呼吸、心率、瞳孔大小、唾液分泌、大小便、肌震
3、颤及精神状态)并记录。 2家兔耳缘静脉注射5% 敌百虫 2.0 ml/Kg,观察中毒症状。,四、实验方法,3待中毒症状明显时,观察并记录家兔上述各指标的变化情况(如 20 分钟后中毒症状不明显可再注射 0.5 ml/kg )。 4立即耳缘静脉注射0.05% 硫酸阿托品2ml/kg,观察其解救效果。 5耳缘静脉注射2.5% 碘解磷定2ml/kg,观察其解救效果。,五、实验结果,将实验结果填入下表,The End,毒蕈碱样(M样)症状:眼干流泪,流鼻涕,口吐白沫、流涎,皮肤多汗,大便失禁,小便失禁,肺分泌物多,胃肠蠕动快,瞳孔缩小、针尖大,心率减慢;,烟碱样(N样)症状:面、眼、舌、四肢、横纹肌、全身肌肉颤动;中枢神经系统症状:头痛头昏、瞻望、烦躁不安、抽搐、共济失调、昏迷。,阿托品化的判定如下: 轻微燥动; 口干、皮肤干燥潮红、无汗; 体温升高达 38 39; 瞳孔直径大于5mm; 心率加快至100120次/分; 肺部罗音减少或消失。,
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