正常发育规律.ppt
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1、第三章 正常发育规律,教学要求:,1、了解心理社会发育的过程。 2、熟悉神经系统的发育及反射。 3、掌握生长发育一般规律、感觉、运动、语言发育的过程。,人的生长发育具有连续、渐进的特点。 在这一过程中随着人体量和质的变化,形成了不同的 发育阶段。,根据各阶段的特点可将人生全过程划分为八个年龄阶段,胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期,青春期,成人期,一、生理功能发育,(一)生长发育的一般规律 儿童的生长发育一般遵循以下规律: 1、生长发育的不平衡性 2、生长发育的渐进性 3、生长发育的个体性,生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。,1、生长发
2、育的不平衡性,生长发育的速度是不均一的;身高和体格明显增大的两个高峰:一个是在婴儿期,另一个是在青春期。 在某一时期,各组织、器官的生长发育的速度也是不同的。神经系统发育先快后慢,生殖系统先慢后快,淋巴系统则先快而后回缩,年幼时皮下脂肪发育较发达,肌肉组织到学龄期才加速发育。,图1 身体组织及器官的四种生长模式,2、生长发育的渐进性,人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律,即有先有后,快慢不一。 生长发育的程序出现由头到尾,由近到远,由粗到细,由动到静,由低级到高级、由简单到复杂的规律。,生长发育虽然按照一定规律发展,但在一定范围内因受遗传和环境因素的影响,存在相当大的个体差异。这种差异不仅表现
3、在生长发育的水平方面,而且反映在生长发育的速度、体型特点、达到成熟的时间等方面。每个人生长发育的“轨迹”不会完全相同,即使在一对同卵双生子之间也存在着微小的差别。,3、生长发育的个体差异,(二)中枢神经系统的发育,小儿神经系统发育最早,出生时大脑外形与成人相似,出生时神经细胞数目已和成人相同。 3岁时脑细胞分化基本完成。 8岁时与成人相似。,中枢神经系统的发育,(1)脑的形态结构 重量(4-5岁)、细胞数量(出生时)、髓鞘(4岁)、突触 (2)脑发育的关键期 结构和功能上都有很强的适应和重组能力 (3)脑的可塑性 经验可改变脑的结构并影响其功能,未成熟脑的可塑性最强 脑的可塑性表现为可变更性和
4、代偿性 (4)脊髓 随年龄而增长,胎儿期脊髓下端在第2腰椎下缘,4岁时上移至第1腰椎,(三)神经反射发育,1、种类 无条件反射:出生时就有的生理反射,如吸吮、吞咽、呕吐、呼吸、咳嗽、持握、瞳孔对光、排尿、排便等反射。 条件反射,2、神经反射的发育的情况,小儿神经反射的发育伴随神经系统发育的成熟度,分为4大类: 出生即具有,终身存在的反射:角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反射等 出生即具有,随后消失的反射:吸吮反射(1岁消失)、握持反射和拥抱反射(2-4个月后消失) 出生时未能引出,以后逐渐稳定的反射:肌腱反射、腹壁反射等 生后一段时间内可存在的病理反射,凯尔尼格征、布鲁金斯基征(3-4个月)、巴宾
5、斯基征(2岁以内)无临床意义 出生后逐渐建立,终生存在的反射:立直反射(3-4个月)及平衡反应(6个月),(四)骨骼肌肉系统发育,1、骨骼 骨化中心 骨骼的生长有两种方式: 干骺端成骨, 长骨的生长主要是干骺端软骨的逐步骨化; 骨膜成骨, 扁骨生长主要是扁骨周围骨膜的逐步骨化。 骨化的过程较长,自胎儿期开始,直至成年期完成 甲状旁腺分泌的激素控制骨化中心的形成。,2、肌肉和脂肪 儿童早期,脂肪组织的发育较肌肉组织为快。 青春期才有明显的肌肉组织,男孩的具有力量,女孩的富有弹性。 脂肪细胞的发育有三个关键期: 产前的最后3个月 2-3岁间 11-13岁间,(五)内脏系统发育,1、心脏血管系统 2
6、、呼吸系统 3、消化系统 4、肾脏 5、体液,二、感觉和感知发育,视感知的发育 听知觉的发育 嗅觉和味觉的发育 触感知(皮肤感觉)的发育 空间知觉的发育 物体知觉的发育,1、视感知发育,新生儿 注视距离15-25cm 2个月 出现头眼协调,能水平、上下跟随移动物体90;能对某些波长(红色和蓝色)的光做出分辨 4个月 视觉的适应能力已接近成人 4个月 头眼协调好,能跟随移动的物体180 ,环形跟随 6个月 能跟随落地的物体,改变体位协调视觉,视敏度已 达成人正常水平 2岁 区别垂直线与横线 5岁 能区别各种颜色,2、听知觉的发育,胎儿期第5个月就有听觉能力,6个月听觉感受器已基本发育成熟 刚出生
7、就能听到各种声音 2个月 区别笛声与铃声 3个月 头转向声源 4个月 区分不同的声音 6个月 对母亲的语音有明显的反应,3、嗅觉和味觉的发育,味觉感受器在胚胎3个月时开始发育, 出生时味觉发育完善,4-5月是味觉发育关键期,此期适时添加食物。 1岁可对3种不同味道做出反应(酸、甜、咸) 4-5岁可只凭味觉说出味道 5-6岁可凭想象说出味道。,3、嗅觉和味觉的发育,胎儿7-8个月 嗅觉感受器已相当成熟,已能区别几种不同的气味 新生儿已能对各种气味作出相应的反应,并有初步的嗅觉空间定位能力 1岁 可对3种气味作出反应(酸、香、臭) 4-5岁可只凭嗅觉说出气味 5-6岁可凭想象说出气味。,4、触感知
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