眼科学基础(new).ppt
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1、2019/3/2,1,第一章 绪论,眼科学是研究视觉器官疾病的发生、发展转归以及预防、诊断、治疗的医学科学。 眼科学与其他临床学科有着密切的关系。,2019/3/2,2,第二章 眼科学基础,一、眼球解剖 二、眼附属器 三、视路 四、眼部的血管和神经,2019/3/2,3,一、眼球 (eye ball) 眼球近似球形,正常眼球的前后径出生时16mm,3岁时达23mm,成年时24mm。,眼球,眼球壁,内容物,中层(血管色素膜),内层(视网膜),外层(纤维膜),角膜,巩膜,虹膜,睫状体,脉络膜,视网膜,房水,晶状体,玻璃体,2019/3/2,4,2019/3/2,5,(一) 眼球壁,1.外层(纤维膜
2、):作用保护眼内组织,维持眼球形状 角膜(cornea)眼球前1/6,透明,即“黑眼球” 巩膜(sclera) 眼球后5/6,瓷白色,即“白眼球” 角巩膜缘(limbus)二者移行处,约1mm,2019/3/2,6,前表面曲率半径 7.8mm 后表面曲率半径 6.8mm 角膜厚度中央部 0.5-0.55mm 角膜厚度周边部 1mm 角膜横径 11.512mm 角膜垂直径 10.511mm,(1)角膜,2019/3/2,7,角膜组织学分层,上皮细胞层 前弹力层 基质层 后弹力层 内皮细胞层,2019/3/2,8,角膜的供养及神经支配,角膜无血管,其营养主要来自角膜缘血管网、房水、及泪液。代谢所需
3、要的氧80%来源于空气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。 由三叉神经眼支经鼻睫神经分布于角膜各层。,2019/3/2,9,(2)巩膜,质韧,乳白色,由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。 厚度各处不一,眼外肌附着出最薄(0.3mm),视神经周围最厚(1.0mm)。 组织学可分为三层:表层巩膜,巩膜实质层,棕黑板层。,2019/3/2,10,角巩膜缘,角膜和巩膜的移行区,一般认为,角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面,后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面,宽约1.52.0mm.,前房角,前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端(schwalbc线)至巩膜
4、突;后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。在前房角内依次可见到如下结构:schwalbc线、小梁网和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。,2019/3/2,11,中层,为葡萄膜(uvea)又称血管膜、色素膜,富含色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。,2019/3/2,12,(1)虹膜,位于最前面,呈圆板状,放射状皱褶、纹理,中央有一圆孔,称为瞳孔。瞳孔周围及虹膜的基质内由环形排列的瞳孔括约肌,副交感神经支配,使瞳孔收缩。放射状排列的是瞳孔开大肌,交感神经支配,使瞳孔开大。瞳孔可根据光线的强弱而调节其大小,正常为2.54mm。 正常瞳孔的大小与年龄、屈光状态
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