肿瘤细胞的异型性.ppt
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1、肿瘤细胞的异型性,瘤细胞的大小 瘤细胞的多形性 瘤细胞核的体积增大 瘤细胞核的多形性 核仁明显、体积大、数目可以增多 核分裂像增多,肿瘤细胞的大、多形性,Normal cell,Malignant cell,核 / 浆比例,癌细胞核浆比增大,病理性核分裂,1,2为 正常核分裂,其他为病理性核分裂,病理性核分裂(箭头所指),病理性核分裂(箭头所指),病理性核分裂,良性肿瘤:分化程度 异型性 恶性肿瘤:分化程度 异型性,异型性,分化程度,反比,诊断肿瘤,确定其良恶性的主要组织学依据,肿瘤分化程度决定了肿瘤的基本属性,2 组织结构的异型性 瘤组织在空间排列方式上与其来源的正常组织的差异,良性肿瘤的异
2、型性,纤维组织,纤维瘤,脂肪肉瘤,第三节 肿瘤的命名与分类 一 肿瘤的命名原则 良性瘤 起源组织+瘤(如纤维瘤、软骨瘤) 或肉眼形状+瘤(如乳头状瘤、囊腺瘤),恶性瘤 1 上皮源性: 起源组织+癌 如:皮肤上皮(鳞状细胞癌),胃肠道(腺癌),肾小管(肾腺癌)。 2 间叶组织源性: 起源组织+肉瘤 纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨等,母细胞瘤: 恶性:神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等; 良性:软骨母细胞瘤、肌母细胞瘤; 恶性瘤: 如恶性畸胎瘤、恶性黑色素瘤;,某些肿瘤的特殊命名法: 组织来源不明者,按形态命名:如腺泡状软组织肉瘤、上皮样肉瘤; 以人名命名 马立克氏、劳氏肉瘤,二、肿
3、瘤的分类,以它的组织发生为依据。 按其分化成熟程度及对机体的影响(表6-2),第四节、肿瘤的诊断 脱落细胞学检查 巨检 组织学检查 特异性检查: 组织化学 免疫学检查 超微结构检查 5. 其他方法:血液生化,PCR ,基因芯片等,第五节 肿瘤发生的病因及预防 一、原因 (1)外因 生物性致癌因素 1/3为DNA 病毒, 马立克、痘毒 其余为RNA 病毒 白血病,2 化学性致癌因素 多环芳烃类化合物 苯比芘 亚硝胺类 真菌毒素等 黄曲酶 芳香胺类 、氨基偶氮染料 植物毒素 铅锌铬硒石棉等,3.物理性致癌因素 电离辐射:X射线、镭等放射物质。 紫外线:长期暴晒或紫外线照射。 慢性炎症刺激:慢性皮肤
4、,结石等病变,或创伤,异物刺激等。,(2)内因 遗传因素 庖疹病毒引起鸡玛立克氏 免疫因素 年龄因素 性别因素 品种品系 有条纹的芦花鸡易患白血病,二、预防 培育抗肿瘤的品种和品系 消除病因 使用疫苗 使用药物,第五节 常见肿瘤的病理变化 一、良性肿瘤 纤维瘤 乳头状瘤 脂肪瘤 腺瘤等,二、恶性肿瘤 鳞状细胞癌 腺癌 纤维肉瘤 淋巴肉瘤 恶性黑色素瘤 乳腺癌等,1.乳头状瘤 起源:被覆上皮 部位:表皮、肠道、阴茎、泌尿道 眼观:外生性生长呈指状、乳头状、菜花状;,镜检:纤维、血管为轴心,上皮增生被覆于外,形如“手套”,无浸润,乳头状瘤(牛),腺瘤 起源:各种腺上皮 部位:乳腺、卵巢、胃肠道等;
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