胰岛素及其注射.ppt
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1、胰岛素及其注射,内分泌科甲状腺内科 周腾,胰岛素与糖尿病,糖尿病是个历史悠久的慢性代谢性疾病,有文字记载的历史已有上千年。但对糖尿病病因的了解和治疗上有实质上的进展还不到一百年。 胰岛素的发现对改变糖尿病患者的命运及揭示糖尿病的病因及相关影响因素意义重大。,胰岛素的来源,胰岛素是一种蛋白质类激素,体内胰岛素是由胰岛细胞分泌的。在人体十二指肠旁边有胰腺。胰腺中散布着许许多多的细胞群,叫做胰岛。胰岛素是由胰岛细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖等的激动而分泌的一种蛋白质激素。,胰岛素单体,胰岛,胰腺,胰岛素的研发史 胰岛素的分类 胰岛素的注射方法 胰岛素的储存,胰岛素的研发史,自18世纪至
2、今,在诸多研究者不断进取的努力下,胰岛素的研究经历了五个阶段: 发现胰岛素 得到胰岛素 了解胰岛素 合成胰岛素 改造胰岛素,1788年 Thomas Canley (英) 证实胰腺损伤可导致糖尿病 1869年 Langerhans (德) 发现胰腺内具有分泌功能的细胞团 1889-1893年 Von mering 和 Minkowski (德) 证实胰腺细胞团产生降血糖物质 1893年 Edouard Laguesse (法) 将胰腺细胞团命名为胰岛,胰岛素研究发展史发现胰岛素,胰岛素的研究发展史得到胰岛素,1921年 从狗的胰脏提取了胰岛素并用于临床,James B Collip (化学家)
3、,Frederick G. Banting 加 (医生) 获1923年 诺贝尔医学奖,Charies H Best (学生助理),J.J.R Macleod (生理学家) 获1923年 诺贝尔生理学奖,为纪念四位科学家为糖尿病治疗做出的杰出贡献 将班丁(Banting)医生的生日(11月14日)定为世界糖尿病日,第一批接受胰岛素治疗的病人之一,14岁的糖尿病人Thompson,治疗前后营养状况的对比,Ted Ryder 首批接受胰岛素治疗的儿童之一,享年76岁,胰岛素治疗前,胰岛素治疗后,胰岛素的研究发展史得到胰岛素,1926年 得到结晶胰岛素 1936年 合成鱼精蛋白锌胰岛素(PZI) 19
4、46年 合成中效胰岛素制剂(NPH),Hagedorn,是PZI、NPH的主要发明者,内科医师,博士,丹麦Steno糖尿病中心创始人,兼任主任26年,胰岛素的研究发展史了解胰岛素,1958年,由中科院上海生物化学所、有机化学所和北京大学联合进行人工合成胰岛素研究,1965年获得人工合成牛胰岛素。,牛胰岛素晶体结构模型,根据来源,胰岛素可以分为: 动物胰岛素 人胰岛素 人胰岛素类似物 三大类! 也是人类应用胰岛素80多年来的三个飞跃!,动物胰岛素的缺点: 与人体胰岛素结构不同,容易产生抗体。 纯度较差,易引起过敏反应。 容易引起注射部位脂质营养不良:萎缩或肥大。 规格少,不能满足患者的需要。,人
5、胰岛素 半生物合成人胰岛素 基因重组人胰岛素:大肠杆菌、酵母 将人胰岛素的合成基因移植到细菌的基因上,细菌在繁殖的过程中也合成人胰岛素,然后再提纯。,人胰岛素的不同制备阶段 1963年:从人尸体胰腺中提取出人胰岛素,由于来 源限制,胰岛素产量有限; 1974年:受到中国人工合成牛胰岛素的启发, Sieber 用氨基酸合成人胰岛素成功; 1979年1981年:Goeddel和Chance开始用生物合 成和半生物合成技术大批量生产胰岛素; 1981年:诺和诺德公司首先引进半生物合成技术, 用猪胰岛素为底物,商业化生产人胰岛素 (同种异型胰岛素),但仍然不能满足市场 需要;,人胰岛素的优点: 与人体
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- 胰岛素 及其 注射
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