药理学C8-9 M阻、N阻.ppt
《药理学C8-9 M阻、N阻.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《药理学C8-9 M阻、N阻.ppt(30页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、,第八章,胆碱受体阻断药() M胆碱受体阻断药,M 受 体 阻 断 药,阿托品和阿托品类天然生物碱 半合成、合成代用品,阿托品,一 体内过程 1 口服吸收迅速 2 1/3原型药物经肾排出,二 药理作用,1 抑制腺体分泌,汗 唾 泪腺 胃腺(PH不变) 液 呼吸道 肠腺 腺 腺 腺体 胰腺,2 解除内脏平滑肌痉挛,GI 输尿管 胆管 子宫 平滑肌 膀 胱 支气管 平滑肌 逼尿肌,3 对眼睛的作用,(1) 扩瞳 (2) 升高眼内压 (3) 调节麻痹(远视),4 解除迷走神经对心脏的抑制 5 扩张血管 治疗量 拮抗拟胆碱药的扩血管 大剂量 扩血管(直接作用或代偿散热) 6 抗Ach的M样作用 7 兴
2、奋中枢神经系统 先兴奋(烦躁、惊厥) 后抑制(昏迷等),三 用 途,治疗内脏绞痛 胃肠绞痛 疗效好 膀胱痉挛刺激症 疗效次之 胆绞痛、肾绞痛 较差 可与哌替啶合用,2 全身麻醉前给药、严重盗汗及流涎症 3 虹膜睫状体炎、儿童验光配镜 4 治疗缓慢型心律失常 5 治疗感染性休克 6 解救有机磷中毒,四 不良反应,广泛 口干、皮肤干燥 视力模糊、畏光 排尿困难 心悸、潮红 中枢神经兴奋与抑制症状,中毒解救与禁忌症 1 对症:洗胃、导泻, 冰袋酒精降温, 地西半、人工呼吸 2 毒扁豆碱 缓慢、反复静注 3 不可使用吩噻嗪类药物 青光眼及前列腺肥大者禁用,山莨菪碱,作用与阿托品相似而较弱: 解痉 抑制
3、腺体分泌 扩瞳 中枢兴奋 选择性高、副作用少, 治疗感染性休克已取代阿托品,东莨菪碱,抑制腺体分泌 用于麻醉前给药、 静脉复合麻醉 抑制前庭神经 用于晕动病 中枢抗胆碱 用于震颤麻痹,阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱,结 构 HO (tropine环) 氧桥(脂溶性 ) (水溶性 ) 腺体分泌 2 3 1 扩 瞳 2 3 1 心血管(HR) 与剂量大小 、 弱 弱 迷走N 张力有关 GI解痉 3 2 2 CNS反应 随剂量 CNS() 少 CNS(+) () 呼吸中枢 () (+),(临床用途) 阿托品 东莨菪碱 山莨菪碱,GI解痉 抗晕动症 麻醉前用药 (少) 抗震颤麻痹症 (少) 中药复合麻醉
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 药理学C8-9 M阻、N阻 药理学 C8
链接地址:https://www.31doc.com/p-2201872.html