药理学课件9. 肾上腺素受体阻断药.ppt
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1、第九章 肾上腺素受体阻断药,掌握受体阻断药共同的作用机制、药理 作用、临床应用、不良反应及注意事项。 熟悉酚妥拉明的作用机制、药理作用、临床 应用及不良反应。 了解其他肾上腺素受体阻断药的作用特点。,分 类, 受体阻断药:酚妥拉明 受体阻断药:普萘洛尔,第一节 受体阻断药,单独使用: 与肾上腺素受体激动药合用: 1. 肾上腺素 2. 去甲肾上腺素 3. 异丙肾上腺素,阻断受体,血管扩张,肾上腺素作用的翻转,分 类, 1、2受体阻断药: 短效类:酚妥拉明 长效类:酚苄明 1受体阻断药: 哌唑嗪 2受体阻断药:育亨宾,酚妥拉明(phentolamine,利其丁),药理作用:阻断受体和直接扩血管作用
2、 1.舒张血管,降低血压 2.兴奋心脏 3.拟胆碱作用:胃肠平滑肌兴奋 腺体分泌增加 4.组胺样作用:胃酸分泌增加、皮肤潮红,临床应用,1.外周血管痉挛性疾病 2. NA外漏处理 3. 抗休克:用药前必需补足血容量 常与NA合用 4. 充血性心力衰竭 5. 嗜铬细胞瘤:鉴别诊断、高血压危象、 术前准备,不良反应: 体位性低血压:动脉硬化患者慎用 胃肠道症状:恶心、呕吐等 心律失常、心绞痛等 禁忌症: 冠心病、胃炎、溃疡病患者慎用,第二节 受体阻断药,一、 构效关系,二、药理作用,1.受体阻断作用 2.内在拟交感活性 3.膜稳定作用,(一)受体阻断作用,1.心脏:抑制心脏 2.血管和血压: 收缩
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