重症监护患者管道脱落原因分析与对策.ppt
《重症监护患者管道脱落原因分析与对策.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《重症监护患者管道脱落原因分析与对策.ppt(22页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、Icu患者管道脱落原因分析与护理对 策 “病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐, 如临深渊,如履薄冰。” 著名医学家-张孝骞 o 每年有1亿多人出于不同医疗理由,需要手术 治疗。在发达国家,与手术安全有关的问题占本 可避免的伤残、死亡事故的一半。 o 专家透露,在中国与护理有关的医疗不良安全 事件中,有68%是可以预防的,20.7%是不可预 防的,另有11.3%至今仍难以给出准确的判断。 病人不安全事件分析 o 护理相关不良事件类型 导管问题占到了23%。 固定手法欠佳,位置欠妥常 见于放置管道时,未能注意 到患者的体位,管道特殊性 及接头衔接处处置不当,容 易造成管道的扭曲、折叠或 脱落。 某
2、工作半年的护理人员,巡视病房发现: 某危重病人,烦躁,双上肢约束,右颈静脉敷 贴松动,导管滑脱1cm;准备更换敷贴,取物品 过来,发现深静脉导管完全脱出。 Icu各种管道 此次我们主要探讨的事管道脱落问题 对比期刊中各论文的数据,我们不难总 结出管道脱落的原因大致有6点。 管道脱落原因分析 1 .人力资源不够临床护士编制不够,护 士短缺已成为医院的共性问题.当ICU 患者 人数突然增加时,工作量也随之增加,常出现 工作忙乱,护理不到位的现象,增加了管道脱 落的发生率. 管道脱落原因分析 2 . 护理操作不当 ICU 患者多,病情 危重,各项治疗护理繁多,护士常忙于各项治 疗及护理或书写各类护理
3、文件而忽视管道护 理.低年资及新入科护士缺乏临床经验,进行 口腔护理,吸痰,翻身更换体位及搬运患者时 动作不当或用力过猛导致导管被牵拉拖出. 管道脱落原因分析 3 患者谵妄ICU 是抢救生命和维持人体重要脏器 功能的场所,时刻进行各种抢救工作,形成繁忙,紧张的工 作气氛。另一方面由于ICU 环境陌生,无家人陪伴,患者 情绪极不稳定,同时老年患者麻醉药物代谢较慢,常出现 错觉,幻觉等感知障碍或人物,时间,地点认 知障碍,发生 谵妄躁动,导致导管脱落. 管道脱落原因分析 4 约束带使用不当 当患者躁动时护 士未检查约束带的 性能,致使约束带约束过 松或固定不牢靠,造成谵妄患者挣脱 约束带 意外拔管
4、.因此应严格掌握应用指征,正确合 理的使用约束带并加强观察. 管道脱落原因分析 5 导管固定不牢据文献记载导管脱落的概率为: 胃管 气管插管静脉插管导尿管引流管.ICU 患 者管道较多,常因出汗,呕吐物污染或切口渗出而使胶布 失去黏性,失去妥善固定作用而使导管滑脱.另外术中导 管的牢固固定也非常重要. 管道脱落原因分析 6 护士未进行规范化培训 当ICU患者突然增多,本 科室护士不能应付时,ICU 将向护理部申请人员支持,护理部 立即启动紧急状态下护理人员调配方案,临时调动其他科室 人员 支援,新来人员未进行规范化培训,不熟悉工作环境,不 能熟 练掌握重症监护操作技术及ICU 患者病情观察重点
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 重症 监护 患者 管道 脱落 原因 分析 对策
链接地址:https://www.31doc.com/p-2216407.html