镇静催眠药ylx14.ppt
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1、第十四章 镇静催眠药 第一节苯二氮 类 一、药理作用和临床应用 二、作用机制 三、体内过程 四、不良反应 第二节巴比妥类 一、构效关系 二、巴比妥类药分类及代表药 三、药理作用 四、临床意义 五、不良反应 六、药物相互作用 一、基本概念 1、镇静催眠药 : 2.睡眠两个时相:慢波睡眠( SWS, 非快动眼睡眠),快波睡眠(FWS, 快动眼睡眠)。 第三节其他的镇静催眠药 二、作用机制 三、体内过程 四、不良反应 一、药理作用和临床应用 第一节 苯二氮 类 一、药理作用和临床应用 1、抗焦虑作用 主要用于焦虑症 2、 镇静催眠作用 3、抗惊厥、抗癫痫作用 安定用作 癫痫持续状态的首选药 4、中枢
2、性肌松作用 安定与苯二氮卓受体结合 ,使GABA受体敏感化,促进 GABA 受体 与 GABA结合 ,增强GABA对中枢抑制作 用。 1、治疗量连续用药可出现头晕、嗜睡、乏力等 2、大剂量偶见共济失调 3、过量急性中毒可致昏迷、呼吸抑制 4、有一定耐受性,久服可发生依赖性和成瘾性 ,停药后出现反跳或戒断症状。 一、构效关系 三、药理作用 四、临床意义 五、不良反应 二、巴比妥类药分类及代表药 一、构效关系 三、药理作用 1、对CNS抑制作用 1)、镇静 3)、抗惊厥 2)、催眠 二、巴比妥类药分类及代表药 2、过敏反应 3、耐受性、依赖性 4、对呼吸的轻度抑制 5、长期服用这类药突然停药易发生反跳现象 1、后遗作用(宿醉反应) 第三节其他的镇静催眠药 水合氯醛(Chloral hydrate)
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