阳县心脑血管病例登记报告工作培训.ppt
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1、安康市心脑血管病例登记报告工作方案( 试行) 旬阳县疾控中心慢病科 2012年8月 一、背 景 脑卒中和心肌 梗死特点: 发病率高 死亡率高 致残率高 复发性高 脑卒中和心肌梗死新发病例报告工作目的 p 建立脑卒中和心肌梗死病例监测系统; p 了解心脑血管疾病的流行趋势和分布特征 ; p 评价和考核防治效果; p 为病因和防治研究提供基础资料和线索 报告单位 全市各级各类医疗卫生单位为责任报病单位,包 括: u市级、县级综合医院 u专科医院、企业医院、收治地方病员的部队医院 u乡镇卫生院(社区卫生服务中心) u村卫生室 责任报告人 执行职务的所有医务人员和乡村医生 工作内容及要求 报告病种 急
2、性心肌梗死(I21-I22)、 心脏性猝死(I46.1)、 脑卒中(I60-I64)(指:原发性脑实质出血 、脑栓塞、脑血栓形成、蛛网膜下腔出血)。 六、报病要求 凡具有本地区常住户口,在门诊、病房或通过健康体检 、疾病普查等方式发现的,经临床或心电图、超声波、 CT等检查确诊的当年新发病例,均应填写居民心脑血管 病例报告卡。 因为监测的是心脑血管事件,故若同一患者的同一疾病 (脑卒中或心肌梗死)反复发作,间隔超过4周(28天 )的,应视为两次发病事件,分别予以报告;若两次发 病的时间间隔不足4周(28天)的,则视为一次发病事 件,只需报告一次。 报告卡的填写字迹要清楚,内容填写要完整,不得缺
3、项 ,漏项。 工作流程图 中国疾控中心 全国脑防办国家心血管病中心 省级疾控中心 统计处理和分 析报告 地级疾控中心 病例数据库 死亡补发病 发病重卡 死亡数据 剔重 县区级疾控中心 二级及以上医疗机构乡镇卫生院 社区卫生服务中心 报告医院就诊的新发病例 或交换数据库 漏报、补报登记、随访 七、报告程序 1填报医疗机构的工作程序 (1)辖区内医疗机构及乡镇卫生院(社区服务中 心)、村卫生室(社区服务站)的医生负责心脑血 管病例登记报告工作,在首诊10日内填写完整的 包括门诊、急诊、住院、来院已死和院外死亡的脑 卒中和心肌梗死病例个案报告数据,并将数据每月 30日前上报给辖区疾控机构。 七、报告
4、程序 (2)医生在死因网络直报系统内报告脑卒中和 心肌梗死的死亡病例个案时,根据以下三种情况分 别上报:患者此前曾有一次或多次发病且已作为 发病病例上报过的,仅填写死因网络直报的报告; 患者以前曾有一次或多次发病但没有发病报告的 ,则所有必填项目都能获取准确信息的基础上,在 死因网络直报的同时作为死亡补发病病例报告,并 在报卡类别中选择“死亡补发病”;患者第一次发 病即抢救无效死亡、来院已死或院外死亡,则在死 因网络直报的同时也将其作为发病病例上报(非死 亡补发病)。 一点要求: 各医疗机构每月30日前把已核实无误的心脑血管病 例报告卡报到县疾控中心地慢科,心脑血管登记册 电子版报至旬阳县疾控
5、中心地慢科信息平台心脑血 管登记报告月报表文件夹内(xyxcdc- ),平台密码3362。 注:填写心脑血管病例报告卡同时还要填写本单位 的心脑血管病例登记册。心脑血管病例登记册表样 放在心脑血管病例报告报表月文件夹内,各单位下 载。 七、报告程序 疾病控制机构 (1)各县(区)疾控中心于次年2月份审 核订正前1年的心脑血管病例新发病例卡片 ,录入人口数据,汇总生成“心脑血管新发 病例年报表”,报至市疾病预防控制中心。 (2)各县(区)疾控中心每年年底将各医 疗单位上报心脑血管病例情况进行分类汇总 ,剔除重卡,开展心脑血管病例监测综合分 析,撰写分析报告,报送同级卫生行政部门 和上级业务主管部
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