《护理目标管理责任书3.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《护理目标管理责任书3.docx(7页珍藏版)》请在三一文库上搜索。
1、第 1 页 共 7 页 护理目标管理责任书 3 范本 第 2 页 共 7 页 各临床护理单元: 根据院部要求和我院日常护理质量的实际情况,对各临床科室 实行目标管理责任制,做到职责明确,责任到人,保障护理安 全,提升护理服务质量。特签订目标管理责任书。 护理质量安全管理目标 1.基础护理质量合格率 100%(合格分 9 分) 2.重症、一级护理质量合格率 100%(合格分 9 分) 3.急救药品、器械、设备齐全适用,完好率 100%。 (合格分 10 分) 4.消毒隔离合格率 100%。 (合格分 9 分) 5.护理服务质量合格率 100%, (合格分 9 分)病员满意度 95%(合格分 95
2、 分) 第 3 页 共 7 页 6.用药医嘱正确执行核对程序 100% 7.毒麻药品管理符合规范要求(专人、专柜管理、专用处方、 专用帐册、钥匙随身携带) 8.护理操作合格率 100%(合格分 90 分) ,理论考试合格率 100%(合格分 80 分) 9.护理文件书写合格率90%(合格分 90 分) 10.护理严重差错发生率 0 11.年压疮(可避免的)发生率 0/年 12.高危患者入院时压疮的风险评估率90% 13高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率90% 14.护理人员继续教育合格率 100%. 15.健康教育合格率 100%。 (合格分 9 分) 第 4 页 共 7 页 16.病房整洁
3、、安静、舒适、安全、美观。各项护理规章制度完 善. 17.患者安全目标知晓率90% 18.医疗(护理)安全(不良)事件报告制度、流程知晓率 100%. 19.手术安全核查率 100% 护理工作任务 1.制定本病房护理工作计划,做到季、月有重点,周、日有安 排,年终有总结,并制定本病房护理管理目标及达标措施。 2.科室要成立护理质量管理小组,每月对本单元护理质量进行 检查、评价,提出改进措施,对存在问题及时进行分析整改并 跟踪复查,要达到质量持续改进,并向本单元全体护士反馈, 按时填写护理工作质量控制月报表,每月 5 日前上交护理部。 每月召开一次科室护理质量及安全教育会议。 3.护士长鼓励科室
4、人员参加继续教育培训,不断提升专业知识 第 5 页 共 7 页 及学历层次。 4.根据科室人力资源,合理排班,实行弹性排班,并进行工作 量化考核;严格依法执业,护士不超范围执业。 5.加强护理质量管理,认真实施责任制整体护理,保证各项护 理质量指标全面达到三级医院标准。 6.加强护理安全管理,完善护理风险防范措施。 7.严格执行护理核心制度,特别是查对制度、交接班制度、分 级护理制度、消毒隔离制度、抢救工作制度,有防范护理差错 事故的措施和奖惩制度。 8.严格执行护理不良事件登记和报告制度、患者身份识别制度。 9.认真组织三基三严训练,强化护理核心制度、应急预案、基 础及专科操作的训练与考核,
5、确保科室人人达标,并在各级考 核竞赛中成绩优良。 10.积极开展护理新技术、新项目,每年发表论文二篇。 第 6 页 共 7 页 11.各专科:全科护士能熟练掌握专科技能,能熟练掌握各种仪 器、设备性能与保养方法,开展与本专科相适应的护理新技术 新项目,各项专科护理质量指标达到三级医院标准。 12.妇产科、儿科:进一步巩固创建爱婴医院和示范产科成果, 确保通过省市级复评审。认真落实“十二五” 、妇女儿童发展规 划及江苏省妇幼卫生规范化目标管理方案 ,做好产前筛查和 产房乙肝疫苗接种等工作。开展新生儿疾病筛查工作,筛查率 90%以上。 13.顾全大局,服从分配。积极参与院内外的各类大型活动及指 令性工作,不折不扣地完成院部交给的各项临时任务。 14.开展优质护理服务,病区每月发放满意度测评表,满意度 95%。 15.在签订责任书后,每个临床科室护士长必须在科室认真组织 学习,对以上各项目标逐条分析,进一步量化,然后根据自己 科内的实际情况,制定科内的目标管理责任书并与每位护理人 员签定。真正做到各司其职,各负其责。护士长每季度对目标 任务的完成情况进行自查,并在科室护士会上进行通报。 第 7 页 共 7 页 本责任书,如科室责任人有变动,由接任人继续执行。 科室护士长签字: 淮安市肿瘤医院(楚州医院) 护理部 二 0XX 一月一日
链接地址:https://www.31doc.com/p-22463.html