常见疾病病因与治疗方法——支气管扩张.ppt
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1、 支气管扩张 bronchiectasis 是支气管慢性异常扩张的疾病。 支气管及周围组织慢性炎症及支气管阻塞 ,引起支气管组织结构较严重的病理性破 坏,以致支气管管腔扩张和变形。 临床特点:慢性咳嗽、咳大量脓痰和或反 复咯血。 *1 病因及发病机制 q支气管-肺感染和支气管阻塞 q先天发育缺陷 q遗传因素 q30%病因不明可能是机体免疫功能失调 Date2 支气管-肺组织感染和阻塞 q婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎 q结核 q慢支 q呼吸道阻塞:肿瘤、异物吸入、管外 压迫等 q病毒、支原体、曲霉菌感染等 Date3 支气管先天性发育缺损和遗传因素 n巨大气管-支气管症 nkartagener
2、综合征 n肺囊性纤维化 n1抗胰蛋白酶缺乏症 Date4 机体免疫功能失调 n类风湿性关节炎、 系统性红斑狼疮 n溃疡性结肠炎、 Crohn病 n支气管哮喘、 泛细性支气管炎 n支气管扩张者可能与免疫功能失调有关 。 Date5 病理 n易发部位:下叶、左下叶、左舌叶。 n支扩特点:柱状和囊状扩张。 n支气管粘膜表面溃疡、急慢性炎症;杯 状细胞和黏液腺增生;腔内分泌物。 n肺炎、肺小叶不张、小脓肿。 n毛细血管扩张、动脉瘤形成 Date6 病理生理 n早期肺功能正常。 n病变范围大时阻塞性通气功能障碍 。 n病变范围严重时阻塞性为主的混合 性通气功能障碍,出现低氧血症。 n病变进一步严重时肺动
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