强直性脊柱炎的诊断与治疗.ppt
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1、强直性脊柱炎的诊断和治疗,强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种。 研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰、行走活动受限,并有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病。,纽约标准(1966年):有X线片证实的双侧或单侧骶髂关节炎(按前述0级分级),并分别附加以下临床表现的1条或2条,即: 腰椎在前屈、侧屈和后伸的3个方向运动均受限; 腰背痛史或现有症状; 胸廓扩展范围小于2.5 cm。 根据以上几点,诊断肯定的强直性脊柱炎要求有: X线片证实的级双侧骶髂关节炎,并附
2、加上述临床表现中的至少1条;或者X线证实的级单侧骶髂关节炎或级双侧骶髂关节炎,并分别附加上述临床表现的1条或2条。,诊断,修订的纽约标准(1984年): 下腰背痛的病程至少持续3个月,疼痛随活动改善,但休息不减轻; 腰椎在前后和侧屈方向活动受限; 胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值; 双侧骶髂关节炎级,或单侧骶髂关节炎级。 如果患者具备并分别附加条中的任何1条可确诊为强直性脊柱炎。,诊断,欧洲脊柱关节病研究组标准:炎性脊柱痛或非对称性以下肢关节为主的滑膜炎,并附加以下项目中的任何一项,即: 阳性家族史; 银屑病; 炎性肠病; 关节炎前1个月内的尿道炎、宫颈炎或急性腹泻; 双侧臀部交替疼痛;
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- 强直性脊柱炎 诊断 治疗
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