桥小脑角区肿瘤影像学特点--课件.ppt
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1、桥小脑角区占位性病变 CT和MRI表现,概述,桥小脑角区多为脑外肿瘤,以听神经瘤最常见,其次为脑膜瘤,三叉神经瘤,另外可见胆脂瘤,蛛网膜囊肿,血管母细胞瘤,胶质瘤,动脉瘤,海绵状血管瘤,转移瘤,以及发生于小脑及脑干的脑内肿瘤突入桥小脑角区。,听神经瘤,听神经瘤是颅神经肿瘤中最常见的一种,属于良性肿瘤,占桥脑小脑区肿瘤的80,起源于第对脑神经,好发于神经鞘膜的许旺氏细胞,分为管内和管外型,开始多局限于内听道,以后沿神经向阻力较小的内听道及桥脑小脑角生长。 听神经瘤好发于中年人,高峰在3050岁,女性多于男性。,听神经瘤,CT平扫呈等密度或等、低混杂密度影,边界欠清晰,增强后边界较清晰,实质部分明
2、显均匀强化,囊变部分无强化,在所有CT征象中。内听道扩大最具特征性,为定性诊断的重要依据。,听神经瘤MRI表现,肿瘤主体位于桥脑小脑角,常有一蒂与内听道相连,T1WI呈低信号,T2Wl呈高信号,信号可稍不均匀。 肿瘤以第、第神经束生长,病侧神经束较健侧增粗,与肿瘤无明确分界,两者信号一致,这是诊断听神经瘤的关键。 肿瘤的囊变表现为长Tl、长T2信号。 增强后实质部分明显强化,囊变部分无强化,囊壁呈环形强化。 肿瘤可有薄层包膜,T1Wl呈低信号。,脑膜瘤,脑膜瘤起源于脑膜的帽状细胞,亦好发于桥脑小脑角区,多见于中年女性。 CT平扫多呈椭圆形,与岩骨宽基底相贴,中心不在内听道,岩骨可有骨质增生或破
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