积极行动起来提高我国高血压防治水平.ppt
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1、积极行动起来, 提高我国高血压防治水平,武阳丰 中国医学科学院阜外心血管病医院,高血压的危害,高血压,靶器官损害:心、脑、肾、眼、外周血管等,发病: 冠心病 脑卒中 肾炎 视网膜病变 间歇跛行,生活质量下降,过早死亡,中国的高血压患病率,a: Proceedings of the National Cardiovascular Diseases Conference, 1959. Peoples Health Publisher, 1960, Beijing. b: Wu YK, et al: Nation-wide hypertension screening in China during
2、 1979-1980. Chin Med J, 1982;95:101-108. c: Wu XG, et al: Prevalence and development trends of hypertension in China. Chin J Hypertension, 1995;3(Suppl.):7-13. : According to national census data in 1964 and WHO diagnosis criteria in 1978. #: SBP141 mmHg or DBP91mmHg, without consideration on use of
3、 medication. *: SBP140 mmHg or DBP90 mmHg or on medication in 2 weeks.,高血压在我国的流行现况和发展趋势,高血压患病率上升迅速。 部分人群已超过美国平均水平。 高血压患者人数已逾亿人。 1991年估计为9500万人。 总人口的增加。 老龄化的加速。 人群血压水平的进一步上升。,高血压的流行趋势和防治现状,高血压防治基层实用规范,* 据1991年全国高血压抽样调查资料,广东省参加第三次、第四次 全国高血压抽样调查资料,如何才能有效提高我国的高血压防治水平?,首先应积极改革现有的保健体系,使其从节段性和应急性保健体系转变为一个更
4、适合慢性病(如高血压)长期保健需求的医疗保健体系。,鼓励建立相对稳定的医患关系,便于随访和长期保健的机制; 鼓励医生从提供有效的预防性措施获得报酬的机制等。,应积极改变现有医疗队伍状况和素质,加强继续教育和培训。 观念、知识和技能,1998年首次在我国医疗卫生人员中进行的一项心血管病防治知识调查表明,知道最新高血压诊断标准的医疗卫生人员仅占31%,而回答老标准的却高达51%;持有“抗高血压治疗的目的是为了预防心血管病的发病和死亡”这一重要预防观点的医疗卫生人员在广大基层医师中仅占45%。,转变观念,防治结合,提高高血压的治疗水平。,国内外大量的研究均以无可争议的事实证明了高血压虽然目前还不能治
5、愈,但是可以很好地控制和预防。 防和治是密不可分的一体,但更应强调“治是为防”的观念。 必须树立高血压“可以控制,可以预防,防治结合,以防为主”的观念。 努力成为既治又防,防治结合的新型医师。,加强对高血压的检出工作,提高知晓率,是临床医师在高血压防治中的基本职责。,它是控制高血压的第一环节。不能有效的解决这一环节,之后的治疗再好,高血压的人群防治仍会落空。积极倡导对每一位就诊的患者,不论就诊原因均测量血压,定会收到较好的效果。,重视血压轻度升高的人。,严重的高血压在人群中总是少数,占人群较大比例的是那些血压轻度升高或处于“正常高限”的人。这一特殊群体虽然发生心血管病的相对危险不是很高,但由于
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