结直肠癌根治术后远期疗效分析附5013例报告.ppt
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1、结直肠癌根治术后远期疗效分析 附5013例报告,万德森,潘志忠,李力人,陈功, 卢震海,伍小军,丁培荣,孔令亨 中山大学肿瘤防治中心结直肠科 广东广州 510060,临床资料,1964年4月-2009年2月 根治性切除结直肠癌 5013例 结肠癌 2056例(41.0%) 直肠癌 2938例(58.6%) 结直肠多原发癌 19例(0.4%) 性别:男 2873例 女 2140例 年龄: 7-95岁 中位56岁,* 均为结肠癌或直肠癌分别归入结肠癌或直肠癌;既含结肠癌和直肠癌者另外分组,男:女=1.3:1,病理类型,大体类型 隆突型 1601例(31.9) 溃疡型 2951例(58.9) 浸润型
2、 461例(9.2),组织学类型 腺瘤恶变 136例(2.7) 腺癌 4698例(93.7) 其他(含未分化癌,小细胞癌,鳞癌等)179例(3.6),临床资料,临床病理分期 (AJCC/UICC2002分期系统),IA期 248例(5.0) IB期 1034例(20.6%) IIA期 1375例(27.4%) IIB期 819例(16.3%) IIIA期 1037例(20.7%) IIIB期 500例(10.0%),临床资料,手术方式,右半结肠切除术 783例 横结肠切除术 122例 左半结肠切除术 331例 乙状结肠切除术 550例 全结肠切除术 25例,Miles术 1461例 Dixon
3、术 1613例 Hartmann术 54例 Bacon术 15例 Park术 9例 后盆切除术 29例 全盆切除术 11例 经肛门局部切除 28例,临床资料,随 访,随访方式:门诊、电话、信函 随访终点:终身、死亡或失访 随访结果: 中位随访期 64个月 死于肿瘤 1310例(26.1) 非肿瘤死亡或死因不明 174例 手术死亡(术后30天内) 19例(0.4%) 失访 466例(5.1%) 随访率 93.0%,临床资料,研究参数 临床病理学特征和治疗手段,性别 年龄 血型 家族史 病程 首发症状 术前合并症,肿瘤部位 最大径 局部浸润,大体类型 病理分级 肠壁浸润深度 淋巴结送检数目 淋巴结
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