脐血库简介.ppt
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1、Welcome to Shandong cord blood bank,脐血干细胞 与 脐带间质干细胞,山东大学齐鲁医院 山东省脐带血干细胞库 沈柏均 2011.7,干细胞研究前景,各国重视:2007 Bush:多能干细胞(+脐血) 2009 美“家庭脐血库法案”(个税扣) 2010 温家宝视察“深圳北科” 资金投入:2005 美政府拨8千万美元建公库 2009 奥巴马解除研究胚胎干细胞 联邦政府资金限制 2011中国科技部-国家重大科研计划: 六大领域:15.6亿(干细胞2.5) 前景展望:2010 CBB-TTM(连续12个月增长率): 国际12.4%,美国10.6% 2013年干细胞 ;
2、 US$32 billion (干细胞年增长15%;脐血库17%),提 纲,关于脐血干细胞 脐血干细胞临床应用 脐带间质干细胞(MSC) 脐带/血MSC临床应用 关于家庭脐血库 问题和展望,脐血干细胞,HSC: 1%NC; 5% MNC (1974 Knudtzon S) MSC: 2550%; 0.1%NC ( 1987 Prindull G,et al) TSSC: 受SDF,HGF,LIF (2001 Ende N;Ha Y,et al) 肌干细胞 (检测Myf-5,Myo-D的RNA) 神经干细胞 (检测GFAP,nestin的mRNA) 肝干细胞 (检测CK19,fetoprotei
3、n 的mRNA) 心,肺,血管内皮干细胞(CD34+) MPSC: Oct4 + /CXCR4+ ESC样细胞 ( Kucia M, et al:Blood Cells Mol Dis 2004,32:52/Cell Tissue Res 2007,9),脐带血采集、分离、冻存,世界干细胞库概况,(BMDW 2010),山东脐血库存用现状,采集:14572(39096)(19982011.5) 冻存:8697 (59.7)(31277,80%) 查询:2408 ( 98%) (20002011) 移植: 198 (152岁) (20002011) 植入率: 109/192 (57) 细胞治疗:
4、83例-肿瘤/HIE(156份),脐血干细胞临床应用,脐血移植术:肿瘤、白血病、再障 脐血干细胞新生儿应用 脐血细胞疗法:肿瘤、免疫 再生医学:神经、心、肝、肾、肌、皮 其他:基因疗法、iPS、,山东脐血库应用现状,脐血造血干细胞移植:235例 执业验收-再障/白血病/肿瘤 脐血MNC细胞输注: 117例 执业验收-肿瘤/脑瘫/糖尿病 UC/BM间质干细胞输注:120例 申报执业-HSCT/SLE/再障 脐血CIK细胞输注: 质控实验 研发阶段-肿瘤/白血病/病毒,脐血移植适应症,白血病 : AML、ALL、CML、CLL 恶性肿瘤: 神经母细胞瘤、淋巴瘤 遗传性疾病: SCID、Hurler
5、病、先天成骨不良、 -地贫、 范可尼贫血 造血细胞疾病:再障(AA)、 MDS 非造血细胞疾病: 自体免疫病(风湿,SLE,糖尿病) 再生医学: 痴呆症(AD),巴金遜病,ALD 难治性EBV感染: 发热,淋巴结/肝/脾肿大,脐血移植病例数,全世界总例数 1989年/1991年 首例SCBT/UDCBT 2000年 1000例 2005年 5000例 2007年 10,000例 2009年 25,000例 2010年 40,000例 我国约500700例 小儿80%,成人20%(近年成人小儿) 病种:白血病 2/3,遗传病 1/4,安徽省立医院CBT 2000.042010.7,山东脐血库CB
6、T结果 (20002011),病例:198例(239)(1-50岁) 植入: 109例(F109) (57%) MRT: 56例 (2y :44/125 (34%),In 1988, this man was 8 years old with Fanconis anemia, the first patient of UCBT at St. Louis Hospital in Paris favored by Dr. Elian Gluckman. Having kept healthy life for 20 years of CR, he looks well with his son a
7、ged 4 and his wife on June 7, 2008 at the 6th IUCBTS-Los Angeles,1988年首例UCBT治疗(同胞全相合)一例范可尼贫血患者,随访至2008年,长期生存并结婚生子,混合脐血移植术 (沈柏均 等: 中华器官移植杂志 1991,12(3):138),再生医学:SC适应症,神经系统疾病:HIE、脑瘫、脑炎后遗症、 颅内出血、 孤独症、脊髓损伤等 心 脏 疾 病:心衰、心肌炎、心肌病、 心肌梗塞、心率不齐 肝 脏 疾 病:慢性肝炎、肝硬化、Crigler-Najiar 症 其 他 疾 病: 肢体肌萎缩,血栓性脉管炎。 慢性下肢 溃疡,糖尿
8、病, 孤独症,脐血输注疗法,1. 缺氧缺血性脑病 2. 新生儿肝脏损伤 3. 新生儿呼吸窘迫综合症 4. 新生儿颅内出血 5. 新生儿心肌损伤 6. 新生儿脑炎脑膜炎,新生儿疾病的自体脐血采集,孕妇:1. 妊娠合并内科病(肾炎.心脏病.肝病. 糖尿病.贫血.甲亢.SLE.) 2. 妊娠合并外科病. 3. 病理妊娠(前置胎盘胎盘早剥 多胎妊高症胆汁淤积症) 婴儿:早产儿 低体重儿 宫内发育迟缓 高危儿,胎盘-脐带-脐血与新生儿转运,1950 美国建立 NTS 1960 澳大利亚 NTS 1990 中 国 NTN 2000 美国:NTS+P-C-B 2004 济南,青岛 NTNB,脐血免疫细胞疗法
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