腹膜理论课修改.ppt
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1、腹 膜 peritoneum,壁腹膜 parietal peritoneum 脏腹膜 visceral peritoneum 腹膜腔 peritoneal cavity 腹膜的功能,概 述,腹 膜 一、腹膜概况 腹膜为覆盖于腹、盆腔壁内面和腹、盆腔脏器表面的一层浆膜。衬于腹、盆腔壁内面的腹膜称为壁腹膜或腹膜壁层。,parietal peritoneum 壁腹膜,visceral peritoneum 脏腹膜,abdominal wall,peritoneal cavity 腹膜腔,3.腹膜腔 腹膜脏层与脏层、脏层与壁层之间的不规则腔隙,内含少量浆液 男性: 密闭的腔 女性: 借输卵管腹腔口通外
2、界,腹腔是指膈以下、盆膈以上,腹前、后壁之间的腔。 腹膜腔则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙。实际上,腹膜腔是套在腹腔内。 腹膜腔与胸膜腔比较:,abdominal cavity 腹腔,pelvic cavity盆腔,diaphragm,inlet of pelvis,腹膜的功能: 分泌少量浆液(约100200 ml),可润滑和保护脏器,减少摩擦。 支持和固定脏器。 吸收腹腔内的液体和空气等。 防御功能-巨噬细胞。 修复和再生能力-浆液中含有纤维素,其粘连作用可促进伤口的愈合和炎症的局限化。,腹膜与脏器的关系 根据腹膜覆盖脏器表面的大小,可将腹、盆腔脏器分为三类:腹膜内位器官、腹膜间位器官和腹
3、膜外位器官。,腹膜内位器官 腹膜间位器官 腹膜外位器官,腹膜内位器官: 胃、空肠、回肠、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管、十二指肠上部 腹膜间位器官: 肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、膀胱 腹膜后位器官: 胰腺、十二指肠降部和水平部、肾、肾上腺、输尿管,腹膜内位器官的手术必须通过腹膜腔进行。腹膜外位器官(肾、输尿管等)的手术,则可在腹膜腔外进行,以避免腹膜腔的感染、术后粘连等并发症。,网膜 omentum 小网膜 lesser omentum 大网膜 greater omentum 网膜囊 网膜孔 omental foramen,omental bursa,腹膜形成的结构,小网膜:是由肝门到
4、胃小弯和十二指肠上部的双层腹膜结构。其中,从肝门到胃小弯的部分称肝胃韧带。,大网膜,肝十二指肠韧带,肝胃韧带,小网膜,从肝门到十二指肠上部的部分称肝十二指肠韧带,内有:胆总管 肝固有动脉 肝门静脉。 小网膜的右缘游离,其后方为网膜孔,经此孔可进入网膜囊。,大网膜:由四层腹膜折叠而成,形似围裙,覆盖于空、回肠和横结肠的前方。大网膜中含有丰富的脂肪和巨噬细胞,有重要的防御功能。当腹膜腔内有炎症时,大网膜可包围病灶以防止炎症扩散蔓延。,小儿的大网膜较短,一般在脐平面以上,在阑尾炎或其它下腹部炎症时,病灶区不易被大网膜包裹,常导致弥漫性腹膜炎。,网膜囊和网膜孔 网膜囊(小腹膜腔):是小网膜和胃后壁与腹
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