救助申请书 格式.docx
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1、第 1 页 共 4 页 救助申请书 格式 范本 第 2 页 共 4 页 尊敬的各位领导: 我叫 XXX,现年 XX 岁,XX 省 XX 县人,现为 XXX 市污水处 理厂的一名普通员工。2013 年 9 月 4 日下午,我在下班回家途 中突遭严重交通事故,后经 XXX 市第一人民医院五官科医护人 员近六个小时的精心救治和悉心护理,终于使我脱离了生命危 险,后来我才得知,这次意外造成了我颌面严重粉碎性骨折。 在我从发生意外到入院接受救治的这段时间里,单位的领导和 同事在工作之余多次来医院探望我的病情,悉心询问伤势如何、 治疗方案等相关问题,使我倍受感激,在此我一并表示深深的 谢意。 这次经历,使
2、我在身体和心理上倍受痛苦和煎熬。身体上 的痛苦和折磨不言而喻,在此我不再多言。心理上的影响主要 来自于面部伤害造成的容貌的毁损,以及因救治而产生的高额 医疗费用在经济上带来的重负。从 9 月 4 号入院接受手术到 10 号,一星期的医疗费用就已经接近五万五千元,而且据医生保 守估计,从本次手术到出院的后期费用,以及因面部容貌恢复 需要而可能进行的二次手术后续治疗,全部费用应该会超过十 万元人民币。所有这些经济上的压力对我和我的家庭来讲,真 第 3 页 共 4 页 的是难以承受。 有关我的家庭情况,以下简要地向各位领导做一介绍。我 目前离异单身,与前妻育有一子,离异后儿子和我生活在一起, 现在
3、XXX 市 XX 学校上二年级。因为没有住房,我跟儿子现在和 父母及弟弟一家共七口人(弟弟一家包括其本人、弟媳及其子) 居住在一起。父亲收入较低,每月大概 1400 元左右,母亲没有 收入,并且父母身体健康状况不好,需常年用药治疗。弟弟及 弟媳均以务工为生,每月的收入除去要偿还其在买房时背负的 债务以外,剩下的也就几乎只能勉强维持生计。 这次变故,不仅对于我,而且对我的整个家庭来讲都是一 次非常重大的打击,使我们原本就不宽裕的家境更加雪上加霜。 但是,无论如何,面对这么多人的关心和期盼,尤其想到需要 赡养的年迈的父母和需要抚育的稚嫩的幼子,在今后的生活中, 我必须坚定而坚强地去面对一切。正所谓“众人拾柴火焰高” , 我坚信在我人生遭遇如此重大的患难的时候,领导和集体绝不 会袖手旁观。为此,经再三考虑, 我特向各位领导提出救助申 请,热切渴望能得到领导的批准和帮助。我想,有了领导的关 怀和集体的帮助作为强大的后盾,我一定能够更加坚强地战胜 病痛,战胜困难,让我的人生在遭遇黑暗时可以让我看到黎明 前的曙光。等到身体痊愈,在今后的工作中我会加倍努力,以 第 4 页 共 4 页 此来回报领导的关爱和集体的关心。在此恳请得到领导的批准, 为盼! 最后,在中秋佳节到来之际,真诚祝愿各位领导节日快乐, 合家幸福,身体安康,工作顺利!
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