李吉芳托幼机构儿童意外伤害.ppt
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1、托幼机构 常见意外事故的预防和处理 李吉芳 医务科长 汶上县妇幼保健计划生育服务中心,如果不注意防范,意外事故可能随时会发生,主要内容,儿童意外事故的分类 意外事故的发生现状 意外事故的预防措施 托幼机构常见意外的处理流程 紧急情况处理措施和方法 相关规定规范解读 托幼机构安全事故的防范措施,意外事故的分类,(一)一般事故 (二)责任事故 (三)重大责任事故,一、一般事故,在托幼机构中,由于儿童缺乏自 身保护能力或客观因素和条件所限 等原因而发生的擦伤、划伤、骨折、 跌伤、脱臼、吞入异物等属一般外 伤事故。托幼机构中发生的事故多 数是此类事故,应引起保教人员的 充分重视,尽量防止外伤事故发生。
2、,二 责任事故,凡由于保教人员责任心不强、照顾儿童不细心擅离岗位、不执行安全制度或园内其他规章制度而发生服错药、食物中毒、煤气中毒、颅骨骨折、烧烫伤、被冒领、走失、被遗忘在空房间里、从高处坠落、触电、溺水等事故,经积极采取措施未造成重大伤害的为责任事故,三 重大事故,导致儿童死亡、残疾、重要组织器官 损伤或使儿童严重痛苦的事故为重大责任事故。 这类事故发生例数较少,但性质严重 后果危害极大,必须引起高度重视,杜绝 事故发生。 注:凡发生重大责任事故,都应及时报告行政主管部门及辖区卫生部门,二、意外伤害的现状,儿童意外致死已成0-5岁儿童 第一死因。意外伤害已成为44岁以下人群的第一死因(WHO
3、) 意外伤害占35岁以下人群死因的50%以上 我国每年平均有40多万14岁以下儿童因意外事故而丧生,2000-2005年全球0-14岁儿童意外伤害死因构成图,图片来源:医学生网(),三、意外伤害发生相关因素,性别因素:男孩90;女孩10 季节因素:春季60;夏季30;冬秋季10 场地因素:大型玩具场所75;盥洗室20;教室、活动室5,意外伤害发生相关因素,安全隐患调查结果: 25%的有热源的幼儿园中,未安装防护栏; 15%的园所室内电器插座安装高度不够; 25%的园所热水瓶、成人剪刀、消毒剂未放置在安全地方; 13%的园所伙房、锅炉房没有防止儿童进入的安全措施; 35%的园所娱乐设施及玩具无日
4、常维护和保养.,意外伤害 指预料不到的、突然发生的各种事件对人体造成的损伤。包括: 机械性 物理性 化学性 生物性,后 果,意外伤害事故的发生不仅给受害者本人带来躯体上、心理上的严重后果,而且给家庭带来巨大的灾难,给幼儿园、学校及社会带来极大的麻烦和损失。,尤其在我国,提倡一对夫妻只生有一胎,如果独生子女发生严重意外伤害、甚至残疾、死亡,往往会同时毁灭几个家庭。,时间紧迫,即刻死亡(数秒数分) 占50% 早期死亡(2小时3小时)占30% 后期死亡(伤后数周内) 占20%,儿童容易受到 意外伤害的原因,(一)缺乏法律意识、责任心与安全防范意识 如对于家长、老师及孩子的管理、教育、训练的手段与力度
5、。,(二)缺乏科学管理手段与相关的安全知识 如规章制度与日常工作流程、应对意外事件预案等的制定、完善、监督、落实以及具体的安全防范措施。,二、儿童、少年自身方面 “二抬四翻六会坐,七爬九站周会走” 13岁,初具独立行动的能力,活动范围扩大 36岁,也正是上幼儿园阶段的儿童,接触外界的机会更是日趋增多;,(一)生性活泼、好动、求知欲、好奇心强等年龄特点。 (二)缺乏生活经验、危险意识、辨别能力及预见性,正所谓“初生牛犊不怕虎”。对危险的反应迟钝或缺乏,没有逃生避险的知识和能力。,(三)身体娇嫩、发育不完善,对于伤害的承受能力比成人差。 (四)有些孩子自以为是、逆反心理、不服管教(其实既是年龄特点
6、,又是家庭教育、学校教育及社会教育的失败)。,儿童活动场所常见的 隐患及防范,室内地面最好铺木地板,水泥地面应铺地毯;卫生间、厨房地面应铺防滑材料。 房门应向外开,应注意避免挤压儿童手指;不要安装弹簧合页及玻璃门。,窗户、阳台、楼梯应安装护栏。 栏杆必须采用竖栏,高度不得110cm、栏距不得11cm,中间不得设置横向栏杆。家具四角应为圆角;婴幼儿睡觉的床应有有效高度的护栏,以免跌落摔伤;不要用折叠椅,以免摔伤或夹伤儿童;桌椅不要放在窗前与阳台上,以免儿童坠落楼下。,电源插座、开关等的位置应在160cm以上,避免儿童接触;电线不得暴露在外面;使用电风扇、电热器等,应安装防护罩。 刀、剪等锐器应放
7、在儿童拿不到的地方,饮水、进餐不要用玻璃、陶瓷制品。 桌面不要铺台布,以免儿童将其拉下,被桌上物品坠落造成损伤,如砸伤、烫伤等。,洗澡前,先放凉水、后放热水;澡盆周围不要放热水瓶、热水壶;不要怀抱儿童饮用热饮料 不要给儿童玩耍或食用过小的、或带尖、带刺、带骨、带核的物品、食品,如玻璃球、钮扣、别针、硬币、花生、瓜子、黄豆、荔枝、杨梅、杏等,以免造成气道、鼻腔、外耳道异物。,饮水、进食时不要与儿童嬉笑或斥责儿童以免发生气道异物阻塞、窒息。 药品、洗涤用品、清洁用品等,要放在儿童拿不到的地方,以免误服。 气球爆破也可伤及眼睛、气球皮也可吸入气道而导致窒息;不要让儿童玩塑料袋,以免套在头上引起窒息。
8、,室内、阳台、庭院不要种植有毒的、带刺的植物,以免误服、刺伤。 行走、上下台阶等,不要过度牵拉儿童手臂,以免导致肘关节脱位(桡骨小头半脱位)。,注意游戏安全。尤其男孩,喜欢玩“打仗”游戏,手持各种“兵器”相互击打,往往乐极生悲;另外,奔跑、跳跃、爬墙、上房、爬树等也可造成摔伤;劣质玩具也可对儿童造成伤害,不同年龄特点的儿童应选择不同的玩具。,托幼机构常见的 隐患部位,四、常见意外伤害的 处理流程,预 防,幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。 避免给35岁以下的小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆类、玉米等食物,可将上述食物碾碎后送入小儿口中。 婴幼儿进食时严禁使孩子嬉笑、哭闹。 婴儿所到之处,不放小、
9、细碎能放入口中的物品,防误吞。 不给孩子强行灌药。 改正口中含物的不良习惯,如发现小儿口内含物时,应耐心劝说使其吐出,不要用手指强行挖取,更不要恐吓。,怎样预防烧烫伤?,1、暖瓶,饮水器放在孩子不易碰到之处。 2/做饭菜时,人不离开或关上门,以防止孩子的突然闯入。 3、点火用具放在孩子不易取到之处。 4、煤气不用时关掉开关,以防孩子模仿点火。 5、微波炉中取出食物时,孩子不在周围。 6、电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处。,(三)烧烫伤如何急救,一般的小面积轻度烧伤: 1、没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在1530分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮。 2、已起水泡
10、,尤其是皮肤已破,切不可用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温。,大面积烧伤和重度烧伤:,切不可擅自涂抹任何东西,保持创面清洁完整,用清洁的床单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。 对于化学用品如酸引起的灼伤: 1、不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。 2、伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等,应到医院处理。,容易引起食物中毒的食物,容易被细菌污染的食物:肉、鱼、蛋、乳等及其制品,如烧、卤肉类;凉 菜;剩余饭菜等。 被有毒有害化学物质污染的食物:被农药污染的蔬菜、水果;受有毒藻类污染的海产贝类等。 本身含有天然有毒成份的食品:
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