第二十二平肝息风药.ppt
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1、第二十二章 平肝息风药,【目的要求】 1.掌握平肝息风药的含义、功效、适应证及配伍方法。 2.掌握药物8味、熟悉药物5味、了解药物4味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 【教学内容与学时】 1.平抑肝阳药 掌握:石决明 牡蛎 代赭石 熟悉:珍珠母 刺蒺藜 了解:罗布麻 紫贝齿 生铁落 2.息风止痉药 掌握:羚羊角 牛黄 钩藤 天麻 全蝎 熟悉:地龙 蜈蚣 僵蚕(附:僵蛹) 了解:珍珠 5学时,第二十二章 平肝息风药,一.概念: 以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物称之。 二.性能特点: 1)以介类、虫类药为主,故有“介类潜阳、虫类搜风”之说。 2)药性多偏寒凉
2、,少数偏温燥,以入肝经为主。,三.作用及适用范围: 分别具有:平肝、潜阳、止痉、镇静、清肝等功效 主治: 肝阳上亢-头痛眩晕、急躁易怒、夜寐多梦等。 肝风内动-眩晕、震颤、抽搐、痉厥等。 肝火上炎-目赤肿痛、目生翳障。,四.使用注意: 1.配伍 肝阳上亢,或虚风内动,多配滋肾益阴药以滋水涵木 热极生风,肝风内动,须配清热泻火药 肝风挟痰,当配化痰药 兼心神不宁,当配安神药 2.脾虚慢惊者,不宜寒凉之品;阴亏血虚者,当忌温燥之品,第一节 平抑肝阳药,性能特点:多为介类或矿石类药,质地重降,性多偏寒凉 功效:以平肝潜阳为主要作用,部分兼有清肝明目之效 适应证:肝阳上亢或肝火上攻病证,石决明 珍珠母
3、,石决明 珍珠母,共同点: 均能平肝潜阳,清肝明目,可互相代用 特点: 石决明 兼滋养肝阴作用,对阴虚阳亢者尤为适宜。煅用制酸止痛,止血。 珍珠母 兼镇心安神作用,故对肝阳上亢伴心烦、失眠者尤宜。研末外用可燥湿敛疮。,牡蛎 紫贝齿 (海蛎,蠔) (绶贝),牡蛎,生用:咸而微寒,质重沉降,功善平肝潜阳,清热益阴,软坚散结。 煅用:味兼涩,收敛固涩,制酸止痛。 临床应用: 1)肝阳上亢,头晕目眩,心烦失眠 2)瘰疬、痰核,徵积痞块 3)滑脱诸症 4)胃痛泛酸,紫贝齿,平肝潜阳,清肝明目,功似石决明、珍珠母 镇惊安神,功似珍珠母、牡蛎,代赭石,镇降逆气为其特长。 1)镇潜肝阳,清降肝火;降肺胃之逆气
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