第二节血液系统构成及其生理.ppt
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1、1,第二节 血液blood系统构成及其生理,2,主要内容,血液的组成与功能(P210.) 血液凝固和纤维蛋白溶解(P215.) 血量、血型和输血(P218.),3,P210.血液的组成与功能,4,血浆与血清(现象),将从血管抽出的少量血液置于未加抗凝剂的玻璃管内,数分钟后,血液就变成不能流动的胶冻状凝块,这一过程称为血液凝固或血凝。 在凝血过程中,血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的血纤维,血纤维交织成网,将很多血细胞网罗在内,形成血凝块。 血液凝固后12小时,血凝块又发生回缩,并释出淡黄色的澄明液体,称为血清。 血清与血浆的区别:血清缺乏纤维蛋白原和少量参与血凝的其它血浆蛋白质,但又增添了少量血凝
2、时由血小板释放出来的物质。,5,血浆与血清(定义),血清: 血凝块收缩,析出的淡黄色澄明液体。 血浆: 血液除去血细胞后的液体部分,淡黄色、透明、微混浊。,加体外抗凝剂(肝素、枸橼酸钠)离心:上层血浆,下层血细胞,6,血液的组成,血细胞45 红细胞、白细胞、血小板 血浆55 水 溶质 气体 电解质 血浆蛋白 除血浆蛋白外的其它有机质脂质,糖类,代谢产物(如尿素、肌酐),7,血浆蛋白,定义:血浆中各种蛋白质的总称 分类:白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原 功能: 形成胶体渗透压 参与免疫(免疫球蛋白、补体) 运输 参与凝血和抗凝血(纤维蛋白原、凝血因子) 缓冲(与钠盐组成缓冲对,稳定血浆pH ),8,血
3、浆的理化特性 Physicochemical properties of blood,密度:1.05-1.06 粘滞性: 测定血液或血浆与水相比的相对黏度 血液为水的45倍 酸碱度:弱碱性,pH7.357.45 例如:NaHCO3/H2CO3缓冲系 渗透压,9,渗透压,哺乳动物的等渗溶液:0.9%NaCl溶液(又称生理盐水)、5%葡萄糖溶液,细胞在等渗溶液中:形态正常,细胞在低渗溶液中:膨胀破裂,细胞在高渗溶液中:萎缩,10,P212. 血 细 胞,血浆,血细胞,白细胞,血小板,红细胞,11,P212.红细胞形态 平均红细胞血红蛋白浓度,正常成熟红细胞为淡红色、双凹圆盘状、无核;大小基本均匀,
4、直径一般为78m(偶有67及89m);有中央淡染区,该区域直径的1/3。 红细胞内充满着丰富的血红蛋白(Hb),血红蛋白约占细胞重量的32%(即平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)为32%)。,12,红细胞的可塑变形性,红细胞可挤过口径比它小的毛细血管,左图: 红细胞挤过脾窦的内皮细胞裂隙,13,红细胞的生理功能:,运输O2、CO2 (主要) 缓冲酸碱,14,红细胞数量、血红蛋白含量,红细胞的功能均由红细胞中的血红蛋白来实现的。 贫血: RBC数量或Hb含量明显低于正常值的下限。,15,地中海贫血,地中海贫血在我国以广东(婚检)、广西、贵州、四川为多。 病因:常染色体遗传性缺陷,引起红细胞易被溶
5、解、破坏的溶血性贫血。 治疗:输血 预后:差,临床,16,地 中 海 贫 血 的 遗 传,17,P213.白细胞,数目 正常成人:(410)109个/L 功能 参与机体的防御和免疫反应 分类 粒细胞:嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒 细胞 无粒细胞:单核细胞、淋巴细胞,18,粒细胞,嗜碱性粒细胞,嗜酸性粒细胞,中性粒细胞,19,无粒细胞,单核细胞,淋巴细胞,20,中性粒细胞neutrophil,数量: 最多(50%70%) 功能 具有活跃的变形运动和吞噬功能,能杀菌和吞噬消化异物。是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时,白细胞总数增多,尤其是中性粒细胞增多。,21,P214.血小板,数目 10
6、万30万个/mm3(100109300109个/L) 功能 参与生理性止血 对血管壁的修复作用:血小板能填补毛细血管内皮细胞不断脱落而留下的空隙,维护毛细血管壁的完整性,使红细胞不能透出血管外。,22,血细胞的生成与破坏,血细胞的寿命 红细胞:120天 粒细胞、血小板:10天 淋巴细胞:几小时几年 造血器官 出生后,主要的造血器官:红骨髓、脾、淋巴结 各种血细胞的祖先是多能造血干细胞,位于红骨髓,在不同的微环境下,发育为各系血细胞。,23,干细胞自我复制及造血过程示意图,自我复制,细胞膜上有特定的血细胞生成素受体,接受不同的血细胞生成素刺激后,定向发育为各系,不同的微环境,骨髓、肠道淋巴结,胸
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- 第二 血液 系统 构成 及其 生理
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