物理试题练习题教案学案课件伤寒论导论讲座提纲.ppt
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1、伤寒论导论讲座提纲,刘力红 第一讲 略说中医的学习与研究,一、树立正确的认识,(1)理论认识的重要性 中医是啼鸣的公鸡 历届毕业生的感受 由中医院一个奇怪制度的联想 老百姓眼里的中医 博士不读经问题的严重性 中医的真正水平在哪里,(2)中医理论是否滞后于临床,顺理成章的问题理论落后于临床 梁漱溟先生的认识人类未来文化的早熟品 问题的症结是理论落后还是认识落后 一个重症肺炎的治疗经过 信受奉行,(3)二十世纪物理学发展的启示,理论的重要性 相对论、量子力学所带来的技术革命 理论物理发展的双重启示 一个可怕的格局经典教育的没落 理论价值的体现费米与越人、仲景,2、杨振宁教授所认识的中国文化,新亚书
2、院的讲座中国文化与科学 传统文化求“理”,近(现)代科学求“自然规律”。 理是“精神”、是“境界”,理不是现代意义上的规律或定律。 传统文化里没有逻辑推演。 传统文化缺少实验、缺少Natural Philosphy(自然哲学),3、传统理论的构建,(1)何为理 说文:“理,治玉也。” 解牛与治玉 有理走遍天下,无理寸步难行 人理、天理、自然之理 素问四气调神大论:“故阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也,逆之则灾害生,从之则苛疾不起,是谓得道。”,(2)归纳与推演的结合,素问上古天真论:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数。” 夫理有二,一曰阴阳,二曰术数 “阴阳者,天地之道也,万物之纲变
3、,变化之父母,生杀之本始,神明之府也。”故阴阳者,实为归纳之最 术数为数学之类 四库全书总目:“物生有象,象生有数,乘除推阐,务究造化之源者,是为数学。”故术数者,实乃推演之学,(3)理性思考与内证实验,现代化实验属于外证实验 内证实验的提出 光凭理性思考与临床不能构建理论 经络穴位的创立李时珍:经络隧道,若非内视返观者,绝难明了 内证实验的困难性 学习中医一个很重要的条件相信直觉 内证实验的基础梁启超:“心明便是天理。” 胎胪药录,(4)理论的运用,现代的三大学科 技术学科中介与桥梁 传统学科的怪现象没有现代意义上的技术学科 传统与现代的最大差别 技术的最大方便可复制性 发现问题的关键环节
4、理论运用的几个实例血气胸案、甲亢合并甲低案、肾功能损害案,二、学问的传承,1、对现代中医教育模式的思考 现代中医教育的界定 模仿现代医学的教育模式 现代科学的教育特征中介性可复制性规模性 中西文化的差别国画与西洋画 美院的教育模式 三年出师与五年糊涂 秀才学医笼里抓鸡对中医教育模式的再思考 与国际接轨,2、形而上与形而下,物质世界与精神世界 “形而上者谓之道,形而下者谓之器” 现代科学的研究范畴形而下 内经对“形”的界定:“气合而有形”,“气聚而成形” 夸克的幽默 “天下万物生于有,有生于无。”,3、道器合一,中医的研究范畴形神合一、形气合一 五藏与五行的道器证明 一个不轻松的定位素问灵兰秘典
5、论:“心者,君主之官,神明出焉。” 以道御器,以神御形的学问素问灵兰秘典论:“凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之!”,4、上工治未病,上工与下工 “上工守神,上工守形。” 素问四气调神大论:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!” 已病和未病 扁鹊望齐候之色、张仲景诊王仲宣之疾 现代医学的诊断阶段及发展趋向 目前对中医的认识层面 由认识层面所引出的教育和研究问题十分严重,5、师徒相
6、授,拜访谢露老师 我的从师经历 “学海无涯苦作舟”与“学而时习之,不亦说乎。” 教育的三个意义 “温故而知新,乃可以为师。” 在泸沽湖的意外收获 喜用泻心汤 二合一的学问需要二合一的教育,三、寻找有效的方法依靠经典,关注中医的三个层面 不合时宜的方法 1、历史的经验 张仲景与伤寒论 陈徐焚书 自古医家出经典 名老中医之路 蒲辅周的习医经历 林老的经验之谈,2、扫清认识经典的障碍,经典完美的结合品 认知形而上的困难用器世界的眼光看道世界 内证实验室的构建 发现母亲人的潜能有多大 “余宿尚方木,请事斯语。“ 理学的产生格物致知内证失传 大学:”知止而后有定,定而后能静,静而后能安,安而后能虑,虑而
7、后能得。“ “为学日益,为道日损,”与“形而上,形而下,” 一只眼看经典,3、三种文化,古人从感性入学 无可奈何学中医 高不成,低不就“奈何以至精至微之道,传之以至下至浅之人,其不废绝,为己幸矣。” 从理性入手寻找传统的感觉 文化的多元性 艺术文化 哲学文化 中医属于哪个层面 孔子:“仁者见之谓之仁,智者见之谓之智,百姓日用而不知,故君子之道鲜矣。” 对经典的觉受,4、学习经典的意义,(1)新旧关系 学经不是守旧 “上古有神农、黄帝、歧伯、雷公、少俞、少师、仲文,中世有长桑、扁鹊,汉有公乘阳庆及仓公,下此以往,未之闻也。” 通过学经向大师们靠拢 守旧与革新“观今之医,不念思求经旨,以演其所知,
8、各承家技,始终顺旧。”空口无凭 “喜新而不厌旧”“学而不思则罔,思而不学则殆。” 既思既学,既学既思,(2)万变不离其经,江湖医治蛇伤 素问金匮真言论:“北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,藏精于肾,故病在溪,其味咸,其类水,其畜豕。其谷豆。其应四时,上为辰星,是以知病之在骨也。其音羽,其数六,其臭腐。” 廖老治骨癌 脑内革命肾的革命 纳豆日本发明的最佳食品 冥想东方医学的中心思想 促使右脑工作,每天最少步行五千步 抓住经典,即抓住了现代,(3)读经开智,知识不等于智慧和学问 左右脑的分工 现代脑与传统脑 俄罗斯生物学家亚历山大卡缅斯基发现人类的三大记忆神经记忆、遗传记忆、免疫记忆“自然界的储备基
9、金” 研读经典开取伏藏 脑胼体传统与现代的结合体不要将传统视为包袱 站在历史的肩膀上,站在巨人的肩膀上,5、认识经典与现代,(1)、保守性的问题 中国的科学家为什么没有拿到诺贝尔奖 儒家文化的保守性 “学而”篇治学的三大窍诀 第一诀“学而时习之,不亦说乎?”学乐与法喜 第二诀“有朋自远方来,不亦乐乎?”开放、交流“独学而无友,则孤陋而寡闻。” 第三诀“人不知而不愠,不亦君子乎?”能耐寂寞“非澹泊无以明志,非宁静无以致远,” 理上无保守性可言 事上的证明公元前2年(西汉哀帝元寿元年),佛教传入中国 宜寻源归宗,勿以讹传讹,(2)古典音乐与流行音乐,港台的流行音乐会 现代人为什么喜欢流行曲一个值得
10、思考的问题 月光奏鸣曲与爱得发疯的流行曲 急功近利,吹糠见米现代人的浮躁心理 中医的现状经典与古典音乐,现代教材与流行曲 吃茶去,还是喝饮料,(3)中基能不能取代内经,病机首出“至真要” 中基对病机的解释:“病机,即疾病发生、发展与变化的机理。” 何谓病机主发谓之机 “肺者,气之本,”中基:此气指一身之气和呼吸之气 六节藏象论;“愿闻何谓气?请夫子发蒙解惑焉。歧伯曰:此上帝所秘,先师传之也。帝曰:请遂闻之。歧伯曰:五日谓之候,三候谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。” 气天地变化的重要节律 “肺主治节”中基:治节即治理和调节 节的真实涵义 关节与二十四肋 人天相应的重要保证,6、如
11、何学好经典,(1)直觉与工具的重要 “文以载道”欲明道,先知文,康熙字典 中国文字的特征 “汗”字的结构内涵 土不克水;血汗同源 白术止汗 “味”的造字 坤主西南 脾开窍于口,口和则能知五味 长夏化物 天府之国,(2)曾国藩的读经窍诀,读书百遍,其义自现 “不是冬天里的一把火” 耐字诀道光二十三年给诸弟信:“穷经必专一经,不可泛鹜。读经以研寻义理为本,考据名物为末。读经有一耐字诀:一句不通,不看下句;今日不通,明日再读;今年不精,明年再读,此所谓耐也。” 经典一辈子的必修课,(3)基本条件,读经的态度信受奉行 辛末读纲目 张锐鸡峰备急方:“牙齿日长,渐至难食,名髓溢病。白术煎汤,漱服取效,即愈
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