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1、提高洗手依从性 品管圈实例分享,圈名:牵手圈 单位:综合ICU 汇报人:谢颖超,内 容,一、牵手圈简介 (一)成立品管圈小组 (二)制定圈成员职责 (三)设定圈名及圈徽 二、牵手圈活动过程 PDCA,PDCA VS QCC,P 计划,D 实施,C 确认,A 处置,10、检讨与改进,9、标准化,8、效果确认,7、对策实施与检讨,6、对策拟定,5、解析,4、目标设定,3、现状把握,2、拟定活动计划书,1、主题选定,无效果,一、牵手圈简介,品 管 圈 (Quality Control Circle,缩写QCC) 同一工作现场 工作性质相类似的基层人员, 自动自发进行质量管理活动, 运用品质管理的手法
2、, 全员参与, 对团队的工作现场不断进行维持与改善。,一、牵手圈简介,(一)牵手圈的组成 成立日期:2013年9月12日 完成日期:2014年3月10日 圈长:谢颖超 辅导员:曾乐容 周乐计 圈员:尹丹丹、顔芬芬、黄玲艳、邓思柳、 张乙脂、 李林霏、陈志平、刘美蓉,辅导员 曾乐容、周乐计,圈员简介,(二)制定圈成员职责,圈 长 职 责 带领并激励圈员参与活动; 统一全体圈员的意志、观念及做法; 圈活动计划的拟定与执行; 率先接收品管圈教育课程,提升自我能力; 培养后继品管圈活动圈长的人选; 向上级报告活动进度及概况,并配合辅导员参与指导活动; 把握事实并充分运用品管手法;,辅导员职责,了解品管
3、圈小组对于活动的想法与做法; 教育训练提高活动能力并创造自主活动的气氛; 协调正式工作与品管圈之间的关系; 熟悉活动的各项规定、行政手续; 帮助品管圈活动主题的选定; 协助解决品管小组有困惑的问题; 教导正确品管手法的使用时机及技巧 公正评价活动过程并促使标准化; 辅导活动推行的持续性;,品管圈圈员的职责,积极参与圈的活动,积极发言,发挥创意; 服从群体意见,从事改善活动; 接收教育训练,积极提升自己的问题改善能力; 遵守已经拟定的标准; 建立良好的人际关系; 以身为本圈的成员为荣; 重视每个人潜力的无限性,培养高度的使命感。,(三)圈名及圈徽的设定,(三)圈名及圈徽的设定,备注:本次征集8个
4、候选圈名,全体成员投票后(每人投2票),牵手圈获得票数最多,最后我们的圈名确定为牵手圈。,圈徽,寓意:大家齐心协力, 共同关注手卫生!,以形寓意,大家牵手一起为手卫生努力! 绿色代表生机、希望,只有大家共同关注手卫生,健康才有保障。,二、牵手圈活动过程,(一)计划 1.主题选定 2013.10.112013.10.21,1.主题选定,H:QCC1、主题选定QCC主题选定多重投票法.doc H:QCC1、主题选定QCC主题选定排序法.doc H:QCC1、主题选定QCC主题迫切性评价表.doc H:QCC1、主题选定QCC主题可行性评价表.doc H:QCC1、主题选定QCC主题圈能力评价表.d
5、oc H:QCC1、主题选定QCC主题评价表汇总.doc,1.主题选定,备注:以评价法进行主题评价,共10人参与选题过程。 选票得分:5分最高分、3分普通、1分最低,第一顺位为本次活动主题。,选题理由,(一)计划,2.活动计划拟定 2013.10.222013.10.31,计划书(甘特图),表示计划线 表示实施线,(一)计划,3.现状把握 2013.11.12013.11.20,洗 手 流 程 图,ICU病区洗手依从性查检表,洗手依从性需改善项目查检数据表,改善前柏拉图,改善前圈能力调查,改善前圈能力,(一)计划,4.目标设定 2013.11.212013.12.1,目标值设定,目标值是怎样计
6、算的呢?,目标值=现况值-改善值 =现况值-(现况值x改善重点x圈能力) =607-(607x89.52%x80%) =172.3 H:QCC4、目标设定圈能力评价.doc,607,1723,降幅71.6%,(一)计划,5.解析 2013.12.22013.12.16,5.解析,H:QCC5、解析洗手依从性鱼骨图.doc H:QCC5、解析要因编号.doc H:QCC5、解析要因评价表.doc,(一)计划,6.对策拟定 2013.12.172013.12.22,6.对策拟定,H:QCC6、对策拟定对策拟定.doc 全体圈员就每一评价项目,依可行性、经济性、效益性进行对策选定,评价方式:重要的5
7、分,一般的3分,不重要的1分,圈员共9人,以80/20定律进行评价,最终执行带的对策。,(二)实施,7.对策实施与检讨 2013.12.232014.1.21,7.对策实施与检讨,QCC7、对策实施与检讨对策一.doc QCC7、对策实施与检讨对策二.doc QCC7、对策实施与检讨对策三.doc QCC7、对策实施与检讨对策四.doc,(三)确认,8 .效果确认 2014.1.222014.2.7,有形成果,改善前中后数据,607,430,160,改善前柏拉图,改善后柏拉图,图为感染科贺科长在我科进行全面采样,虽然我科收治从上级医院转回我科的多例多重耐药菌病人,但未发生一例交叉感染。,无形成果,注:由圈员9人评分,每项最高5分,最低1分,总分45分。,活动前后雷达图,(三)确认,9. 标准化 2014.2.82014.2.14 H:QCC9、标准化提高洗手依从性标准化.doc H:QCC9、标准化手卫生规范化培训标准化.doc,(四)处置,10. 检讨与改进 2014.2.152014.2.28,提升了我们的 协调能力,品管圈使我们 更加和谐,品管圈使我们 工作更加积极,我们的沟通能力 得到了提高,我们的标准、 流程更加规范了,将品管坚持下去,品管让我们 成长,学会了科学的 分析问题,增加了我们的 凝聚力,谢谢聆听!,下期主题选定,如何减少药物外渗,
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