2.23 易婷 孙小俊 加急返修 宋华 《医药卫生》 氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒临床疗效分析2300.doc

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1、修改意见：1，氟马西尼作为一种苯二氮卓类药物的特效拮抗剂是每一个中毒病人都必须使用的，否则违背医学伦理和治疗原则。所以这篇文章这样的对比设计是错误的。2.我觉得这种文章写成综述更好，如果改综述太麻烦，也可以改成单独使用氟马西尼和氟马西尼加纳洛酮的对比观察。3，对比的结果并不是非得是阳性结果，阴性的一样是有意义的，就是不知道阴性的结果能不能发表 氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒临床疗效分析宋华贵州省骨科医院 贵州 贵阳 550004【摘要】目的：探究氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒的临床疗效。方法：选取我院在2014年2月2015年2月收治的64例急性苯二氮卓类药物中毒患者作为观察对象，其中

2、32例患者采用究氟马西尼来进行治疗，视为观察组；另外32例患者则采用纳洛酮来进行治疗，视为对照组。观察对比两组患者的清醒时间以及不良反应发生情况。结果：观察组患者的清醒时间明显短于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（T=16.8633；P0.05）；观察组中，出现不良反应的患者有1例，对照组中，出现不良反应的患者6例，两组差异明显，具有统计学意义（X=4.0100；P0.05）。结论：采用氟马西尼来治疗急性苯二氮卓类药物中毒具有较好的临床效果，能够让患者在更短的时间内清醒，患者不良反应少，整体的治疗效果非常可观，具有较高的医学意义，值得临床推广。【关键词】：氟马西尼；急性苯二氮卓类药物中毒；

3、临床疗效急性苯二氮卓类药物中毒是急诊科中较常见的一种中毒类型，多是由于患者误服了大量或长期服用了苯二氮卓类药物，导致患者的杏仁核、间脑受到影响【1】。虽然苯二氮卓类药物的毒性并不十分强烈，但在大剂量食用后，会导致患者的神经中枢受到干扰，并引起毒性反应【2】。苯二氮卓类药物中如利眠宁，只要服用的量达到了2g便可引起中毒反应，需要引起广泛重视。在出现苯二氮卓类药物中毒后，要迅速送医就诊，及时挽救患者的生命。在本次的实验探究中，笔者选取了我院在2014年2月2015年2月收治的64例急性苯二氮卓类药物中毒患者来进行实验观察，探究氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒的临床疗效，具体报道如下。1.资料与方

4、法1.1一般资料本次实验选取的观察对象为我院在2014年2月2015年2月收治的64例急性苯二氮卓类药物中毒患者，所有患者的临床症状均符合我国关于急性苯二氮卓类药物中毒的诊断标准【3】。64例患者中，男性患者35例，女性患者29例；患者年龄最小的17岁，年龄最大的52岁，平均年龄（28.32.6）岁。将64例患者按照入院顺序单双号法随机分为观察组（n=32）和对照组（n=32），两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上无明显差异（P0.05），具有可比性。1.2方法对两组患者均采用常规的急救措施，并迅速观察患者的生命体征，对患者进行洗胃处理，并为患者进行吸氧，保障患者的呼吸顺畅，同时为患者进行利

5、尿处理，排出体内的毒素。对照组：对照组患者采用纳洛酮来进行治疗。给予患者静脉注射盐酸纳洛酮注射液（国药准字H20066624，吉林敖东药业集团延吉股份有限公司）0.8mg，注射后约20min察看患者的恢复情况，若无法唤醒患者，则再次进行注射，注射量仍为0.8mg；观察组：观察组患者采用究氟马西尼来进行治疗。给予患者静脉推注氟马西尼注射液（国药准字H20063822，浙江仙琚制药股份有限公司）0.2mg，注射的时间要快速，控制在20s内，并在2min后观察患者能否唤醒，若不能唤醒，则继续进行注射0.1mg/次，每次的注射的间隔控制在510min，同时要注意注射的总量不宜超过1mg。1.3观察指标

6、观察两组患者的治疗效果：分别对两种患者的清醒时间进行观察记录，并将最终的数据进行统计学处理；分别观察两组患者在治疗过程中有无出现恶心、呕吐、胸闷等不良反应的情况，统计对比两组患者的不良反应发生率。1.4统计学处理次试验采取对照试验，最终数据均需进行统计学处理，将其输入SPSS19.0软件，并依据不同类型的数据采用不同的表述方式，其中以（)对计量资料进行表示，行T检验；以（%）对计数资料进行表示，行卡方检验。组间比较得出P值，统计学意义的标准即为P0.05。2.结果2.1两组患者的清醒时间比较根据对两组患者清醒时间的观察记录，从结果中可以得出，观察组患者的清醒时间明显短于对照组，两组差异明显，具

7、有统计学意义（T=16.8633；P0.05），具体情况见下表1.表1.两组患者的清醒时间比较组别例数清醒时间观察组3210.21.3对照组3218.62.5T16.8633P0.052.2两组患者的不良反应发生情况比较观察组中，有1例患者出现了头晕的不良反应，不良反应发生率为3.1%；对照组中，一共有6例患者出现了不良反应，其中2例患者为头晕，3例患者为胸闷，还有1例患者呕吐。不良反应的发生率为18.8%，两组差异明显，具有统计学意义（X=4.0100；P0.05）。3.讨论随着经济科技的快速发展，医学技术的不断提升，在急性苯二氮卓类药物中毒方面的治疗研究也越来越多。在治疗的过程中，不仅要快

8、速缓解患者的病情，还要尽可能预防不良反应的出现。在本次的实验探究中，笔者选取了我院收治的64例急性苯二氮卓类药物中毒患者来进行实验观察，分别采用纳洛酮和氟马西尼来进行治疗。根据实验结果，采用氟马西尼来治疗的患者，清醒时间明显快于采用纳洛酮来治疗的患者，并且该组患者中出现不良反应的患者仅有1例，可见，氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒的安全性和可行性较高。综上所述，采用氟马西尼来治疗急性苯二氮卓类药物中毒具有较好的临床效果，能够让患者在更短的时间内清醒，患者不良反应少，整体的治疗效果非常可观，具有较高的医学意义，值得临床推广。参考文献：1 何灿明,宗刚军,赵秋良等.氟马西尼联合醒脑静治疗急性苯二氮卓类药物中毒40例J.东南国防医药,2013,15(02):179-180.2 段歆,赵静山.氟马西尼治疗急性苯二氮卓类药物中毒18例临床疗效分析J.吉林医学,2011,32(18):3673.3 白立华.氟马西尼在苯二氮卓类药物中毒中的应用研究J.内蒙古医学杂志,2014,46(09):1105-1106.