如何规范应用华法林北京同仁医院心脏中心王吉云.ppt
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2、分子量肝素,静脉直接 凝血酶抑制剂,口服直接 Xa抑制剂,口服直接 凝血酶抑制剂,静脉间接 Xa抑制剂,Xa+IIa (1:1 ratio) 依赖AT,II,VII,IX,X (Protein C,S),Xa+IIa (XaIIa) 依赖AT,Xa,IIa,IIa,Xa,依赖AT,香豆素类:华法林 凝血因子间接抑制剂 肝素类 凝血因子直接抑制剂,40年代华法林进入临床,1930s,1940s,1980s,1990s,2002,2004,2008,普通肝素,华法林,低分子量肝素,静脉直接 凝血酶抑制剂,口服直接 Xa抑制剂,口服直接 凝血酶抑制剂,静脉间接 Xa抑制剂,Xa+IIa (1:1 r
3、atio) 依赖AT,II,VII,IX,X (Protein C,S),Xa+IIa (XaIIa) 依赖AT,Xa,IIa,IIa,Xa,依赖AT,1920s,美国中西部家养牛群因食入变质甜苜 蓿而出血, Karl Paul Link从中提取出香豆素 1941年人工合成华法林,作为杀鼠剂上市 1954年华法林被批准用于临床,华法林抗凝机制 (抑制肝脏合成II、VII、IX、蛋白C、蛋白S),内源性凝血途径,外源性凝血途径,XIIa,IXa,IIa,Xa,XIa,Va,组织因子,纤维蛋白原,纤维蛋白,蛋白C/蛋白S,华法林,Dunn CJ, et al.Drugs.2000(60) 1:20
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