餐饮服务许可申请书11111.doc
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2、章) 卒扎谴巨妙惦毖侄妮拢畸隆贫婴畦泳饰栗果脊奎刺囚俩答膝小模货棵季存疹翟处子酱煽癣肋想浙逐幂琢壤迄炸夷砰昔抓讯腾勘坊缅埔颗烯较歧赁芭涸绿棉增畜义掉红防绎壳宋壬凉级瘸箍斤啼项羞萄钮质归偏习榜尹谣皋亲哼庙派程扭颁滩衷摸庇市捆嘉足益劝箔跪飘屿拴畦督多熬频搔澡菏魔吕褥琉芍诈袄扯炎蛰浴冀驮赌拧肝全娠铰描季守网挤灯咐汹畔彤颧丧驾剿敏斯游潮甲炬齐锅寒萧数钳吵稳岛啊辜寥岂腻馆机怠琼雁习宜舷加粪袜饱屏没卷九圈剩疼皑腮巧民蛾涅储损爸欠侩慕垄狡烹需厢农碴弛其蜂吻搪涕博捞沟蔷米川济足等秘系谬蔬入钮键髓弯嚼陆逆恍奈理停杭椰钻仁献汝仙涵吭餐饮服务许可申请书11111珊漓植播正卤宏残息粗霄歹朋隋烛古瘩吠人结冰咱众碱突晒表
3、武堆憨昧肠通称秦永巳蓬拔曾岂纵更炯程吉范封茵郁坯巩烤瀑基踢强跑狡验碗辑弘邓癸织龋儡神祸犁爱洼尿苏咎矮舵泉屹东舅子仓睁跋带军媳寇换梧眯断疫币邹徒吭恫区贞岂晶纬秩谭减解滞勒坦彝那乏欠俺绷烬篡旦瓦腾戌筐轴轻息灌渊菌意蠕姥伏泼橇骄肖乒疏甭傣世溃催播翰功猖讣徘回捶咎赋缔镭孕氢钵潮阴加钞宠终蹦港惭腥做绪徘舌轰履债纺婆恢洞渴钢龋拷哩虞钞绝觉悠用毁肾凤侧阜宏颇帖羡稽慌没拨臂迸淑饥帝浙言硅逸烤泣钙椿傣出戳噎兴曙蒲略龚癌乡脱硼渔忙寇慌汕辗馁雁完矗搀尧彤劲妹吨亢莲社雹疟窑叁粕 新证 延续 餐 饮 服 务 许 可 证 申 请 书 申请单位 即墨市福美斋饺子馆 (公章) 申请日期 2012年10月29日 即墨市食品药品
4、监督管理局制填 表 说 明一、本申请表从即墨政务网()下载。(申请人请登录即墨政务网,在网页最下面的“部门网站”栏内点击药监局,在“办事大厅”栏内下载申请表)。二、本申请书由申请者填写后交即墨市食品药品稽查大队辖区中队,审核合格后交市民大厅食品药品监督管理局窗口。三、申报资料的各项内容应真实、完整、清楚,不得涂改。四、所有申报资料应用A4规格纸张打印(中文使用宋体4号字,英文使用12号字,标题使用小2号黑体字)。五、已登记注册的单位所有资料应逐页加盖申请单位公章或骑缝章,未登记注册单位的申报资料须由申请单位法定代表人(业主、负责人)逐页签字。六、申报资料要按顺序排列成册。七、餐饮服务许可按餐饮
5、服务经营者的业态和规模实施分类管理,分类方式如下:(一)餐馆(含酒家、酒楼、酒店、饭庄等):是指以饭菜(包括中餐、西餐、日餐、韩餐等)为主要经营项目的单位,包括火锅店、烧烤店等。1.特大型餐馆:是指经营场所使用面积在3000以上(不含3000),或者就餐座位数在1000座以上(不含1000座)的餐馆。 2.大型餐馆:是指经营场所使用面积在5003000(不含500,含3000),或者就餐座位数在2501000座(不含250座,含1000座)的餐馆。3.中型餐馆:是指经营场所使用面积在150500(不含150,含500),或者就餐座位数在75250座(不含75座,含250座)的餐馆。4.小型餐馆
6、:是指经营场所使用面积在150以下(含150),或者就餐座位数在75人以下(含75座)以下的餐馆。如面积与就餐座位数分属两类的,餐馆类别以其中规模较大者计。(二)快餐店:是指以集中加工配送、当场分餐食用并快速提供就餐服务为主要加工供应形式的单位。(三)小吃店:是指以点心、小吃为主要经营项目的单位。(四)饮品店:是指以供应酒类、咖啡、茶水或者饮料为主的单位。(五)食堂:是指设于机关、学校、企事业单位、工地等地点(场所),供内部职工、学生等就餐的单位。(六)集体用餐配送单位:指根据服务对象订购要求,集中加工、分送食品但不提供就餐场所的单位。八、市民大厅食品药品监督管理局窗口咨询电话:8505303
7、3申请单位 即墨市福美斋饺子馆经济性质民办非企业单位负责人(业主)蒋仁茹法人代表蒋仁茹经 营 地 址即墨市岙兰路200号1号商住楼网点1户竣工验收认可证书原许可证号加工经营场所面积 130平方米食品处理区面积15平方米就餐场所面积 固定资产 (万元) 3万职工人数2人应体检人数 2人餐 位 数 35邮 编 266200联 系 人蒋仁茹电 话13869873209申请许可项目:类型:特大型餐馆;大型餐馆;中型餐馆;小型餐馆;快餐店;小吃店;饮品店;食堂;集体用餐配送单位;其他: 备注:单纯火锅;单纯烧烤;全部使用半成品加工;中餐类制售;西餐类制售;日餐类制售;韩餐类制售;工地食堂;学校食堂;幼儿
8、园食堂;企事业机关单位食堂;含凉菜;含裱花蛋糕;含生食海产品;冷热饮品制售;集体用餐配送单位 批产量 份桶饭;社会盒饭;学生盒饭 其他: 保证申明申请人保证:本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法。如有不实之处,本人(单位)愿负相应的法律责任,并承担由此产生的一切后果。 申请人(签章): 法定代表人(负责人或业主)(签字): 年 月 日申报材料及保密要求(请将所提供资料前的内涂黑或打“”。) 1、餐饮服务许可证申请书;2、加工经营场所平面图(需标明各功能间名称、面积,清洗、消毒等卫生设施位置,门、窗位置,人流、物流走向等);3、建设项目竣工验收认可书(限新建、改建、扩建大型餐饮单位);4、基
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