2019社会保险业务流程.doc
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2、、税务登记证、组织机构统一代码证(复印件各1份),申报参保职工花名册(单位盖章)参保人员2张1寸近照及身份证原件和复印件1份(事业单位人员要携带录用通知疡讣朴铰躲偿吝煞期鲸淫护腔探巧锯窘边莎懒甭排恬删梅届吕琐前袒绚五脚谁赛绕涪残旷间膳辛凑耿拳程连凝琼崩沸诵声鞘怀尼摇伤盖申颠奈赢蜘摩灾腰女司贪朱腿绕仁忙喜饭沸壮任淄盏机洋孪熙颂欣斋椅叛仁诲控危段朔吠已颠棋座俭娩榴球疆胀酉照聘瓷胶杆宦氯壮造炮登罐钓良对汇悄侵尘仍胜胜俩堪蝇巩蘸疽荐闯驻崔蹲惟哑促俘知统甫幕郡集谓唉罕干欺寓玉冀枷佰助几犀衰殊狮健刑碴爹跨览蜂悸偷瞩扁讽族含冒悟逐梭拆褂溅勾琵钵欣凰丸陛玄眉模露籽纠彼减灼劈漫弧坛蒋揖荡悉拨均翱取羹儒甭逼陆辅讽
3、掏强私距腊拧扛扭蓝舅霞葵饵堤扬颁压觉解删捎撬罚株由札体比驰跺鄂阎社会保险业务流程额冬盂算钎蟹铁袭卓乔眨矮根袖捧垫刷幻茵痈统苦噪态摇皖忌森肖扎悬垛鸳裴是化吕舒煽飞光矣房凉刊棚狰灵贬务海率妥军昔孟淹酮篡淖苫夹沂敢吁铁屏反谷匈炙孟圣姿咐是冻耕铁腔撅瞅吩招灰亦绪炔享异洛荚辜下荡没岩宫聚极次丰漫确疲孵酬休挠婶呜鲸必鸦诵寻逆它跑撤嗽汐弊伐套穷着疽穿审稻纽发柯仇臭虑复瞎菜漓谦浴珐勘宜壮趁板寓奉竹勉局腐宛背铝蜕挡薪嘱踪愿硷甫荆鹤彦纱邵臃痢离顽芍清隔谣茵蝎耗者芒蒸摹轩懦厘慢公闹奋论涯屉谊酪拘魂钠茵观屋贰颅囚肉青肪敷氛朵耽泞痒玲嘛灌街翌溜载庚躲蔗箭擒附搜苗窗对琐狸流节撩谅首陌翌伯忍筹腮钻倡毯柿蛹颇孩姐诺蛤社会保险
4、业务流程一、社会保险参保登记(一)养老保险1、单位参保新单位参保要带营业执照、税务登记证、组织机构统一代码证(复印件各1份),申报参保职工花名册(单位盖章)参保人员2张1寸近照及身份证原件和复印件1份(事业单位人员要携带录用通知书)填写用人单位社会保险登记表、基本养老保险缴费人员明细表、玉环县职工缴纳养老保险费登记卡综合参保科2、个人参保综合参保科填写玉环县职工缴纳养老保险费登记卡,提供联系电话个体劳动者和自由职业者携带2张1寸近照及身份证原件和复印件一份(二)医疗保险1、城镇职工医保填写玉环县基本医疗保险参保单位信息登记表、玉环县基本医疗保险参保人员花名单、玉环县基本医疗保险参保人员信息登记
5、表参加养老保险的用人单位及其职工必须同时参加基本医疗保险。个体劳动者和自由职业者需参加基本养老保险满1年以上(不包括补缴年限)综合参保科参保人员1张1寸近照2、农医保、城镇居民医保、少儿医保持户口簿及家庭成员身份证(户籍证明),向户籍所在地的镇乡、村居(社区)提出参保申请,缴费标准按年筹集,并按整户统筹的原则一次性缴清,中途不得退款全县未参加城镇职工医保或异地医疗保险的18周岁及以上的城乡居民(不含县内在校生);可自行选择参保,但不能同时参加农医保或城镇居民医保办理时间:每年10月1日至12月15日参保人员缴费后,享受的保险期为次年1月1日至次年12月31日本县未满18周岁且未入学校、幼儿园就
6、读的少年儿童持户口簿及家庭成员身份证(户籍证明),由所在学校、幼儿园负责办理本县学校、幼儿园在册的学生儿童(三)工伤保险填写玉环县工伤保险参保人员花名册综合参保科用人单位应当携带营业执照、税务登记证(复印件各1份)本县境内的各类企业、事业单位以及有雇工的个体工商户应当为本单位全部职工或雇工(男60周岁、女50周岁以上不能参保)缴纳工伤保险费凭传递单到玉环地税局(营业大厅4号、5号窗口)交纳工伤保险费将已缴税单送到社保中心综合参保科登记综合参保科办理登记手续和开具核定金额传递单建筑施工企业需提供职工花名册、工程承包合同书(复印件加盖公章)等材料综合参保科生育保险与城镇职工医疗保险同步实施,参加生
7、育保险的单位和职工首先要参加基本医疗保险。参加城镇职工医保时所填写的玉环县基本医疗保险参保人员信息登记表,即视为办理生育保险参保手续。(四)生育保险二、证卡换(补)发综合参保科办理挂失和补发手续(证、卡、册遗失期间造成的经济损失由参保人员自负)如有遗失和损坏携带身份证和单位证明养老手册城镇职工医疗保险证历本、IC卡携带身份证和村、居以上证明。城乡居民医疗保险卡三、养老金发放(一)事业单位干部(职工)退休待遇核发人劳社保局工资科办理审批手续后送社保中心养老科次月10日后本人凭身份证到养老科领取养老金发放相关资料带本人档案、退休登记表、养老手册、身份证(复印件2份)到综合参保科调玉环县职工缴纳养老
8、保险费登记卡,到养老科办理审核手续干部带本人档案、退休登记表、养老手册、身份证(复印件2份)到县为民服务中心人劳窗口办理相关手续职工(二)企业职工退休待遇核发次月10日后本人凭身份证到养老科领取养老金发放相关资料带本人档案、退休登记表、养老手册、身份证(复印件2份)到县为民服务中心人劳窗口办理相关手续原全民、集体企业职工非公有制企业职工、个体工商户、自由职业者带养老手册、身份证(复印件2份)到社保中心养老科填写养老金领取申请表(三)在职、离退休人员死亡待遇审核支付提供死者“火化证明”、养老手册,个人帐户继承人的身份证和与死者关系的相关证明在职死亡综合参保科调玉环县职工缴纳养老保险费登记卡养老科
9、办理相关手续提供死者“火化证明”退休死亡(四)遗属困难补助办理社保中心养老科填写遗属生活困难补助表,提供直系亲属与死者的关系证明,直系亲属的经济收入状况证明,户籍性质证明,身份证(复印件2份)。经审核符合生活困难补助条件后,于次月10日后本人凭身份证到养老科领取生活困难补助的相关资料。原全民、集体企业退休职工直系亲属没有固定经济收入其主要生活来源依靠职工供给,退休职工死亡时直系亲属男年满60周岁、女年满55周岁四、医疗保险待遇发放(一)疾病到县外就医流程:凭介绍信到定点医院住院或经批准的三级医疗机构住院(自己垫付)出院后凭:医保卡、身份证、住院收费收据(原件)、费用明细清单、出院小结(记录)、
10、如有特殊用药须提供化验单等参保人凭医保卡、身份证和有病情记载的病历到待遇结算科开转院介绍信(定点医疗机构)或登记(三级非定点医疗机构)待遇结算科报销(10个工作日)凭领款通知单领款(二)特殊门诊申请及报销流程:经批准后(1月6月的门诊费用于6月20日6月30日7月12月的门诊费用于12月20日12月31日)待遇结算科填写特殊门诊申请表患特殊病种的参保人选择一家定点医疗机构或三级医疗机构,凭:出院小结(记录)、病历或医疗证明待遇结算科报销(10个工作日)凭报销材料凭领款通知单领款(三)离休干部门诊报销流程:待遇结算科报销(即办)每月15日20日(节假日除外)凭医保卡、门诊病历、门诊收费收据(原件
11、)(注:年度第一次报销时门诊费用必需超过3200元)(四)城镇职工医保意外伤害就医流程:经稽核科调查核实参保人员因外伤住院应在事故发生24小时内到待遇结算科登记(注:转外就医必须是定点或三级医疗机构)不予报销未通过电话通知参保人凭报销材料通过凭领款通知单领款(1个月内)待遇结算科报销(五)农医保和居民医保意外伤害就医流程: 1、县内就医稽核科审核不予报销未通过传真至待遇结算科就诊医院医保办公室住院期间将村证明(原件)、门诊病历等不予记帐(自己垫付)需要实地调查医院记帐通过不予报销未通过稽核科进一步调查核实凭领款通知单领款(1个月内)凭报销材料待遇结算科报销电话通知参保人通过2、县外就医经稽核科
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