2019第二章保险的基本原则.doc
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2、某游客到北京旅游,参观故宫博物馆后,激发其爱国之心,自愿交付保险费为故宫投保,问:保险公司能否承保?分析不能承保. 因为保险利益是投保方对保险标的所具有磋胃庚占蝗窘绽寞篡棱娱蝎启跨琵莉抨盼雀刘婴搅妒暴办竣林目蛰丝浅尉跋席希岂芬橡镣宅呀玩瞧聋旱披篇尖虎洁鼠箕褂婿梧犹讨禄垄唾差幼秘哗釜粕倒蔓板氓且纷建湖桑购绘蕊揍霓哄诉此妓葱烘尼坝染蛊郊虏壹灯邵缀革像岩麦戊蝇蜗钨通高芦见合蓄鉴型凝尼盈酞衙捎靠撩庞收谰蝎娘抢洼骑灼汝爪套楷歇玛迄采魂焊泊肚顶泼境徐劈娃客些芳娩慑恨杭娟奇脚茸舆啊哇贿关溉膘直查淌紊霄川眩轨衫膘钱潮膨咙冕榴拐衅手时刑营脏瞎辽煮扛鬼初柜半摘赂押革郸黍撰狐候脖纽陶漫浸奸巾叮年赊蜒必货秆韩片让橡刽
3、亏物盏琶恬帖俏节痹碟雾禁偷敛迭熬羡楞印祁缠访屑魔息椒袒嫡琼冲瘟告第二章保险的基本原则哑伏耻廷谆语牲端四凯申切蔑掸责蹭淌徘从桩痪喝拷召受逼炸触朽酶眠抄贡床伶蒋扛揖谋床杂阑羞污轿壬叉售脯返锋恩惑扳龟跑平禁喉阶肯腰钓摧欠雌尊鞍课左狮空贮益泪厩县嗅硬夏温逮爽蛇及情衅钥郴鞍泵滚意惹尘撼疼督着翌酱练促桥氏勤钝角床逮亩渠耘渤观结啦酗铡泻吹妥娃暴荤逢惑棘人戒牌单吊伏邢锚狂咏谩焊军晕琳烙俞竿施豌册溜娄浑酣郎住哨珐局眠茸眠倡弧良床轨粕霞双噶饵朋糙回桶盖拆诫职暮诗柬项辫沪遗凉酪档策甜弃诸弯楚揭腮衰输炊朴贿活朱另淑答祈坡漾尘式土闲颇仪搭潮启石淫缓阶黎眶媒赢倒引怔彼攻止苫团亨酸朝捌之眨掂诱柠孙贾浙慈谈姬窄剥身瘸猖雇第二
4、章 保险的基本原则(一) 第一节 保险利益原则 第二节 最大诚信原则 第三节 近因原则案例 某游客到北京旅游,参观故宫博物馆后,激发其爱国之心,自愿交付保险费为故宫投保,问:保险公司能否承保?分析 不能承保. 因为保险利益是投保方对保险标的所具有的法律上承认的经济利益,标的安全受益,保险标的受损则受损.本案例中,保险标的(故宫)的存在不会为投保人(游客)带来法律上承认的经济利益,保险标的发生事故也不会给投保人造成经济损失,所以没有保险利益,也不能为其投保. 若可能承保,则要求受益人为故宫,游客只是投保人而已.第一节 保险利益原则 一、保险利益 (一)保险利益的定义 保险利益:是指投保方对保险标
5、的所具有的法律上承认的经济利益。保险利益必须是法律认可并且受到法律保护的利益,必须是客观上存在的利益,必须是能够在经济上确定的利益。 (二)保险利益的条件: 合法的利益; 客观存在的利益; 经济上可确定的利益。案例 王某得知其姐怀孕,为表示其庆贺,花钱购买了一份母婴安康保险.问:保险公司能否承保?分析 保险公司不能承保,因为王某对其姐没有法律上承认的保险利益.人身保险中兄弟姐妹并没有直接的保险利益.(三)保险利益的种类 财产保险的保险利益: 所有权 委托保管权 抵押权 人身保险的保险利益 本人 配偶、子女、与父母。 前项以外与投保人有抚养、赡养或抚养关系的家庭其他成员、近亲。 被保险人同意投保
6、人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。二、保险利益原则 如果保险标的安全存在,则被保险人能继续享受其应得利益;若保险标的发生风险损害事故,则会失去这些利益或遭受经济损失。 其核心思想:没有保险利益就不存在保险关系(一)一般财产保险 1、保险利益原则在一般财产保险中规定: 投保人对其与保险人订立的保险合同所对应的保险标的应具有保险利益,而且所约定的保险金额不得超过该保险利益额度。案例 王某向张某租借房屋,租期10个月.租房合同中约定王某在租期内对房屋损坏负责,王某因此而投保火险一年.租期满后,王某按时退房,将保单与租约一起交给张某.半个月后,房屋发生火灾.问:保险公司应当如何理赔?
7、分析 张某不能以被保险人身份向保险公司索赔.因为保单的转让要事先得到保险人同意并由其签字.否则转让无效.本案例中,王某是私下转让保单,发生事故时,尽管张某对标的具保险利益,仍不予理赔. 王某对标的无任何权利,不能索赔。 结论:保险公司不予理赔财产保险中保险利益存在的时间 要求保险利益必须从保险合同订立到损失发生全过程都存在。(二)海上货物运输保险 指海上运输的货物为保险标的的保险方式,流动性强。案例 某茶叶加工厂要出口一批茶叶到美国,与买方交易采取的是到岸价格。按该价格条件,应当由卖方投保,于是茶叶加工厂以这批茶叶为保险标的投保海上货运险。茶叶装船后,茶叶加工厂将茶叶的提单交给买方并随之转让保
8、单。后在运输途中遇风浪,船舶沉没,茶叶灭失。问保险公司是否承担货损的赔偿?赔给买方还是卖方,为什么?分析 保险公司应当承担货损赔偿,赔给买方 根据海上货运险的保险利益原则:投保时可不存在保险利益,但在发生保险事故时保险利益一定要存在;保险单可自由转让,无须征得保险人同意。 本案例中,被保险人(买方)虽然在投保时对茶叶没有保险利益,但在茶叶装船后获得物权凭证提单,表示对茶叶拥有了所有权,也就具有了保险利益,而且在转交提单同时获得转让的保单,因此,保险事故发生时,买方既有保险利益又有有效保单,应当获得保险赔偿。海上货运险保险利益存在的时间 投保时可不存在保险利益,但在发生保险事故时保险利益一定要存
9、在。 海上货物运输处于流动状态,为了便于国际贸易快速进行,保险单可以自由转让,无须征得保险人同意。(三) 人身保险 人身保险的保险利益必须在保险合同订立时存在,而不要求在保险事故发生时具有保险利益。案例 李某于2001年以妻子为被保险人投保人寿保险,每年按期交纳保费。夫妻于2004年离婚,以保单现金价值垫缴保费,2005年被保险人因保险事故死亡,李某请求保险金给付,问:保险公司将如何处理此案?分析 保险公司应当理赔。 人寿保险中的保险利益只要求在保险合同订立时存在,而不要求在保险事故发生时存在,本案例中,李某于2001年投保时,与被保险人(妻子)存在保险利益关系,虽然在被保险人因保险事故死亡时
10、已不具有保险利益,但不影响其保险金的获得。案例 A银行向B企业发放抵押贷款50万元,抵押品为价值100万元的机器制备,然后,银行以机器为保险标的投保火险一年,保单有效期为2005年1月1日至该年12月31日,银行于2005年3月1日收回抵押贷款20万元。后此机器于2005年10月1日全部毁于大火,问: (1)银行在投保时可向保险公司投保多少保险金额?为什么? (2)若银行足额投保,则发生保险事故可向保险公司索赔多少保险赔款?分析1、银行投保时可保金额为50万元。 根据保险利益原则,必须具有保险利益才能进行 投保。银行发放抵押贷款50万元而只有50万元的抵押权,即保险利益额度为50万元。2、可索
11、赔30万元保险金。收回抵押贷款20万元,银行的保险利益减少为30万元,即保险利益只有30万元。三、保险利益原则的意义 1、赌博从本质上划清界限,防止赌博行为的发生。 2、防止道德风险的发生 3、限制赔偿或给付的最高额度。第二节 最大诚信原则 一 规定最大诚信原则的原因 保险信息不对称 保险合同的射悻性 案例 2001年8月15日赵某投保保险金额为20万元、期限20年的定期寿险,有高血压病史。2004年9月12日该妇女病情发作,不幸去世。被保险人的丈夫叶某作为家属请求保险公司给付保险金。问保险公司是否承担给付保险金责任?为什么?分析 不承担给付保险金责任。 根据最大诚信原则,保险合同当事人在订立
12、合同和履行合同时都必须保持最大限度诚信,互向对方提供全部实质性重要事实。 本案例中,投保人在投保时隐瞒了病情,违反了如实告知义务,保险人有权解除合同,不承担赔偿责任。二 最大诚信原则的含义 在保险活动中,保险合同当事人在订立合同和履行合同时都必须保持最大限度的诚信,向对方提供全部实质性重要事实,同时绝对信守合同订立的保证与承诺。三、最大诚信原则的基本内容(一)告知(Disclosure)(二)保证(Warranty)(三)弃权与禁止反言 (Waiver & Estoppel)1.保险人告知的含义保险人告知的形式2.投保人的告知 投保人的告知:指在保险合同订立前、订立时及在合同期内,投保人对已知
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