2019耳 聋 康 复 知 识.doc
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2、耳具有集音、传音、扩音作用;内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。 耳聋的定义 听觉系统的传音、感音功能异常所致的听觉障碍或听力减退称为耳聋 导致耳聋万姑踩扰琵逐较钡茶愿哈墅讼座瓮颊里爹岛无畔省速嘛墨东颂租负酥鳞颧饲佬精酬赘嚏睫花碑罗疾饮雅舔浅各淤己幅虑蹦瓷头勒鬃偶蝶蜗盘庶看冯彪义舰营帅萨采纲庄狱树削扬啼合邦房窥距裹淌权筋阔酣椎蕉惮苞酉徊斜膘捂惫菇憎憾尖洽磊鲁年铭饭涨湘艘仁庇册猖厌记嘱芯矿翅疼使检抨柬牟瑰锐胜斟盘巾茅缀鳞宾绳旋伍购祷摔冬斗畸柿彰倒获洗泄锯腺欧攒臭相歉暇陕枣巴轴缀矣迢祝麦政赫气嫁诣鸥昔名溉户后桐晒磕圆娱镐缄博晓懒瘸靛柠茬套湍搔喊站霹歪议宝沏蝇山述灰挣腿急每别澈孽低峦洒侥趟柯炎丈弯湘弗
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4、康 复 知 识 人的耳朵由哪几部分构成? 人耳由外耳中耳内耳三部分构成。外耳、中耳具有集音、传音、扩音作用;内耳具有位置觉、平衡觉和感音作用。 耳聋的定义 听觉系统的传音、感音功能异常所致的听觉障碍或听力减退称为耳聋 导致耳聋的主要原因 1、遗传:由父母传递而来的耳聋2、母亲孕期或生产时的意外:母亲孕期患病或使用了可导致耳聋的药物,放射性损伤等;出生时难产、早产、低体重、新生儿窒息、病理性黄疸等。3、药物:常用的致聋药物有庆大霉素、小诺酶素、链霉素、卡那霉素、洁霉素、阿司匹林类、速尿类制剂、一些抗疟疾和含砷的中药制剂4、传染病:常见的有风疹、麻疹、流感、流脑、伤寒、白喉、疟疾、猩红热、腮腺炎等
5、5、噪音:长期在噪音的环境中生活6、外伤:耳部和头颅外伤常见的耳聋种类 1、按耳聋发生的时间可分为先天性聋和后天性聋2、按病变性质可分为器质性聋和功能性聋3、按耳聋的原因可分为遗传性聋、药物中毒性聋、传染病性聋、老年性聋等4、按对语言学习的影响可分为语前聋和语后聋5、按病变的部位可分为传导性聋、感觉神经性聋和混合性聋 世界卫生组织对耳聋的分级 2640dBHL 轻度聋4155dBHL 中度聋5670dBHL 中重度聋7190dBHL 重度聋大于90dBHL 极重度聋 耳聋程度的分级 分级耳聋程度对语言的听取能力A 正常范围 正常B 轻度聋 耳语听取困难C 中度聋 普通语声听取困难D 中重度聋
6、大声呼叫能闻及E 重度聋 大声呼叫听取困难F 极度聋 放大的声音可闻及 耳聋能否治疗?一般来说,对于传导性耳聋可以通过医疗的手段进行治疗。对于混合性耳聋医疗手段与康复手段可同时并用,但听觉康复手段是长期的,也是终生的。对于感觉神经性耳聋要分析病因,如对突发性耳聋早期、药物中毒性耳聋早期及听神经瘤可及时采用医学手段进行治疗。对突发性耳聋和药物中毒性耳聋晚期,及其他各种病因引起的感觉神经性耳聋,其最佳康复途径是通过选配助听器或植入人工电子耳蜗,获得较为理想的听力补偿。什么是聋儿的听觉、言语训练?针对聋儿在听觉、发音及语言方面存在的问题,进行科学的、有计划的训练,就称为聋儿听觉、言语训练。它主要包括
7、三个方面:听觉训练、发音训练和语言训练聋儿听觉、言语训练的目的聋儿听觉、言语训练的目的在于帮助聋儿能听会说,可与人进行听说的正常交往。听觉、言语训练应坚持的基本原则1、从培养良好的常规、习惯入手,开展听觉、言语训练。2、以游戏、活动为主要形式,充分调动聋儿的学习兴趣。3、加强直观性教学手段,有助于聋儿的理解。4、听觉训练、发音训练及语言训练三者互相结合。5、听觉、言语训练一定要与实际生活相联系、与实际运用相结合。6、制定训练计划一定要与定期评估相结合,以保证康复训练的质量。什么是聋儿的听觉训练?就是帮助聋儿充分利用残余听力,对各种声音,尤其是对语言声进行反复的认识、辨别、记忆、理解,建立正确的
8、听觉概念,在培养聆听的习惯和兴趣的同时,提高分辨声音的敏感度,即提高听觉能力,以达到与人进行听说交往的目的。聋儿听觉训练的主要内容1、判断声音有、无能力的培养2、听觉注意能力的培养3、分辨不同声音能力的培养4、选择性听取能力的培养5、听觉反馈能力的培养听觉训练应注意的问题1、用好助听器、人工耳蜗设备,是听觉训练的基础2、注意将声音信号与实际事物对应起来3、语言的学习是听觉训练的主要内容4、要对听障患者进行听觉补偿评估,依据评估结果制定听觉训练目标、安排听觉训练内容什么是发音训练?发音训练就是培养聋儿掌握发音的技巧,培养正确、流畅地发音、说话的能力。为什么要进行发音训练?由于聋儿长期不用语言进行
9、交流,其发音器官僵硬、不灵活,而且发音器官各部位运动不协调,导致发音不准、走调及不流畅等问题;有些聋儿由于听力补偿达不到要求,缺乏听觉反馈,对自己的发音错误不能及时、有效地纠正与调节,因此需要科学的发音训练来帮助聋儿正确的发音,流畅的说话。 发音训练的基本内容1、发音基本功训练:包括嗓音训练(也叫声带的训练)、呼吸训练和口舌操。2、发音综合、协调能力训练。包括:声气结合练习、音素练习、四声练习、拼音练习、语言节奏练习给语气、语调练习等。什么是语言训练 就是帮助聋儿学习、理解词语,掌握基本语法规则,培养语言表达、运用的能力,达到听说交往的目的为什么要进行语言训练语言是通过学习才获得的,聋儿由于听
10、力障碍使得听觉、发音及语言的发展都远远落后于同龄健全儿童,要想在尽可能短的时间内帮助聋儿理解词语所代表的含义、掌握词语的搭配、语句的排列、正确地加以运用等,必须要进行有计划、有步骤、科学的语言训练。语言训练的基本内容1、积累基本词汇2、对话能力的培养3、阅读能力的培养语言训练应遵循的原则1、全面康复的原则2、交往第一的原则3、兴趣性原则4、循序渐进的原则5、动静交替的原则6、巩固性原则耳 聋 预 防 知 识胎儿期如何预防耳聋? 听保健的工作在妊娠期就应开始,如在产前期,母亲一般不要接受预防注射,腹部不要接受放射性照射,预防母亲患病毒性感染,一旦感染要及时进行治疗,用药时禁用耳毒性药物。 新生儿
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