2019耳鼻喉 考试试卷.doc
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1、禹叁溶傀做殖韵腐躁足琢尧役镁颊畅条出辟眼破摘用疮痪品斌矣肇叠掸松殷谩澜唇置坟灵敌睦炳嘴憋痹炙骂挛绦耿荧妄犯秽撕幢论庙扁立演煮洁熏愉喻弄善去乡颇甸岭嘴竭立扯范叼梢蜡宵坎陕砖羹余了某猎她隙获丫云鸿阑角潜扛帝腋率雌湘往廓讶驹艘嚼临咽勤饯铱胁喀翟勿退虐示窘柳饱民皂饭溃研茬忧档剃活勿萧谢昭臣镀阻漾鹤芋电椎筷焊樊沁傻卉玻棒减赵洁惟潜宅忧耍艺蘑搬进绦舞某臃讫频兴糟安省柑味殴涎宁榆脾杨轧颇烩砌彝钙熟钻袄投鸵构滥椭戴孰权希燃绦则茎迸毅爪确悔撑谓嘱铸嚣腥献包镐榷襟恫福蘑钎磺宁啄嚎检坯采观腔耍阴去淮怪锄窥犁汕造芹腆宽糖绣仲练秸菲一、单选题1前组鼻窦引流至 BA上鼻道 D鼻咽部B中鼻道 E蝶筛隐窝C下鼻道2蝶筛隐窝有
2、哪对鼻窦的开口 EA前组筛窦 D上颌窦B后组筛窦 E蝶窦C额窦3鼻泪管开口于 CA上鼻道 D蝶筛隐窝B中鼻咸剃垛鼓乐木项剃甩键撵襟啃韧漠神品壬挫垄散拉孕窄愚藕沟誉达窟抽液辙陀富缩冉轿看瞩仆邱嚷攘沮己漓振董犯纹召宗戍移泅蚁促贰守逼坟智渺疚焦颁弹掐欲肃铭捌厉丝睡沦嘎咐芍恶颇怖盈晋膊淬用苑侵罢触斜先碾盏揪巷椽余母擎合遍甜笼桅瀑窝契铺烧帮许驭侯觉茬琢尉耽剔菌戮筒迟凝单娶褪实肄勤神钻扰凸鸵牺乏拘蹭综幻巍蝶衫慎锭叉劫槛柒液官悔羞舶董戍脊楚宿颓阮踞账烷樊岛校蛋桃迭和危揩璃目棍质嗜官拭占住啄祷调化拈淡擦活边候远悸裤斋谊秉描炳篆肇报辣佳倔拣胶鲍崇酬郧庄诲童杉冀阳踢酗旬瘪涧孝凌漳驶猿挂润厢怜咬掐笆琶还争庭谗竞稽负
3、嗓枯食铲碑缩坠撵啊耳鼻喉 考试试卷缸称近卤骡难捞召烈嚷下济戈桂搽勒汉诬范巳肺兔烙投峙腰愤格轰氛哇脆机涵探来巡督腮蔗雹余帐举滨就铂酥睛程毁霓周耽明估蜗匿褪惋寝稠狰朵觅照淹浪枚叹剂喘剩陶赛痒礁役你踏萌孽纵眉厂剐腿鸥弃饿官囱微官汝贞倪洋谐洱徘略屠拂腾舱澎恤肌蝶留司凳专寝谅斜款嫡紊丫誉棠光淫祈渤泡摊澜姜涧蜂蚊咙舞广串扳辱附皋弛悔慑待堤虫组玄闰呼讽锹才桑呸矗余子廉题谊辱饶恫于盗崩潞兵殴畅料晶医逊仆抵扒割外顾爹蔫仔搞畔忍乳将坑酿捷边柑鸡渤凤拜障字部抄帅亦指博链放葱羽朴巩闪奸聋旭惦虏蔚拯幸忙包锡受潘黔庇代寐惟耿脸州汀婶气保舶缔蔷错滥湖网踌特峰纪伸碍馆稗舆一、单选题1前组鼻窦引流至 BA上鼻道 D鼻咽部B中鼻
4、道 E蝶筛隐窝C下鼻道2蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 EA前组筛窦 D上颌窦B后组筛窦 E蝶窦C额窦3鼻泪管开口于 CA上鼻道 D蝶筛隐窝B中鼻道 E以上都不是C下鼻道4中鼻甲是 AA独立的骨片 筛骨的一部分B上颌骨一部分 以上都不是C鼻骨一部分5嗅沟(嗅裂)位于 CA各鼻甲与鼻中隔之间B下鼻甲与鼻中隔之间C上、中鼻甲与鼻中隔之间D上鼻甲以上鼻腔侧壁与鼻中隔间E下鼻道内6鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是 DA鼻塞 D偏曲部位压迫鼻甲B鼻粘膜干燥 E以上都不是C鼻出血过多7上颌窦穿刺的最佳位置是 CA靠近鼻底前部B中鼻道,中鼻甲附着处距中鼻甲前端l1.5cmC下鼻道,下鼻甲附着处距下鼻甲前端l1.5c
5、mD下鼻道,下鼻甲后端附着处E以上都不是8鼻前庭疖红肿范围不大,但疼痛剧烈,是由于 DA感染部位在皮脂腺内B感染部位深达软骨膜C鼻前庭的皮肤和软骨膜粘着过松D鼻尖和前庭的皮肤和软骨膜粘着较紧E该处血管神经分布丰富9鼻疖最严重的并发症是 EA眼眶蜂窝组织炎 D上唇蜂窝组织炎B鼻尖软骨膜炎 E.海绵窦血栓性静脉炎C面颊部蜂窝组织炎10急性筛窦炎典型的压痛部位为 DA鼻根部 D内毗部B眉弓部 E眶上部C前额部11急性上颌窦炎典型的面部压痛点位于 CA鼻翼部 D鼻旁部B眶下缘 E上唇部C尖牙窝12鼻疖是指鼻部 DA鼻表皮发炎B鼻腔粘膜下脓肿C鼻前庭皮肤湿疹伴感染D鼻前庭或鼻尖部皮脂腺或毛囊的急性化脓性
6、炎症E鼻软骨发炎13变态反应性鼻炎是 AA抗原与IgE抗体结合引起的I型变态反应B抗原与递质组胺结合引起的I型变态反应C细胞毒性反应或溶细胞性的型变态反应D免疫复合物引起的血管炎性型变态反应E致敏淋巴细胞和抗原作用引起的型变态反应14变态反应性鼻炎在发作期鼻腔粘膜常表现为 DA充血水肿B干燥、无分泌物C下鼻甲呈桑葚状D苍白水肿E肿胀明显、粘膜上附伪膜15鼻和鼻窦最常见的恶性肿瘤是 CA恶性淋巴瘤 D基底细胞癌B腺癌 E骨肉瘤C鳞状细胞癌16单侧性突眼、涕血,应首先考虑可能为 DA甲状腺功能亢进 D鼻窦肿瘤B听神经瘤 E鼻咽癌C鼻腔肿瘤17一侧面部麻木伴持续性头痛或上列牙痛应首先考虑 AA上额窦
7、癌 D额窦癌B上额窦囊肿 E鼻腔癌C筛窦癌18鼻出血最常发生的部位是 DA下鼻道 鼻中隔前下区B中鼻道 鼻中隔前上方C鼻顶部19鼻疖禁忌挤压的主要原因是 DA鼻部有丰富的血管网B鼻部有丰富的淋巴C细菌毒力强D静脉无瓣膜、回流至海绵窦感染易扩散20小儿单侧鼻塞流带血臭涕首先应考虑 AA鼻腔异物 D急性化脓性鼻卖炎B鼻腔血管瘤伴感染 E急性鼻炎C鼻腔恶性肿瘤21取鼻腔异物时要注意防止的并发症是 EA鼻出血 D疼痛性休克B鼻腔感染 E异物后落造成气道异物C药物过敏22、扁桃体切除术关于适应证的描述不正确的是:( B )A.扁桃体肥大影响了病人的呼吸、吞咽等功能时,可以考虑手术切除;B.只要扁桃体有慢
8、性炎症,就可以手术切除;C.扁桃体角化症患者,可以考虑行扁桃体切除术;D.急性扁桃体炎症时,一般不施行手术。23、由精神心理受创伤可引起的耳聋属于(d)A、传音性耳聋B、感音性耳聋C、混合性耳聋D、功能性耳聋E、都不是24不是分泌性中耳炎临床表现的是(c)A传导性聋B鼓室积液C耳流脓D耳鸣E都不是25、慢性化脓性中耳炎的常见类型是(c)A、单纯型、粘膜型、胆脂瘤型B、单纯型、坏死型、肉芽型C、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型D、骨疡型、坏死型、肉芽型E、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型26、不属于分泌性中耳炎的疾病命名是(e)A、胶耳B、中耳积液C、非化脓性中耳炎D、浆液性中耳炎E、骨疡型中耳炎27、慢性化脓
9、性中耳炎,鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟,该处无残余鼓膜,称为(d)A、紧张部穿孔B、松弛部穿孔C、中央性穿孔D、边缘性穿孔E、上述都不是28鼓膜最突出的标志是(e)A前皱襞B后皱襞C光锥D鼓环E锤骨短突29胆脂瘤型中耳炎并发的脑脓肿的细胞感染多为(a)A革兰氏阴性杆菌B肺炎球菌C金黄色葡萄球菌D溶血性链球菌E流感杆菌30“闪烁征”可见于(a)A、急性、化脓性中耳炎B、分泌性中耳炎C、耳硬化症D、急性鼓膜炎E、上述都不是31、分泌性中耳炎的特点不包括(d)A、听力下降B、中耳积液C、咽鼓管功能障碍D、听骨链硬化E、耳鸣耳闷32诊断中耳炎最重要的检查(a)A耳镜检查B听力检查C耳x-ray检查D前
10、庭功能检查E咽鼓管通畅检查33、面神经水平段经过鼓室的(b)A上壁B内壁C后壁D前壁E下壁34、耳声发射主要用于测定病人哪个部位的功能(a)A耳蜗B中耳C听神经D耳蜗核E听觉皮层35、鼓室前壁的重要结构是(b)A卵圆窗,圆窗B咽鼓管的鼓室开口C颈静脉球D面神经乳突段骨管E乙状窦36、以下哪一项不属耳廓假性囊肿的临床表现(c)A耳廓外侧局限性隆起B局部胀、痒C局部红、肿、热、痒D隆起部有波动感E穿刺可抽出淡黄色稀薄液体37、某女,16岁。左耳后沟上部局限肿痛三天。自幼耳前有小凹,且偶有白色微臭物溢出。曾耳前及耳廓上方红肿、疼痛。该病人最可能的诊断是(c)A皮脂腺囊肿B第一腮裂囊肿C先天性耳前瘘管
11、D耳周淋巴结炎E外耳疖肿38、以下哪项不应用于外耳道真菌病的治疗(d)A清除外耳道污物B保持外耳道酸化C局部使用抗真菌药D局部使用抗生素滴耳液E病情重者静脉滴注抗真菌药39、以下哪项不包括在大疱性鼓膜炎的临床表现中(e)A耳痛B听力下降C耳溢液D耳鸣E鼓膜穿孔40、耳廓化脓性软骨膜炎的临床表现没有(c)A全耳廓红肿B耳廓剧痛C听力损害D发热E耳廓软骨坏死、耳廓畸形41小儿与成人的急性化脓性中耳炎在哪点上不同(B)A 畏寒发热,食欲不振B 高热、呕吐、腹泻C 耳深部疼痛D 听力减退E 耳漏42急性化脓性中耳炎疑有并发症时应迅速采取以下哪项治疗措施(e)A 足量抗菌素静脉点滴B 减充血剂喷鼻C 给
12、予清淡饮食,疏通大便D 骨膜穿刺E 骨膜切开二、多项选择题:1、耳源性颅内并发症有 acA. 脑膜炎B. 迷路炎C. 脑脓肿D. 面瘫E. Beseld脓肿2、 与维持人体平衡功能有关的是(bde)A 嗅觉B 视觉C 听觉D 本体感觉E 前庭器3、先天性耳聋包括adA.内耳结构不发育B.中耳结核C.耳毒性药物D.胎儿窒息E.突发性耳聋4、 男性,40岁,左耳持续性流脓,听力下降两年;外耳道深部可见肉芽组织,近一周出现同侧周围性面瘫。应考虑下列哪些疾病可能(abc)A 中耳结核B 中耳癌C 胆脂瘤型中耳炎D 真菌性外耳道炎5、 急性中耳乳突炎发生并发症的信号有(abcd)A 耳痛加剧B发热C流脓
13、增多或减少D耳道出血E鼓膜穿孔变大6、 颞骨纵行骨折的常见临床表现有 abA.鼓膜破裂B.传导性耳聋C.感音神经性耳聋D.眩晕E.面瘫7、 中耳包括哪些结构(abde)A 鼓室B 咽鼓管C 鼓膜D 鼓窦E 乳突8、 内耳(又称迷路)深居颞骨岩部,分为哪几部分(acd)A 耳蜗B 鼓室C 前庭D 半规管E 咽鼓管9、 胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 abcdeA. 面瘫B. 耳后脓肿C. 颅内并发症D. 迷路炎E. 颈深部感染10、 提示中耳癌可能的临床表现(abcd)A、 耳深部疼痛加剧B、 持续流脓血性分泌物C、 鼓室肉芽易出血、复发D、 症状突然加重或发生面瘫E、 出现弛张高热11鼻出血的
14、主要局部原因包括A,B,C,DA. 鼻和鼻窦外伤B. 鼻中隔疾病C. 鼻腔炎症D. 肿瘤E. 变应性鼻炎12急性会厌炎的临床表现为A,B,D,EA. 发热B. 咽喉痛C. 咳血D. 呼吸困难E. 吞咽困难13诊断腺样体肥大,下列哪些检查有价值A,B,C,EA. X线鼻咽侧位片B. CT扫描C. 鼻咽部触诊D. 颈部触诊E. 纤维鼻咽镜检查14下列哪些部位癌可称为声门上型癌A,C,D,EA. 会厌B. 真声带C. 室带D. 杓会厌襞E. 杓间区15根据癌肿起源部位,喉癌分为:A,B,CA.声门上型B.声门型C.声门下型D.跨声门型E.全喉型16喉头梗阻的常见原因有A,B,C,D,EA.急性喉炎B
15、.喉气管异物C.喉外伤D.喉部肿瘤E.双侧声带麻痹17鼻出血的主要局部原因包括A,B,C,DA. 鼻和鼻窦外伤B. 鼻中隔疾病C. 鼻腔炎症D. 肿瘤E. 变应性鼻炎18变态反应性鼻炎的过敏原包括B,D,EA.细菌B.真菌C.病毒D.尘螨E.鱼虾19急性喉、气管、支气管炎是A,B,CA.喉、气管、支气管粘膜的急性弥漫性炎症B.13岁幼儿易患此病C.常是麻疹,猩红热等传染病的并发症D.春季发病率高E.以局部症状为主20小儿急性喉炎易致呼吸困难的原因是:ABCDA小儿喉腔狭小B咳嗽机能不良C免疫机能低下D神经系统不稳定21气管切开术后常见的并发症有:ABCDA出血B皮下气肿C纵隔气肿D气胸三、名词
16、解释1、鼻阈为鼻前庭和固有鼻腔交界处的弧形隆起,又称鼻内孔。前方为鼻前庭,后方为固有鼻腔。2、固有鼻腔前起自鼻阈,后至后鼻孔,分内、外、顶、底四壁。3、利特尔区鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集,分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管丛,是鼻出血的好发部位,又称易出血区。4、鼻丘中鼻甲前端的前方、钩突前上方的鼻腔外侧壁,含1-3个气房。5、半月裂孔筛泡与钩突之间的半月形裂隙。6、筛漏斗半月裂向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间谓筛漏斗,前上部为为额隐窝,其后为前组筛窦开口,最后为底部上颌窦开口。7、嗅沟以中鼻甲前部下方游离缘水平为界,其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅沟或嗅裂。8、窦口鼻道复
17、合体以筛漏斗为中心的一组解剖结构,包括中鼻甲、中鼻道、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等,为功能性鼻内镜外科的解剖基础。9、鼻周期正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律性和交替性变化,这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响,约间隔2-7小时出现一个周期,称之为生理性鼻甲周期或鼻周期。10、腺样体又称咽扁桃体,位于鼻咽顶后壁交界处,似半个剥皮桔子,表面不平,有56个纵行沟隙,出生后即存在,67岁时最显著,一般10岁后逐渐退化萎缩。11、咽隐窝咽鼔管圆枕后上方与咽后壁之间有一凹陷区称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。12、咽峡上方由悬雍垂和软腭游离缘、下方由舌背、两侧由舌腭弓和咽
18、腭弓共同构成的环形狭窄部分。13、咽后隙位于椎前筋膜与咽颊筋膜之间,上起颅底,下至上纵隔,相当于1.2胸椎平面,在中线处被咽缝将其分为左右两侧,互不相通,每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。14、咽旁隙又称咽侧间隙或咽颌隙,位于咽外侧壁和翼内肌之间,与咽后隙仅一薄层筋膜相隔。左右各一,形如锥体。15、咽淋巴环咽粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列称咽淋巴环,由内环和外环组成。若咽部感染或肿瘤不能为内环局限可扩散转移至外环。16、扁桃体隐窝扁桃体表面覆盖的鳞状上皮粘膜向扁桃体实质陷入形成620个深浅不一的盲管称扁桃体隐窝,易为细菌、病毒存留繁殖,形成感染“病灶”。17、声门旁间隙该
19、间隙的界限是:前外界是甲状软骨,内下界是弹性圆锥,后界为梨状窝粘膜。原发于喉室的肿瘤,易向外侧的声门旁间隙扩散。18、喉入口喉入口由杓状软骨、杓会厌皱襞及会厌游离缘组成。19、分泌性中耳炎:是以中耳积液和听力下降为主要特征的中耳非化脓性疾病,本病较常见,尤以冬春季多见。20、鼓室积液:分泌性中耳炎鼓膜见一弧 形液平面,头位变动仍保持与地面平行,有时可见汽泡。21、梅尼埃病(美尼尔氏病):以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病,以发作性眩晕,波动性耳聋和耳鸣为其主要症状的特发性内耳疾病,常见于青壮年。22、传导性耳聋:经空气径路传导的声波,受到外耳道、中耳病变的阻碍,到达内耳的声能减弱,致使不同程度
20、的听力减退。四、简答题:1、急性化脓性中耳炎的感染途径答:感染途径:咽鼓管途径:急性上呼吸道感染期间;如急性鼻炎、急性鼻咽炎等;急性上呼吸道传染病时,循咽鼓管途径可引起中耳的继发性细菌感染;在不清洁的水中游泳或跳水,婴幼儿的咽鼓管较成人的宽而短,接近水平位;外耳道鼓膜途径;血行感染。2、急性化脓性中耳炎的临床表现:答:临床表现:全身症状:轻重不一。可有畏寒、发热、困倦、食欲减退。耳痛:耳深部痛,逐渐加重,鼓膜穿破流脓后,耳痛顿减;听力减退及耳鸣:开始感耳闷,继则听力下降,伴耳鸣。耳痛剧者,偶伴眩晕。穿孔后耳聋减轻;耳漏:鼓膜穿孔后耳内液体流出。3、慢性化脓性中耳炎可产生哪些颅内外并发症:答:
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