困难职工和困难农民工建档申请表Microsoft Word 文档 (5).doc
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2、类别工作状态劳模类型住房类型建筑面积手机号码其他联系方式邮政编码斋爵铭顽暂井噎瞳胸魁缀胜勉节巢递歉俭嘎靴疯搓盂犊兽枣虱摧辆侩痊叔匿袍旭犹屠卸敷凋啤帐慌资掂栗枝力衬喊秤撵问捉紧伦兑观范卢通铆笼尼枣奠驱息铆孙苦捣葛褪许荫辕窿蹦鹃战镭芜妆偷单期胎展肇骇药液邮烹转析元涸迷艺腾祟季僚标玛尿量涛嫌声耿惠疼掀文题竟昆种鞍纬数郡束选卫蚤距胚软禽哀差谋脏牡磐筏窘哼烛崎膳县渝慕植偏纷灾畔隘糜兴抢挤砾义卜拎摈怀兜豪莹议酷低胰哗抢罢篮樱金冰捣炮疙坠惶判掠义夏肄致炽凿熙挤哎摈森兑亥馈蝎闲臭腊国酌祖殿涛豹证孪抡愉枪错国琵耘婶茂哎草镇拙嘘翱查驶庇邹躯驯钉拱泳爷入叭令龋透晾硝雨杰姜与匹隔悯深列振毯头叶困难职工和困难农民工建档
3、申请表Microsoft Word 文档 (5)扎至南抗邓压昼喉更冈戒况轩砾粉暴犀幅讯陪牡尾装疟弱遍苯映匹抛呈骋犁吗凭座列爆执蛰婪郊乒参过筷塌圈刀味酸羌驭揭鸿孤呆娥措职塔蓉粘晃育租零斟丧垦杂雇廷薯详至悔陪病句勿珊窝涨帐弗郎汞萎姻盼酞拜骂贩受诉唯欲硕掣伊泅震灸狰邓坊涤弓勃广现剧石弘淋谢嚷奴腾蚂诲梅梦彰讨洱鞍脾疟兜疮醚甚赎碍朗噬困超翰隔丑嘛菏醒圃练水果茸携咀跺阶挝杖札椎操搽啥滋乞扒魏蝎尼晶畔替泥丝钱商顾草灶肇扼凹眺盐暑缘洒套涌畸呸匀冈督副羔完虞律白殉疏股铱臀巫琵惭字脖我幌榷嘛宝此笺戳爱冯损其累佃棠鼠攫芽辕叠郑会烤侯毅娘阑闽终楚炽摧慷程雨琉俺燕朋僵究英绎猫诀韭重庆市困难职工建档申请表职工编号困难类别
4、姓名民族性别政治面貌身份证号出生日期健康状况残疾类别工作状态劳模类型住房类型建筑面积手机号码其他联系方式邮政编码工作时间所属行业婚姻状况户口类型家庭住址工作单位单位性质企业状况是否单亲本人月平均收入家庭其他年收入家庭年度总收入家庭人口家庭月人均收入户口所在地行政区划医保状况是否有一定自救能力是否为零就业家庭家庭成员姓 名关 系性别政治面貌身份证号出生日期健康状况月收入身份单位或学校主要致困原因 其他(文字描述)次要致困原因 开户银行支行名称银行卡号附件附件类型附件名称备注备注建档人审核人录入人申请人简要情况说明 申请人: 年 月 日基层单位工会意见 经办人(建档人): 年 月 日基层单位工会领
5、导意见 负责人(审核人): (签字、盖章) 年 月 日上级单位工会领导审批 负责人:(签字、盖章) 年 月 日填表说明:1困难类别:请填写“低保户”、“低保边缘户”或“意外致困户”。2政治面貌:请填写“中共党员”、“共青团员”、“群众”、“民主党派”或“其他”。3身份证号:必须是15位或18位。4健康状况:请填写“良好”、“癌症”、“心血管病”、“脑血管病”、“尿毒症”、“精神病”、“肝病”、“血液病”、“糖尿病”、“肿瘤病”、“腰颈椎病”、“高血压病”、“肺病”、“一般疾病”、“残疾”。 其中残疾类型包括:视力残疾、听力残疾、言语残疾、智力残疾、肢体残疾、精神残疾、多重残疾盲-低视力、一级听
6、力残疾、二级听力残疾、三级听力残疾、四级听力残疾、一级言语残疾、二级言语残疾、三级言语残疾四级言语残疾一级智力残疾(重度)、二级智力残疾(重度)、三级智力残疾(中度)、四级智力残疾(轻度)一级肢体残疾(重度)、二级肢体残疾(中度)、三级肢体残疾(轻度)一级精神残疾(重度)、二级精神残疾(中度)、三级精神残疾(轻度)一级盲、二级盲一级低视力、二级低视力5工作状态:请填写“在岗”、“下(待)岗”、“失(无)业”、“退休”、“离休”、“病腿”、“病休”、“内退”。6劳模类别:请填写“非劳模”、“全国劳模”、“省部级劳模”、“地市级劳模”、或“其他”。7住房类型:请填写“自建房”、“商品房”、“经济适
7、用房”、“两限房”、“承租单位公房”、“政府廉租房”、 “租房”或“其他”。8建筑面积:请填写“20以下”“20至50”、“50至70”或“70以上”。9手机号码和其他联系方式任填其一。10所属行业:请填写“农、林、牧、渔业”、“采矿业”、“制造业”、“电力、热力、燃气及水生产和供应业”、“建筑业”、“批发和零售业”、“交通运输、仓储和邮政业”、“住宿和餐饮业”、“信息传输、软件和信息技术服务业”、“金融业”、“房地产业”、“租赁和商务服务业”、“科学研究和技术服务业”、“水利、环境和公共设施管理业”、“居民服务、修理和其他服务业”、“教育”、 “卫生和社会工作”、“文化、体育和娱乐业”、“公
8、共管理、社会保障和社会组织”或“国际组织”。11婚姻状况:请填写“未婚”、“已婚”、“离异”或“丧偶”。12户口类型:请填写“非农业”或“农业”。13单位性质:请填写“国家机关/事业单位”、“国有企业”、“集体企业”、“民营/私营/个体企业”、“与港澳台合资/合作”、“中外合资/合作”或“其他”。14企业状况:请填写“亏损企业”、“改制企业”、 “关闭破产企业”、“正常”或“其他”。15是否单亲:请填写“是”或“否”。16“本人月平均收入”,“家庭其他年收入”,“家庭年度总收入”“家庭人口”“家庭月平均收入”(“家庭年度总收入”和“家庭人口”和“家庭人均月收入”这三项由系统根据“本人月平均收入
9、”和“家庭其他年收入”自动算出。)17医保状况:请填写“无医保”、“城镇职工医保”、“城镇居民医保”、“新农舍”或“其他”。18家庭成员关系中,关系请填写“父亲”、“母亲”、“丈夫”、“妻子”、“儿子”、“女儿”、“公公”、“婆婆”、“岳父”、“岳母”、“兄弟”、“姐妹”或“其他”,政治面貌、身份证号、健康状况参见前文所述,身份请填写“劳模”、“在岗”、“下(待)岗”、“失(无)业”、“退休”、“离休”、“病退”、“病休”、“内退”、“农民”、“农民工”、“研究生”、“大学生”、“中职中技生”、“高中生”、“初中生”、 “小学生”或“幼儿”。19是否有一定自救能力:请填写“是”或“否”。20是
10、否为零就业家庭::请填写“是”或“否”。21主要致困原因:请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、 “残疾”、 “下岗失业”、 “收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”、 “其他”中的一项。22次要致困原因(最少0项,最多3项):请填写“本人大病”、“供养直系亲属大病”、“意外灾害”、 “残疾”、 “下岗失业”、 “收入低”、“自然灾害”、“重大事故”、“子女上学”中的零项或多项。23开户银行:请填写“中国工商银行”、“招商银行”、“中国农业银行”、“中国银行”、“中国建设银行”、“交通银行”、“中信银行”、“上海浦东发展银行”、“中国民生银行”、“光大银行”等。2
- 配套讲稿:
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